新意盎然，百花绽放，在人间最美的四月天，古城金陵迎来学术盛会。4月26日，年CSCO指南会在南京?金陵饭店盛大开幕。来自全国各地的肿瘤学领域的专家学者齐聚一堂，聆听国内顶级专家对CSCO最新发布的系列指南的精彩解读。
CSCO理事长李进教授在大会上致辞
CSCO秘书长江泽飞教授主持大会
1肝癌指南发布专场
来自医院全军肿瘤中心的秦叔逵教授、医院的梁军教授担任本场主席。
来自医院的王征教授对肝癌外科治疗指南进行了解读。王教授围绕术前安全性的评估、术中新技术的应用、新的指南指导治疗、术后复发转移防治等肝癌外科治疗指南要点作了精彩的解读。王征教授指出，中国肝癌指南分期及外科治疗特点是，提出了基于肿瘤及预后的中国肝癌分期，适当扩大了肝切除的手术适应证；提高了肝癌伴血管侵犯治疗方法选择的多样性。
来自医院的赵明教授对肝癌局部治疗指南作了解读。赵明教授首先介绍了肝癌介入治疗发展历程，随后重点对局部治疗中TACE治疗、消融治疗的进展、放射治疗几部分内容作了精辟解读。
来自医院全军肿瘤中心的秦叔逵教授围绕CSCO原发性肝癌诊疗指南的系统治疗作了深入解读。报告中，秦叔逵教授对抗肿瘤一线治疗、二线治疗，基础肝病治疗等部分内容进行了介绍。据秦叔逵教授介绍，关于晚期HCC一线治疗策略的选择，对于肝功能Child-PughA级或较好的B级（≤7分）的患者，CSCO指南对索拉非尼（1A类）、奥沙利铂为主的系统化疗（1A类）、仑伐替尼（1A类）均作了Ⅰ级专家推荐。新指南特别强调必须高度重视基础肝病，在进行诊断、治疗和临床研究时，必须全面考虑、全程管理。
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头颈肿瘤指南发布专场
来自中医院的唐平章教授、医院的郭晔教授担任本专场主席。
来自上海交通大学医医院的朱国培教授就指南中关于早期和局晚期口腔癌和口咽癌的治疗部分作了解读。目前，世界上HPV阳性口咽癌发病率越来越高。吸烟和HPV阳性是口咽癌的预后因素，HPV阳性患者的生存预后更好，死亡风险更低。早期口咽癌患者可通过手术或放疗，手术包括TORS和激光微创手术，且微创手术较放疗显著提高患者生活质量。局晚期口咽癌患者主要接受手术治疗或放化疗，无法手术的患者可以接受放化疗显著改善晚期口咽癌患者生存和局部控制率，其中不适宜使用顺铂治疗人群可选择毒性较低的细胞毒性药物或西妥昔单抗。
来自复旦大医院的陶磊教授就新指南中早期和局晚期喉癌和下咽癌的治疗作了介绍。
来自中国医医院的白春梅教授讲解了复发转移性头颈部鳞癌的治疗。据白教授介绍，复发转移性头颈部鳞癌CSCO指南更新包括：更新靶向药物推荐：一线治疗，推荐铂类联合5-FU化疗基础上联合西妥昔单抗（1A类证据）；新增免疫治疗药物推荐：二线/挽救治疗，推荐纳武利尤单抗、帕博利珠单抗（1A类证据）。
医院的孙艳教授对新指南中有关鼻咽癌的诊断和治疗部分内容作了解读。据孙艳教授介绍，新指南推荐EBV原位杂交检测，采用了AJCC第八版分期。关于鼻咽癌的治疗推荐要点：
1.早期治疗。Ⅰ期鼻咽癌（T1N0）应采用单纯放疗的治疗模式；Ⅱ期鼻咽癌（T1N1/T2N0-1）的治疗模式则较多样化；
2.局晚期治疗。鼻咽癌应采用同期放化疗的治疗模式：诱导化疗继以同期放化疗是局晚期鼻咽癌的另一种治疗模式，通常用于IV期或肿瘤进展迅速的患者。
3.复发转移治疗。复发性鼻咽癌接受再次放疗的证据较多，特别是以往没有接受过IMRT的患者；鼻咽癌一线化疗方案：GP是循证级别最高的方案，TP等方案也为常用方案；鼻咽癌挽救化疗方案：尚无标准，PD-1类药物显示了一定疗效。
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持续/复发及转移性甲状腺癌指南发布专场
