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下面开始今天的晚测:
1.关于腹膜的解剖生理,错误的是
A.成人腹膜总面积可达2m2
B.正常腹腔可有ml液体
C.腹腔有强大吸收力
D.腹膜可分泌大量渗出液
E.脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感
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答案:E
2.急性腹膜炎最主要的临床症状是
A.腹痛
B.恶心、呕吐
C.发热
D.腹泻
E.腹胀
点击这里阅读答案答案:A
此题考查的是急性腹膜炎最主要的临床症状。主要是持续性腹痛,可局限或弥漫至全腹,并伴有恶心、呕吐,体温常升高,脉搏增快。
3.结核性腹膜炎不可能出现的体征是
A.腹部压痛
B.腹部触诊呈揉面感
C.移动性浊音阴性
D.振水音
E.腹部包块
点击这里阅读答案答案:D本题考查的是结核性腹膜炎的体征。结核性腹膜炎腹部压痛一般轻微;少数压痛严重,并且有反跳痛,常见于干酪型结核性腹膜炎。腹壁柔韧感是腹膜遭受轻度刺激或有慢性炎症的一种表现,是结核性腹膜炎的常见体征。腹部肿块多见于粘连型或干酪型,常位于脐周,也可位于其他部位。结核性腹膜炎的腹水以少量至中量为多见,而移动性浊音阳性至少有0ml腹水,故少量腹水时移动性浊音可以阴性。
4.女性,37岁,3周来腹胀、乏力、盗汗、腹部膨隆。查体移动性浊音(+)。血沉40mm/h。腹水检查为渗出液,腺苷脱氨酶活性增高。诊断首先考虑
A.结核性腹膜炎
B.心源性腹水
C.肾源性腹水
D.肿瘤性腹水
E.肝硬化腹水
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答案:A
5.腹股沟深环位于
A.腹股沟中点上方1cm
B.腹股沟中点上方2cm
C.腹股沟中点
D.腹股沟中点下方1cm
E.腹股沟中点下方2cm
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答案:B此题考查的是腹股沟的解剖。腹股沟深环也就是腹股沟管的内口,是腹横筋膜的卵圆形裂隙,在体表的解剖位置为腹股沟韧带中点上1.5~2cm。
6.腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是
A.胃肠道症状
B.腹膜刺激征
C.全身感染症状
D.气腹征
E.肠麻痹
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答案:B本题考查的是空腔脏器损伤的诊断。空腔脏器破裂强烈的腹膜刺激征是主要表现,同时伴有恶心、呕吐、便血、呕血等胃肠道症状,有时可有气腹征,稍后可出现全身感染的表现
7.男性,37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤。对明确诊断帮助不大的是
A.B超
B.CT
C.红细胞压积
D.尿淀粉酶
E.血淀粉酶
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答案:C本题考查的是胰腺损伤的诊断。A、B、D、E均有助于诊断,只有C对明确诊断帮助不大。
8.冠状动脉粥样硬化的好发部位是
A.左旋支
B.左前降支
C.右冠状动脉后降支
D.右冠状动脉
E.左冠状动脉主干
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答案:B冠状动脉粥样硬化好发于左冠状动脉前降支。
9.心肌梗死最先出现和最突出的症状是
A.恶心、呕吐、腹痛
B.剧烈胸痛
C.心力衰竭
D.心律失常
E.发热
点击这里阅读答案答案:B心肌梗死时发生心肌缺血坏死,由于缺血坏死局部多种炎性致痛物质的释放,最先出现的症状即是胸痛,且程度剧烈,难以缓解。
10.急性心肌梗死时,特异性最高的血清标志物是
A.LDH
B.α-HBDH
C.SGOT
D.TnI
E.CPK
点击这里阅读答案答案:D急性心肌梗死时最特异的血清标志物是肌钙蛋白(cTnT,cTnI),因为肌钙蛋白I主要存在于骨骼肌和心肌中,而心肌中的亚型cTnI与骨骼肌中的亚型具有不同氨基酸序列和分子结构,有独特的抗原性,故cTnI对心肌的特异性很高。