自己或家人做过手术的，都曾听到过医生这样的一句嘱咐：“前一天晚上10点之后不要吃东西喝水了，记得手术之后放了屁，才能吃东西啊。”
为啥呢？医生说，肠道清了，算是做好了去手术的准备；做完手术，得排过气，表明肠道通畅，才允许病人进食。
但是现在，在一种最新的外科治疗模式看来，这样的观念有点“out”（过时）了。最近，医馆君从浙江大医院打探到，医院肝胆胰外科的手术病人并不需要这样做，而且还能省一大笔钱。
图：小红姐的产房故事汇
这种最新的治疗模式叫加速康复外科，英文是ERAS。医馆君请那里的护士列了一张清单，一个肝移植病人手术费用采用ERAS之后，可以节省10万元！
为什么能省那么多？最大的原因就是住院时间缩短。
浙医二院副院长，肝胆胰外科主任梁廷波解释说：肝脏、胰腺切除这样的大手术，以往需要治疗2~3周才能出院，现在一周左右就可以了；特别是呆监护室的时间大大缩短。（那里面，一天可得1万多块钱呢）
他还告诉医馆君，导入ERAS之后，浙二肝胆胰外科大型手术患者的平均住院日从11天减少到8天。
有研究发现，手术病人在术后感到最不舒服的，就是身上的各种管子和心电导联。早点撤掉导联和身上的各种管子，能给病人积极地心理暗示，对尽早恢复也有好处。（图丨网络）
手术新观念手术前禁食，术后等到放气
这样手术才安全？
其实未必。比如术前禁食，传统的做法，要进行胃肠道灌洗，病人晚上不能好好睡觉，可能引起焦虑、胰岛素抵抗、电解质紊乱等问题。
胃肠道排空，一般需要4~6小时，所以手术前4~6小时禁食就可以，也不需要进行肠道灌洗。已有的研究也证明，这样做并不会增加术后并发症、肠道感染等的风险。
医生会通过“放屁”，来判断肠道是否通畅，但其实，适当喝点水、吃点流质食物，反而能促进肠道功能恢复。对很多患者来说，“能吃东西”是一种积极的心理暗示，有利疾病康复。
术后应该卧床静养、少活动？
这样做非常不利术后恢复，不但康复时间会延长一周，而且之后的生活质量也会受到影响。
止痛针多打有害、疼痛要忍？
手术之后，护士就会对病人进行疼痛评估，术后前3天里有计划地提供镇痛治疗，而不是让病人熬痛，熬不过去再帮他止痛。也不用担心镇痛药上瘾，因为非甾体抗炎镇痛药主要通过抑制炎症介质，实现抗炎镇痛，没有成瘾性和依赖性；阿片类药物，虽然有恶心、耐受性和躯体依赖等副作用，但通过合理用药还是较为安全的。
来源：钱江晚报
编辑/制作：医馆君
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