来自中国医医院的林岩松教授、医院的郭晔教授担任本专场主席。
上海交通医院陈立波教授对持续/复发及转移性分化型甲状腺癌诊疗指南的诊断要点进行了解读。
来自中国医医院的李小毅教授就持续/复发及转移性分化型甲状腺癌的外科治疗部分进行了解读。
林岩松教授对新指南的更新及核医学治疗部分进行了解读。
来自中国医医院的侯晓荣教授就指南更新中外照射进展作了解读。新版指南强调转移性肿瘤局部治疗的重要性，特别强调针对寡转移的局部区域治疗。
郭晔教授对持续复发及转移性甲状腺癌化疗及靶向治疗作了详细解读。关于化疗，对于无症状、稳定或缓慢进展，指南推荐定期随访（Ⅰ级推荐）；对于有症状或进展性RAIR-DTC，指南对阿霉素（2B）作了Ⅲ级推荐。关于分子靶向治疗，对于无症状、稳定或缓慢进展的患者，指南推荐定期随访（Ⅰ级推荐）；对于有症状或进展性RAIR-DTC，指南对索拉非尼（1A类）作了Ⅰ级推荐，对仑伐替尼作了Ⅱ级推荐，并对参加临床试验作了Ⅲ级推荐。
来自南京医院的武晓泓教授对持续/复发及转移性甲状腺癌的内分泌及其他治疗作了介绍。
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乳腺癌指南发布专场
来自哈尔滨医院的张清媛教授、医院第五医学中心的江泽飞教授担任本专场的主席。
医院的王殊教授就CSCOBC指南中关于新辅助治疗的更新要点进行了解读。王殊教授从治疗前检查、术前新辅助治疗、HER-2阴性乳腺术前化疗、HER-2阳性乳腺癌术前治疗、激素受体阳性乳腺癌术前内分泌治疗5大方面围绕其报告主题逐一展开了解读。
来自医院的郝春芳教授解读了CSCOBC指南中关于辅助治疗的更新要点。据郝春芳教授介绍，CSCOBC指南的更新要点包括：证据等级及推荐级别、分子分型、乳腺癌诊疗中的辅助治疗、乳腺癌骨转移诊疗指南、乳腺癌脑转移诊疗指南、循环肿瘤标志物、二代测序与人工智能等方面的更新。其中，辅助治疗的更新包括检查评估、方案增补及删减、推荐级别调整等方面的更新。
医院王树森教授围绕CSCOBC指南中的解救治疗的更新作了解读。报告中，他分别从晚期乳腺癌的检查及评估、晚期乳腺癌的解救化疗、HER-2阳性晚期乳腺癌的治疗、激素受体阳性晚期乳腺癌的内分泌治疗4大部分展开了解读。据王树森教授介绍，解救化疗部分更新：根据IMPassion研究，指出了白蛋白紫杉醇联合PD-L1抑制剂的应用前景；强调了紫杉醇再应用的适宜人群；提出了奥拉帕尼及UTD1在晚期乳腺癌患者中的应用。
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黑色素瘤指南发布专场
医院的郭军教授、医院的林桐榆教授担任本专场主席。
医院的斯璐教授围绕指南修订概况及肢端和粘膜指南发布情况作了介绍。据斯教授介绍，版CSCO黑色瘤指南更新亮点包括：将NCCN指南与中国研究结果相结合；该指南也是全球第一个按照黑色素瘤亚型（皮肤、肢端、黏膜、眼）来制定的指南；原版中的“基本策略”和“可选策略”统一修改为“Ⅰ级专家推荐”、“Ⅱ级专家推荐”、“Ⅲ级专家推荐”，推荐级别根据循证医学证据和药物可及性考虑。
大连医院的刘基巍教授报告的主题是黑色素瘤辅助治疗现状和指南更新。报告中，刘基巍教授介绍了黑色素瘤辅助治疗的发展，并就CSCO黑色素瘤诊疗指南中对观察、大剂量干扰素辅助治疗、免疫辅助治疗（PD-1单抗应用1年）、BRAF突变靶向辅助治疗、化疗、放疗等方面的推荐作了小结。
来自医院的张晓实教授对黑色素瘤的免疫治疗与CSCO指南更新作了精彩介绍。据张晓实教授介绍，此版CSCO黑色素瘤诊疗指南与NCCN指南的差异体现在：针对的黑色素瘤亚型不同。前者针对的是皮肤/脉络膜/肢端/黏膜黑色素瘤4个亚型，而后者仅针对皮肤/脉络膜黑色素瘤2个亚型；两者在PD-1单抗+CTLA-4抗体、BRAFi+MEKi、干扰素的证据或推荐级别等方面也存在差异。此外，张晓实教授还就如何优化黑色素瘤的PD-1单抗治疗方案作了深入分析，包括其最佳剂量、最佳疗程、最佳联合策略、最佳治疗时机、配伍禁忌、对治疗决策的影响等。
