童女士，30岁，这个月某天晚上，她在喝水时没注意仔细看，误吞了杯中一根牙签。当时童女士没有感觉到明显不适，所以并没有引起她和家人的重视。直到两天后，她才开始感觉到中上腹持续性隐痛，而且腹痛进行性加剧。这时，童女士开始担心了，可她因为害怕手术，于是抱着侥幸心理，又拖了两天。直到吞下牙签后的第四天上午近11:00，她才来到我院就诊。
急诊科当天值班医生了解情况后，指引童女士做腹平片及胸部CT检查，当时检查结果未见异常。于是急诊科医生与消化内科孙占军主任沟通后，安排当天下午13:50为童女士做急诊胃镜检查。
然而，让大家意想不到的是，直到下午16:00，童女士都未出现在胃镜室。在这期间，孙主任多次往返于急诊及胃镜室之间寻找患者，都没发现她。后来才知道，原来患者对接下来的检查、治疗都充满了担忧，早已悄悄离院，这让我院医护人员们感到担心又无奈。
第二天上午，腹痛难忍的童女士在母亲的陪同下，再次来院就诊。我院消化内科曾阳医生接诊后，优先为她安排了胃镜检查。在患者胃窦近胃角部位发现长约1.0cm的牙签残端，周边粘膜充血水肿明显，予活检钳夹住牙签尾端，将牙签完整取出后，测量牙签全长5.3cm，考虑牙签已刺穿胃壁，立即予2枚钛夹夹闭穿刺口，术后复查腹部平片及上腹部CT检查，未见穿孔表现，予禁食禁饮，胃肠减压，抑酸，营养支持等治疗。术后第四天，患者出院。
从患者体内取出的牙签
吞了那么长的牙签，竟然等了四天才来就医，幸好有我院专家熟练的处理，才算没有造成后患。牙签、枣核等尖锐的异物，可能导致消化道穿孔，本例中的童女士若再晚一点行内镜检查，不断蠕动的胃会将牙签挤入腹腔内，到那时，就只能选择经腹手术治疗了。
因此，我院专家再次提醒大家：不慎误吞鱼骨、牙签、纽扣电池等异物后，应尽快就医，在胃镜下行异物取出术，以免异物导致消化道出血、穿孔或梗阻，有非常危险的安全隐患！
专家介绍
孙占军
消化内科主任
主任医师
事临床工作24年，熟练掌握消化系统常见病及急危重症的诊治。年在国家重点专科医院消化内科深造。
熟练掌握胃肠镜检查，擅长消化道病变的内镜下微创治疗，对消化道息肉及早期癌的内镜下微创切除术具有丰富的临床经验。
在国家级刊物发表论文10余篇，获市科技进步奖3项。任广东省肝脏病学会内镜诊疗专业委员会常委,佛山市中西医结合学会委员。
关于误吞异物，看看专家怎么说
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食管内异物可出现胸骨后哽咽感、胸痛，严重时，异物可刺破食管壁，扎破胸腔内的大动脉，导致大出血，或形成气管食管瘘。
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胃一般4-6小时排空，一旦异物从胃腔排入较为狭窄的小肠内，极易导致小肠梗阻，小肠异物难以经内镜取出，需经腹手术治疗。
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民间广为流传的偏方：喝醋将误吞的鱼骨软化，然后用饭团、青菜将卡在咽喉或食管的异物推送至胃内，是错误的，这种方法极易让异物卡的更紧、更深，让消化道管壁损伤的更严重。
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另外，我院消化内科专家也提醒：建议三十岁以上人群常规行胃肠镜初筛，发现胃肠道息肉，及时切除，以预防胃肠癌。
科室介绍
我院消化科是以食管、胃、小肠、大肠、肝、胆及胰腺等脏器疾病为主要内容的临床三级学科，我科现有医师6人，其中主任医师1人、副主任医师1人、主治医师1人，含硕士研究生4人。
我科的疾病表现复杂多样，比如食欲不振、大便异常、身目黄染、尿黄，比如腹痛、腹胀、腹泻、呕吐、消瘦等。
我科虽属内科系统，但能在胃镜、肠镜下行早癌筛查、病理活检等检查，以及息肉切除、套扎止血、穿孔修补等三级或四级手术操作，甚至通过胃肠镜在胃肠外科手术中辅助外科医师定位，以求精准切除病灶，减少手术创伤。
编后语：
重视健康，是对家人负责，更是对自己负责！
供稿｜消化内科曾阳
编辑｜党政办（宣传科）