经常在门诊碰到因胆囊结石咨询的病人,好多是本院或者老病人带过来的熟人,主要问题就是胆囊结石需不需要手术?
这个问题看似容易,其实对于好多病友来说成了困扰他们的主要问题。目前,胆囊结石的治疗总的来说可以分为手术或是保守两大类。
手术就是切除胆囊,腹腔镜和切口手术都可以。保胆取石术是另一种目前尚有歧义的术式,因术后结石仍会在胆囊里再生,所以临床上还是有争议的。
要想较为深刻的理解这个问题,应该先知道胆囊结石可能引起的危害和严重后果。临床上,常见的可以出现胆囊绞痛、胆囊积脓、胆囊穿孔等,最为严重的小结石可以排出到胆总管下端引起胰腺炎,有的病人因结石长期刺激可以出现胆囊癌变。
因此,专家建议,有胆囊结石的病人可以考虑外科手术,首选腹腔镜胆囊切除术。此术式微创、经济、患者痛苦小,大多术后1-3天就可以出院。
哪一类病人需在住院手术呢??有以下情况者可以考虑选择腹腔镜胆囊切除术:下列情况应考虑行手术治疗:
(1)结石直径≥3cm;
(2)合并需要开腹的手术;
(3)伴有胆囊息肉1cm;
(4)胆囊壁增厚;
(5)胆囊壁钙化或瓷性胆囊;
(6)儿童胆囊结石;
(7)合并糖尿病;
(8)有心肺功能障碍;
(9)边远或交通不发达地区、野外工作人员;
(10)发现胆囊结石10年以上。
腥腹腔镜胆囊切除术的优点胆囊结石、胆囊炎和胆囊息肉是外科的常见病和多发病,发病率占自然人群的10%左右。过去治疗这些胆囊疾病的方法有很多,但唯一确切的治疗方法就是胆囊切除术。自从年德国的外科医生KarlLangenbuck成功实施第一例开服胆囊切除术后,开腹胆囊切除术走过了多年的历程,在这段漫长的岁月里,它拯救了无数的生命。
但是,开腹胆囊切除术是需要一个大切口的,给患者造成的创伤很大,并发症的发生率也高,这引起患者和医护人员的高度白癜风治疗费用高吗得了白癜风该怎样治疗