2.1.5吸烟对饮酒患者发生急性胰腺炎的关系
Sadr-Azodi,O.4对那些既吸烟又喝酒的非胆石性急性胰腺炎患者研究中，发现每月＜g酒精，或每天只喝1杯酒的轻度饮酒者，若每天吸烟1包或以上会增加约2倍的风险导致急性胰腺炎；每月饮入≥g酒精的患者，吸烟会增加4倍的风险，并得出吸烟和饮酒是发生急性胰腺炎的共同危险因素，而且酒精的存在会使吸烟成为更强的危险因素。MartineAlexandre7等对筛选得出的文献中关于只吸烟不喝酒的患者，进行分析后认为吸烟与急性胰腺炎和慢性胰腺炎之间的关系可以是独立的、与酒精不相关，但可能是与酒精一起有协同作用的危险因子；而与慢性胰腺炎之间则是剂量依赖性。Lankisch11等在一项长期、大规模人群研究中，对名不同病因首次发生急性胰腺炎的住院患者随访20年，发现在酗酒患者中，有73%在急性胰腺炎首发前暴露于烟草中。
2.1.6吸烟增加了急性胰腺炎转化为慢性的风险
Lankisch11等在研究中证实吸烟显著的增强了急性酒精性胰腺炎向慢性胰腺炎转化，调整年龄，性别和每天的饮酒量，该差异仍存在（风险率=4.30，95%置信区间：1.11-6.6），并与吸烟的量有关，重度吸烟者（大于30支/天）转变成慢性的风险大（log-rank检验P=0,）；吸烟和饮酒一起有助于急性胰腺炎转化为慢性胰腺炎，并发现在第一次患急性胰腺炎后戒烟、戒酒也不能避免患者向慢性胰腺炎进展。CamillaNojgaard,MD,PhD12等在研究急性胰腺炎的自然进程和急性胰腺炎进展为慢性胰腺炎的预测风险因素的研究中，将年到年因急性胰腺炎或慢性医院住院的名患者纳入一项前瞻性队列研究中，随访30年。用COX回归分析矫正年龄因素后，发现只有吸烟显著的影响了急性胰腺炎向慢性的进展，最后得出吸烟是与急性胰腺炎进展为慢性胰腺炎相关的最强有力的风险因子。
2.1.7吸烟与急性胰腺炎的治疗
Sadr-Azodi,O.4在他们的研究结论中指出尽早戒烟应该被推荐为急性胰腺炎患者临床治疗的一部分。CamillaNojgaard,MD,PhD12认为急性胰腺炎进展为慢性胰腺炎受多个因素的影响，指出应该对吸烟依赖给予治疗。AlbertB.Lowenfels13认为吸烟是急性胰腺炎的危险因素，让患者不吸烟有助于预防可导致人财两空的急性胰腺炎。
因此，急慢性胰腺炎患者必须无条件立即戒烟，早戒早好，不戒不好。戒烟后２０年都还可能有影响。
你：戒，还是不戒？
赞赏