胰腺神经内分泌肿瘤的化疗史发展很缓慢，从60年代到90年代初，都是用链脲霉素为主联合氟尿嘧啶，或是阿霉素这类药物化疗，而且大部分都是单臂研究，仅有两到三个随机对照研究，虽然这些研究的结果较为理想，但由于链脲霉素在中国一直没有上市，所以我们对这个药物的了解并不是很多。
年，链脲霉素最初被用于治疗胰岛素瘤所致的血糖增高，后来发现它也有使肿瘤缩小的功效，才慢慢应用于治疗神经内分泌肿瘤。年，由于替莫唑胺的出现，在胰岛素瘤治疗领域进行了一系列临床研究，最初是替莫唑胺联合沙利度胺，取得了不错的疗效。之后的一项使用替莫唑胺联合卡培他滨的研究取得了令人瞩目的疗效，这项研究的近期有效率，也就是肿瘤缩小30%以上，获得CR和PR的患者达到了70%，疾病稳定的患者也达到了27%，仅1例患者疾病进展。所以我们对替莫唑胺联合卡培他滨的治疗非常有信心，遗憾的是这项研究同样是单臂研究，并没有与既往方案，如替莫唑胺联合阿霉素进行随机对比。虽然在此之后也有替莫唑胺联合靶向药物，如贝伐珠单抗的研究，但同样是单臂研究，结果虽然理想，但也面临了同样的问题。
因此在这个疾病的治疗领域，我们仍有很多事情要做，因为我们缺乏随机对照临床研究证据，我们需要在未来多做一些随机对照临床研究。化学治疗在胰腺神经内分泌瘤的治疗中的前景非常好，但是主要是缺乏循证医学证据非常强的随机对比研究的结果。
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CombinationCapecitabine/TemozolomideAppearsHighlyEffectiveinPatientsWithTreatment-ResistantNeuroendocrineTumors.TheASCOPost1/14/.肿瘤评论名家评论
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