医生档案
●肖潇
陆军特色医学中心(医院)消化内科副主任医师
●主要工作:
主管消化内科重症监护室
科室教学秘书
●学术任职
重庆市消化疾病专委会重症学组委员兼秘书
重庆市消化疾病专委会介入学组副组长
重庆市中西医结合消化专委会肝胆胰学组委员
早晨6点半,肖潇准时从家里出发,前往34公里以外的陆军特色医学中心(医院)。在地铁上,他从背包里拿出了最新版《中国急性胰腺炎诊治指南》,开始阅读。
45分钟后,地铁到站。他整理好背包,一溜快走,迎着汹涌的人群走进医院,换上白大褂,开启新的一天。
重症室
“你等我一会儿,我先去GICU看看病人。”第一次见到肖潇时,他匆忙留下这句话便直奔病房。
GICU,即消化内科重症监护病房,这是肖潇的主要战场。年,在科主任陈东风的统筹下,为了更好管理和治疗危重患者,提升疑难危重疾病的诊治水平,GICU应运而生。
这里收治着各类消化系统急危重症患者,重症胰腺炎、消化道大出血、失血性休克、肝衰竭、肝性脑病……每一张病床上,都贴着死神下的“挑战书”。
晨交班后,肖潇的一天,从查房开始——
体温、脉搏、呼吸、血压、意识、瞳孔、尿量、粘膜、血氧饱和度、乳酸、血糖、血常规、肝肾功、电解质、凝血、血栓弹力图、胃镜、肠镜、CT……,众多指标仔细逐条分析,一个都不能漏,尽快找准病因。运用各种医学评分系统,判断病情,根据结果调整合适的治疗方案。
查房结束后——
肖潇戴上口罩,沉默而熟练地开始了各种操作,深静脉置管、胸腹腔穿刺、调整呼吸机参数、床旁胃肠镜……遇到病情严重或者复杂的患者,主动和患者家属沟通,详细讲解病情。他就像一个穿行在病房的侠客,一一拆解着死神的杀招。
在重症监护室工作,责任大,压力更大,有着超乎常人的辛苦吧?肖潇笑着摇头:“我这不算什么,一线医生更为辛苦。”
研究“生”
肖潇经常形容自己的工作:“别人的研究生是有时限,我的研究‘生’是永远的。”从医最初,他是一名急诊科医生,接着又成为一名ICU医生,随后进入专科领域,仍避免不了和重症打交道。多年来,如何让危急重患者更好生存下去,已成为他工作的首要命题。
70岁的刘奶奶是一名肠道感染患者,开始只是腹泻,由于自身原因没有及时就诊,感染加重了,医院已处于低血压休克状态,高热、心率快、呼吸快,没有尿。进入GICU,已是脓毒性休克、呼吸衰竭、肾功能衰竭,生命极度垂危,这种情况下,死亡率极高。肖潇没有慌乱,迅速完成了深静脉置管、气管插管、呼吸机辅助通气治疗,制定了详尽的用药方案,积极联系肾脏内科行床旁血液透析,每天都要和家属交流和沟通。
经过一周的精心救治,刘奶奶脱掉呼吸机,拔出气管插管,体温、心率、呼吸、血压都恢复到正常;肾功能也逐渐恢复,尿量也达到正常水平。还开始喊饿了!病情稳定后转至普通病房,又过了一周,刘奶奶顺利出院。
家属送来锦旗时,肖潇正好因为在门诊而错过,他笑着说:“我已经感受过那种起死回生的成就感,这就是我得到的最好的嘉奖。”
“吃”射线
印象里,手术是外科医生的工作,穿着绿色手术服轻装上阵,“其实内科医生也会做手术,但就没外科那么帅了。”肖潇说:“我一直记着陈东风主任的一句话,消化内镜和血管介入这两项重要技术,就是消化内科的两条腿。缺就是瘸。”
由此,他进入了血管介入手术这个“战场”。
开始学习至今,他已在这个“战场”上驰骋10年,每年要完成多台介入手术。和普通手术相比,介入手术显得更“费劲”——需要穿铅衣、戴铅帽、戴防护眼镜,一套装备将近30斤,即便如此,也不能隔绝所有的射线。肖潇说,连续3年,他都是科室里“吃”射线最多的医生之一。由于口腔部位无法防护射线,他连最爱的黑竹笋鸡都有些啃不动了。
“对一些身体状况难以接受外科手术的危重患者而言,介入手术是最好的选择。“肖潇解释说,血管介入手术创伤小,部位准确,可以做到入幽探微,既能解决内科药物不能针对性治疗的尴尬,又能避免外科较大的开放性损伤,且效果堪与外科手术媲美。
今年9月30日晚上9时,刚回到家准备好好休假的他接到科室急电,一名80岁的男性,明确小肠血管畸形破裂,出血不止。年龄大,外科手术风险极高,介入手术是最合适的治疗方式,需要急诊进行介入手术止血。他立刻驱医院,和陈东风主任一起对患者进行手术。术中,他和陈主任终于找到了破裂血管,精准栓塞,成功止血。术后,已经是10月1号的凌晨1点。陈主任和肖潇还一起拿着国旗开心合影,以这种特殊的方式为祖国妈妈庆生。
陈东风主任(左)和肖潇医生(右)
守初心
肖潇的办公桌上,整整齐齐摆着厚厚一叠《中国医学论坛报》,仔细阅读这份报纸里的每一个字,是他坚持了8年的习惯。这份报纸的内容贴近临床,能够帮助他了解临床前沿,及时更新观念。“现代医学发展太快,新理论新理念新技术新设备新药品层出不穷,不学习就要落后,落后了就给不了患者最好的服务。”肖潇诚恳地说。
正是因为始终把患者放在首位,肖潇在科室是一个令人信任的存在。同办公室的文良志博士说:“肖医生平时的工作强度非常大,但他多年如一日地认真。遇到病情严重的患者,他能一直守在患者床边数个小时,直到病情好转。有他在GICU,我们都非常放心!”
年,肖潇以地方生的身份考入第三军医大学,毕业后,医院,随后又来到了医院工作至今,他和军队的缘分已有21年。他说:“我从大学到工作,这么多年,所在的地方都是军队。在学校,黎鳌精神激励我成长。在医院,红色军医文化指引我进步。我不是军人,但是一心一意为病患的宗旨,永远铭记在心。”
采访结束前,肖潇说:“得此荣誉,有些惶恐,毕竟我只是做了该做的工作,整个消化内科大家庭,有优秀的同事,还有废寝忘食、嗜医如命的主任,想不进步都难。我唯有更加努力,精进技术。”
晚上6点,如果顺利的话,肖潇会走出GICU,结束这一天的工作。再次乘上地铁,拿出那份早上还未读完的指南,继续沉浸其中。
用他的话来说,只要时间不停止,他研究“生”的路途便不会停滞。
文字:王奕璇
编辑:王奕璇
图片:消化内科
美编:巫雨玲
校对:谷一
审核:罗进
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