Lanct硬核干货：1型糖尿病治疗最新进展，从技术手段、β细胞移植到提前预防，全文超过字，没有一句废话！
本文提要
技术进步：监测与用药的自动化
移植治疗：胰岛没用就移植一个
提前预防：不得病比治疗更重要
1型糖尿病主要与自身免疫反应有关，患者的面系统会攻击胰腺中产生胰岛素的胰岛β细胞，导致患者几乎无法产生任何的胰岛素，导致胰岛素的相对/绝对缺乏，从而导致血糖升高以及一系列的并发症。这一过程的原因的过程尚不完全清楚，可能与遗传和环境都有关系。
图1中国难得排名靠后，但也有4.7万人患病！
1型糖尿病最常见于儿童和青少年之中，据统计，年世界上共有超过万名儿童和青少年患有1型糖尿病，其中4.7万人在中国；每年新增的患者数量大约为13.2万人，中国每年大约新增例[1]。相较于2型糖尿病患者动辄数亿的数据，1型糖尿病患者的绝对数量看上去并不庞大，但这一人群的生存有赖于每天注射胰岛素。如果无法获得胰岛素将血糖水平维持在适当的范围内，那么他们很可能就会有生命危险，在胰岛素被发现之前，1型糖尿病就是一种不治之症。
图21型糖尿病的症状
不过，每天适当的胰岛素治疗，定期检测血糖并保持健康的饮食和生活方式已经能从很大程度上延迟和避免许多糖尿病并发症的发生，最近《柳叶刀》杂志就推出了一系列的文章[2-4]分别从技术手段、β细胞移植到提前预防三个方面介绍了1型糖尿病治疗的最新进展。
图3《柳叶刀》推出的系列文章
01
技术进步：监测与用药的自动化
图4《1型糖尿病治疗的技术进步》
在过去的25年之中，1型糖尿病的管理和治疗有了实质性的进步，在年的糖尿病与并发症控制试验的结果发表之后，强化胰岛素治疗成为了1型糖尿病患者的标准治疗手段。技术进步是1型糖尿病患者实现这一治疗的重要前提和支持力量，从血糖仪开始，到后来的出现了胰岛素泵、连续血糖监测仪（CGM）以及结合了两者的算法驱动的自动胰岛素输送系统，这些工具让1型糖尿病患者的良好血糖控制成为现实。综述则主要白癜风有什么特效药白癜风有什么特效药