31．关于门静脉高压症术前护理不正确的是
A．术前肝功能受损严重应限制蛋白质摄入
B．避免腹内压增高
C．避免干硬和刺激性食物
D．术前一日晚肥皂水清洁灌肠
E．口服药片应研成粉末冲服
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答案：D术前一日晚清洁灌肠禁用肥皂水，因为肥皂水是碱性溶液，促使氨在肠道内的生成，而使血氨增高，导致肝性脑病的发生。
32．临床判断呼吸性酸碱紊乱的唯一指标是
A．动脉血氧分压
B．动脉二氧化碳分压
C．中心静脉压
D．血氧饱和度
E．pH
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答案：B动脉二氧化碳分压是临床判断呼吸性酸碱紊乱的唯一指标，如增高表示呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒时呼吸代偿，降低表示呼吸性碱中毒或代谢性酸中毒时呼吸代偿。
33．实质性脏器损伤的临床表现不包括
A．面色苍白
B．脉搏细弱
C．血压下降
D．剧烈腹痛
E．移动性浊音
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答案：D实质性脏器损伤包括肝、脾和肾等脏器损伤，主要临床表现是腹腔内（或腹膜后）出血。患者可有面色苍白、血压下降、脉搏细弱、出冷汗等低血容量表现，腹痛和腹膜刺激征较轻。出血量大者可有失血性休克。肝、脾破裂出血量较多者可有明显腹胀和移动性浊音。
34．急性出血性坏死性胰腺炎，最常见的局部并发症是
A．休克
B．败血症
C．化脓性腹膜炎
D．胰腺脓肿
E．急性肾衰竭
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答案：D急性出血性坏死性胰腺炎的最常见的局部并发症是胰腺脓肿。
35．肠鸣音减弱或消失见于
A．急性肠炎
B．肠麻痹
C．中等量腹水
D．腹膜增厚
E．消化道出血
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答案：B本题考查腹部检查。如在5～10分钟听不到肠鸣音，称肠鸣音消失．常见于肠麻痹。
36．肾癌血尿的特点
A．无痛持续性终末血尿
B．无痛持续性全程血尿
C．无痛间歇性全程血尿
D．无痛间歇性终末血尿
E．绞痛血尿
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答案：C肾癌血尿表现为无痛间歇性全程肉眼血尿，间歇性随病变发展而缩短。
37．急性感染性多发性神经根神经炎首发症状多数为
A．大小便失禁
B．双下肢无力
C．一侧肢体感觉障碍
D．侧肢体抽搐
E．复视
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答案：B急性感染性多发性神经根神经炎又称吉兰一巴雷综合征，首发症状多数为双下肢无力，然后向上肢发展：随病情发展，可出现吞咽困难、声音嘶哑、复视、头痛、大小便障碍等。
38.血栓闭塞性脉管炎患者在营养障碍期典型的临床表现是
A．干性坏疽
B．湿性坏疽
C．间歇性跛行
D．静息痛
E．足背动脉搏动减弱
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答案：D根据病情进展情况，血栓闭塞性脉管炎可分为三期，即局部缺血期、营养障碍期和坏疽期。营养障碍期出现静息痛，尤以夜间疼痛明显-并伴有趾甲生长缓慢、增厚变形，皮肤干燥变薄、汗毛脱落和肌肉萎缩等。患肢胫后动脉和足背动脉搏动消失，足背静脉充盈时间进一步延长。
39．对下肢静脉曲张术后患者的护理错误的是
A．绝对卧床1周
B．弹力绷带包扎患肢2周
C．抬高患肢
D．观察创面有无渗血
E．观察患肢远端色泽和感觉
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答案：A若无异常情况，一般在下肢静脉曲张手术后24～48小时即应鼓励患者下地行走，以促进下肢血液循环，预防深静脉血栓形成。弹力绷带一般需维持2周才可拆除。手术后患者应抬高患肢30°，同时做足背伸屈运动，以促进静脉血液回流。注意观察创面是否有渗血，并观察患肢远端色泽和感觉，以判断下肢血液循环情况。
40．下列不属于行牵引术患者病情监测内容的是
A．肢体末端的运动
B．肢体末端的温度
C．肢体末端的颜色
D．肢体的膝腱反射
E．肢体末端的感觉
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答案：D牵引术患者病情监测应包括：肢体血管神经功能，防止操作不当或牵引压迫引起血管、神经损伤，注意肢体远端的颜色、温度、感觉和运动功能。
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