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近日，美国前总统小布什92岁的母亲（芭芭拉·布什）去世，在她去世前，她就决定不再治疗，回家静养。
芭芭拉·布什的丈夫是美国前总统老布什，儿子也是总统小布什。
前总统布什、芭芭拉、前总统小布什
按照常理思维来说，丈夫是总统，儿子也是总统，完全不差钱，美国医疗水平也很高，为什么要选择放弃治疗？
这不禁让人想到了“死亡质量”的话题，有些绝症患者宁愿死在家中，在自己的床上，被家人和朋友的爱环绕着。
同样，有些人、或者说我们身边医院里度过最后的时光。
他们全身插满管子，与各种监视仪器连在一起，照顾他们的则是一些陌生人，肉体和精神都承受了巨大的痛苦。
死亡是每个人必修课至今我们还没学会如何“谢幕”死亡是每一个人的必修课，它是我们此生的终点，也是我们的归宿，至今我们还没学会如何“谢幕”！
可是，当死亡来临时，我们都努力抗争着。但是，死亡是每一个人都无法逃避的事实，纵使有千万个不愿意也必须去面对它。
死亡的方式也有千万种，关键的问题是，当我们知道死亡已经逼近时，我们能否有自己的选择，有尊严的死去。
遗憾的是，就这一点来说，我们的国家，我们身边的很多人，包括我们自己做得并不好。
经济学人发布的《年度死亡质量指数》：英国位居全球第一，中国大陆排名第71。
何谓死亡质量？就是指病患的最后生活质量。英国为什么会这么高呢？
当面对不可逆转、药石无效的绝症时，英国医生一般建议和采取的是缓和治疗。
何谓缓和治疗？“就是当一个人身患绝症，任何治疗都无法阻止这一过程时，便采取缓和疗法来减缓病痛症状，提升病人的心理和精神状态，让生命的最后一程走得完满有尊严。”
缓和医疗有三条核心原则：
1、承认死亡是一种正常过程；
2、既不加速也不延后死亡；
3、提供解除临终痛苦和不适的办法。
英国建立了不少缓和医疗机构或病房，当患者所罹患的疾病已经无法治愈时，缓和医疗的人性化照顾被视为理所当然的基本人权。
这时，医生除了“提供解除临终痛苦和不适症状的办法”外，还会向患者家属提出多项建议和要求：
1、要多抽时间陪病人度过最后时刻。
2、要让病人说出希望在什么地方离世。
3、听病人谈人生，记录他们的音容笑貌。
4、协助病人弥补人生的种种遗憾。
5、帮他们回顾人生，肯定他们过去的成就。肝癌晚期老太太维多利亚问：“我可以去旅游吗？”
医生亨利回答：“当然可以啊！”于是维多利亚便去了向往已久的地方。
01
年，巴金先生病重入院。一番抢救后，终于保住生命。
但鼻子里从此插上了胃管。“进食通过胃管，一天分6次打入胃里。”
胃管至少两个月就得换一次，“长长的管子从鼻子里直通到胃，每次换管子时他都被呛得满脸通红。”
长期插管，嘴合不拢，巴金下巴脱了臼。“只好把气管切开，用呼吸机维持呼吸。”
巴金想放弃这种生不如死的治疗，可是他没有了选择的权利，因为家属和领导都不同意。
“每一个爱他的人都希望他活下去。”哪怕是昏迷着，哪怕是靠呼吸机，但只要机器上显示还有心跳就好。
就这样，巴金在病床上煎熬了整整六年。他说：“长寿是对我的折磨。”
02
“不要再开刀了，开一个，死一个。”
医院院长、中国抗癌协会常务理事朱正纲，年起，开始四处去“拦刀”。
他在不同学术场合央求医生们说，“不要轻易给晚期胃癌患者开刀。”
现在中医院，首选就是开刀，然后再进行化疗放疗。
“就是先把大山（肿瘤主体）搬掉，再用化疗放疗把周围小土块清理掉。”
这种治疗观念医院，“其实开刀不但没用，还会起反作用。晚期肿瘤扩散广，转移灶往往开不干净，结果在手术打击之下，肿瘤自带的免疫系统受到刺激，导致它们启动更强烈的反扑，所以晚期胃癌患者在术后几乎都活不过一年。”
而现在欧美发达国家很多都采用“转化治疗”，“对晚期肿瘤患者一般不采取切除手术，而是尽量把病灶控制好，让其缩小或慢扩散。因为动手术不但会让患者死得更快，而且其余下日子都将在病床上度过，几乎没有任何生活质量可言。”