室间隔缺损（VSD）是一种常见的先天性心脏病，其超声诊断主要依据以下几点：
二维：室间隔局部连续性中断。
CDFI：收缩期可见血流束通过缺损口。
频谱多普勒：通常可探及高速过隔血流（＞4m/s），若合并肺动脉高压或缺损口较大（＞10mm）、缺损口较小（＜2mm）时，过隔血流流速也可较慢。
通常，室间隔缺损的超声诊断难度不大，但若缺乏必要的经验，新手超声医生任也可能发生误诊。接下来跟随我们看1个这样的病例：
患者女，38岁，因外院体检超声检查发现室间隔膜周部缺损就诊。患者无明显临床症状，查体未闻及心脏杂音。我院超声检查结果及分析：
图1大血管根部短轴切面。图A示室间隔膜部可见局限性明亮血流信号（红色箭头），但始终仅限于室间隔边缘，无法在此切面获得通过室间隔进入右心室的血流信号；图B示室间隔膜部似连续性中断（红色箭头）
图2左心室长轴切面。图A示室间隔膜部似连续性中断（红色箭头）；图B示室间隔膜部可见局限性明亮血流信号（红色箭头），但仅限于室间隔边缘，亦无法在此切面获得通过室间隔进入右心室的血流信号
图3斜心尖四腔心切面。图A示室间隔连续完整，但膜部菲薄（红色箭头）；图B示膜部可见收缩期左向右的血流信号（红色箭头），但并未经室间隔进入右心室
图4大血管短轴切面。CW测得室间隔膜部血流峰速仅约2.2m/s
图5大血管根部短轴切面显示室间隔缺损。图A示室间隔连续性中断（红色箭头）；图B为CDFI示经室间隔进入右心室的高速血流（红色箭头）
图6大血管根部短轴切面示室间隔膜周部缺损的高速过隔血流（4.1m/s）
参考文献
[1]贾译清.临床超声鉴别诊断学[M].江苏:江苏科学技术出版社.,-.
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