“我的皮肤怎么越来越黄，现在眼睛怎么也发黄了？”小李对着镜子发现自己皮肤有变化，并且伴有浑身瘙痒的症状，尿液的颜色也开始像浓茶水一样，食欲很差，医院就诊。检查发现，胰腺上悄无声息的出现了一个肿瘤。
胰腺癌早期诊断困难，多见的是上腹部饱胀不适、疼痛，若是40岁以上中年人主诉有上腹部症状除考虑肝胆、胃肠疾病外，应想到胰腺癌的可能性。但大多数患者一经确诊已属晚期，手术根治率低，治疗手段有限，预后极差，因此胰腺癌有“癌王”之称。近年来，胰腺癌的发病率逐年攀升，患者日趋年轻化，而大众对该病的了解和认知却仍有待加深。那胰腺癌的“预警”有哪些？
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胰腺癌的“预警”症状
一
疼痛
疼痛是胰腺癌的主要症状，无论癌瘤位于胰腺头部或尾部均有此现象。60%～80%的病人表现为上腹部疼痛，而这些表现出疼痛的病人有85%已不能手术切除或已是进展期。疼痛一般和饮食无关，呈持续性疼痛，其程度由饱胀不适、钝痛乃至剧痛；有放射痛，胰头癌多向右侧，而体尾癌则大部向左侧放射；腰背部疼痛则预示着较晚期和预后差。
二
黄疸
过去诊断胰腺癌常以无痛性黄疸为胰腺癌的首发或并发症状，因此也常常失去早期诊断和手术的机会。但如今无痛性黄疸仍然是胰腺癌最常见的症状，有此症状的病人，约50%有实行根治手术的机会。黄疸出现的早晚和癌瘤的位置关系密切，胰头癌常常出现黄疸。黄疸可有波动，表现为完全性或不完全性梗阻性黄疸；体尾部或远离胆胰管的癌瘤，由于淋巴结转移压迫肝外胆管或因胆管附近的粘连、屈曲等也可造成黄疸。
三
消化道症状
胰腺癌早期最多见的为食欲不振,其次有恶心、呕吐、腹泻、便秘甚至黑便,其中腹泻常常为脂肪泻。
四
消瘦、乏力
患有胰腺癌的患者大多会出现突然消瘦、四肢乏力，更有甚者会严重影响生活。
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胰腺癌“偏爱”人群大盘点
1、患有家族性腺瘤息肉病者；
2、不明原因的腰背疼痛，或者不明原因突然消化不好，大便不成形、没胃口，甚至出现黄疸；
3、有胰腺癌家族史者；
4、年龄大于40岁，有上腹部非特异性症状的患者；
5、吸烟、大量饮酒，以及长期接触有害化学物质的人群；
6、因良性病变，进行过胃大部切除手术者；
7、慢性胰腺炎患者；
8、突发糖尿病患者。
专家提示：定期体检查肝胆胰脾肾超声筛查很有必要！
学科带头人
杨军凯
肝胆外科汾东病区主任，山西省医师协会肝胆胰外科专业委员会委员、山西省医师协会肛肠分会委员、山西省抗癌协会青委委员、山西省抗癌协会ERCP学组秘书长。
擅长ERCP不开刀治疗胆管结石，同期双镜、三镜联合治疗胆囊结石合并胆管结石，一次麻醉两个微创手术，创伤小、恢复快。
科室简介
肝胆外科汾东病区紧跟当代医学发展步伐，大力发展特色专科、特色技术，尤其是以微创外科技术为基础，先后开展了腹腔镜肝左叶切除术、腹腔镜脾切除术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜结直肠癌根治术、内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)，双镜、三镜微创手术治疗胆系结石，腹腔镜疝修补术，腔镜下甲状腺肿瘤微创美容手术，尤其是腹腔镜胆囊切除联合内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)及各类腹壁疝修补术等，均属省内领先水平。
供稿：肝胆外科汾东病区
图片：肝胆外科汾东病区
校稿：宣传部郭燕
责编：宣传部马剑茹
门诊地址
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