SoheiSatoi教授
SoheiSatoiTomohisaYamamoto
KentaroInoueYoichiMatsui
通信作者：SoheiSatoi
SoheiSatoi教授简介
SoheiSatoi教授,日本关西医科大学外科，东京医科大学访问教授，日本外科医师协会、肝胆胰外科医师协会会员；美国外科医师协会会员（FACS）；医院、医院访问学者。长期从事肝胆胰外科，尤其是胰腺癌新辅助治疗、腹膜转移的基础与临床研究。在《Gastroenterology》《Pancreas》《Pancreatology》等国际专业肝胆胰外科期刊发表大量研究成果。
本文来源?中华消化外科杂志年4月第17卷第4期-页作者单位日本关西医科大学外科
译者医院普通外科楼文晖、方圆
摘要胰腺导管腺癌预后一直不佳，患者5年生存率5%，化疗领域的进展将不可切除胰腺导管腺癌中位生存时间延长。不可切除胰腺导管腺癌的治疗仍充满挑战，需多学科团队共同制订治疗方案。令人欣慰的是，近期研究结果显示：局部晚期和远处转移的胰腺导管腺癌对化疗良好的反应性及转化手术率的增高。近期几项研究结果显示：对初始不可切除胰腺导管腺癌行转化治疗后，外科手术可获得更高的切除率(20%～61%)、更高的R0切除率(27%～89%)和淋巴结阴性率(29%～86%)，且多数研究中的手术死亡率和术后并发症发生率均在可控制范围内。不可切除胰腺导管腺癌患者行转化手术后中位生存时间可达24～56个月，显著优于无法行外科手术的患者。此外，关于最佳化疗方案的选择、残留肿瘤体积的测量、外科手术指征、最佳手术时间及切除范围仍是研究热点。对初始不可切除胰腺导管腺癌患者，转化手术治疗是目前改善其预后的重要方法，亦需多学科团队医师共同努力；临床尚需更多设计优良的临床研究确认转化治疗在不可切除胰腺导管腺癌中的应用价值。
关键词胰腺肿瘤；胰腺导管腺癌，不可切除；转化医学；手术治疗；新辅助治疗；远处器官转移；局部晚期；肿瘤标志物
胰腺导管腺癌预后一直不佳，患者目前5年生存率仍5%，其主要原因为70%～80%的患者在初始诊断时即为不可切除胰腺导管腺癌［1-2］。在不考虑具体治疗策略的情况下，不可切除胰腺导管腺癌患者预后极差，中位生存时间仅为8.0～12.0个月［3-6］。近年来，化疗方面的进展改善了不可切除胰腺导管腺癌患者预后［6-8］。尤其值得 《中华消化外科杂志》编辑部
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