医院的吴荻教授介绍了晚期黑色素瘤其他治疗和指南更新。其中，吴获教授重点讲解了不可切除或转移性黑色瘤的分子靶向治疗更新。
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淋巴瘤指南发布专场
来自哈尔滨血液病肿瘤研究所的马军教授、医院的朱军教授担任本专场主席。
医院的郭晔教授解读了惰性B细胞淋巴瘤的指南更新要点。郭教授首先重点讲解了滤泡性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、边缘区淋巴瘤的一线治疗、二线治疗推荐，随后介绍了慢淋和小淋的治疗推荐，及慢淋的IPI等部分内容。
来自上海医院的王黎教授代表赵维莅教授对CSCO弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）诊疗指南进行了解读。
医院的宋玉琴教授对CSCO淋巴瘤指南中的PTCLsNKTCLHL部分内容作了解读。
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胰腺癌指南发布专场
来自上海交通大医院的王理伟教授、医院的郝纯毅教授担任本专场主席。
王理伟教授对CSCO胰腺癌诊疗指南更新作了整体介绍。王理伟教授首先介绍了胰腺癌流行病学，针对胰腺癌治疗现状，王理伟教授强调要加强胰腺癌的转化和临床研究。据悉，自CSCO胰腺癌诊疗指南发布以来，目前已在全国开展了5次巡讲。报告中，王理伟教授就指南中的病理学、外科治疗、可切除胰腺癌的治疗、临界可切除胰腺癌、转移性胰腺癌的治疗等几大部分内容的更新作了简要介绍。
医院的郝纯毅教授就版CSCO胰腺癌诊疗指南的外科更新要点作了解读。郝纯毅教授从胰腺癌的MDT诊疗模式、可切除胰腺癌的治疗原则、临界可切除胰腺癌的治疗原则等几大方面展开了介绍。
来自医院的戴广海教授对CSCO胰腺癌诊疗指南内科进展作了解读。局部晚期和转移性胰腺癌总体治疗效果差，建议参加临床研究；最佳支持治疗应贯穿胰腺癌的整个治疗过程，对于局部进展期胰腺癌，姑息性化疗是其主要治疗选择；对于转移性胰腺癌，以化疗为主的综合治疗有利于减轻症状、延长生存期和提高生活质量。戴广海教授还对化疗方案的选择作了解读。此外，他还强调维持治疗正成为胰腺癌综合治疗的考量因素之一。
空军特色医学中心的夏廷毅教授围绕CSCO胰腺癌诊疗指南放射治疗进展作了解读。报告中，夏教授从放疗作用、放疗思路、放疗方案3大方面的进展作了介绍。夏教授指出，胰腺癌精准放疗作用发生了改变，精准放疗已经成为贯穿各个分期的单用或联合使用重要治疗手段。加大临床研究，聚焦精准方案，获取更好临床结果，持续改进胰腺癌精准放疗模式惠及很多患者。
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CSCO肿瘤治疗管理专场
李进教授、江泽飞教授担任本专场主席
来自上海医院的王黎教授代表沈志祥教授围绕CSCO肿瘤化疗骨髓毒性专家共识作了解读。她表示，肿瘤骨髓抑制是放化疗常见并发症，严重者会影响治疗进程。现有的骨髓抑制专家共识更加强调诊断和治疗规范化。近年来其他新的药物进入临床研究阶段，观察指标设计更符合临床需求。
医院的王晓稼教授就肿瘤化疗白细胞下降防治要点作了介绍。王教授讲解了肿瘤化疗白细胞下降的诊断及鉴别诊断、治疗、预防性使用等几大方面内容，并强调在实施化疗时，对于中性粒细胞减少性发热的风险评估，以及中性粒细胞减少症防治方面，应该更多地