患者李**，男性，41岁，因车祸致多发肋骨骨折肺挫伤脾破裂胰腺损伤胃壁损伤左小腿粉碎性骨折。在我院外科行脾切除、胰腺和胃壁修复术，术后患者呼吸急促，指脉氧低，血压低，呼吸衰竭，无法脱离呼吸机。考虑患者因肺挫伤、脾破裂及多发骨折导致急性呼吸窘迫呼吸衰竭循环功能衰竭。紧急转入我院重症医学科抢救治疗。转入后患者深度昏迷，自主呼吸浅快，频率达40次/分，心率快达次/分，血压91/59mmHg，睑结膜苍白，双肺布满湿啰音。立即配血输血及快速补液纠正休克，持续连接呼吸机辅助呼吸。但因患者肺部损伤严重，需要非常高的呼吸机支持参数（PS16，PEEP14），持续4天都不能下调1个cmH2O。期间为了降低患者应激反应，增加人机协调性促进肺水消除，我们给患者持续的镇静、镇痛。但紧接着问题来了，患者体重达公斤，同时携带多个管路，着实给我们的护理工作出了一道大大的难题。仅翻身这一项就至少需要6个人同时协作才能完成。既要保证安全，又要保证每2小时翻身一次。面对困难大家有没怨言，每天都加班加点努力完成各项治疗及护理工作。经过一周的不懈努力患者终于成功脱机、拔管，转危为安。为我科在危重症的抢救方面又一次积累了经验，增添的信心，注入了动力。
拔出气管插管后我们的护士长亲自给予患者进行雾化治疗
患者痰液较多，我们的护士轮流给患者擦拭口角的痰液
患者终于可以说话，并做了一个“V”字手势表示庆祝。
赞赏