一年前,家住泗阳的刘女士开始出现饭后上腹部饱胀难受的情况,起初并未在意,认为只是消化不良,直到最近越来越严重,已经影响到了正常进食,到医院就诊后她得知自己患上了肝肿瘤。她和家人经多方打听,最终选择前往淮安市一院肝胆胰加速康复中心治疗。中心在综合评估刘女士的病情后,为她实施腹腔镜下肝左外叶切除术。无需开腹,只在腹部打四个小孔,创伤小,手术时间短,病人痛苦小,术后当天刘女士就能下床活动,并可以进食,术后第3天便顺利出院了。
据该院肝胆胰外科副主任医师、医学博士孙勇介绍,加速康复外科并非仅追求术后住院时间的缩短,而是在循证医学依据的基础上,采取一系列围手术期的优化措施,以达到加速康复的目的。应用于肝胆胰外科,主要是术前精准评估,向患者宣教治疗方案,缓解患者恐惧和焦虑,提高患者信心和配合度;术中根据患者病情选择合适的入路和切口,通过3D影像、彩超定位等方法提高精度,并运用控温毯、温盐水等维持患者体温≥36℃;术后采用预防、按时、多模式镇痛,酌情使用药物调控炎症反应、进行预防性抗血栓治疗、个性化目标导向性补液治疗,早期拔除各项引流管,早期进食,早期活动等。与传统肝胆胰手术治疗方案相比,患者免去了肠道准备,缩短了术前禁食、禁水时间,手术时间缩短,手术创伤减小,术后疼痛感和并发症降低,恢复时间加快,患者总体治疗费用也有所降低。
淮安市一院现在已建成全市首家肝胆胰外科加速康复中心,中心由一支理论基础扎实、临床经验丰富的专家团队组成,其中主任医师4名,副主任医师5名,主管护师4人,博士研究生6名,硕士研究生14人。中心负责人顾殿华为该院肝胆胰外科主任,中华医师协会内镜分会常务理事,江苏省医学会外科分会胆道学组委员、胰腺学组委员,曾在解放军医院、医院肝胆外科研修标准肝切除、腹腔镜下肝切除术等及肝胆胰外科世界领先技术及理念。熟练掌握普外科各种疾病的诊疗,熟练运用腹腔镜技术开展多种手术。在苏北地区率先开展腹腔镜下脾切除、膈疝修补术、gllison蒂肝切除术、围肝门切除术等,各项手术和手术效果均处于省内领先水平。
医院宣传处
编辑:陆雪川
文:陆雪川王玉玲
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