第一分钟:大家好,我是婉清,为大家送上美丽十分钟,根据最新全国糖尿病流行病调查,中国是糖尿病重灾区,现有1亿患者,患病总数在居各国首位,11月14日,是世界糖尿病日,糖尿病是一种常见的慢性非传染性疾病,常呈现多饮、多尿、多食、消瘦、头晕、乏力等症状。还可进一步引发全身各种严重的急、慢性并发症,造成体内许多系统受损,特别是对血管和神经。糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病并发症,长期的高血糖可以引起眼、肾、神经、心脏血管等重要器官的损害,严重者可导致失明、肾衰竭、脑血管意外、心肌梗死、截肢等后果。糖尿病及其并发症已造成政府、家庭、个人沉重的经济负担。
第二分钟:
糖尿病的病因有两方面,一方面是遗传因素,另一方面是环境因素。国外专家认为糖尿病是生活环境病,只要改变不良的生活环境就有可能预防糖尿病,轻度糖尿病病人如果改变了生活方式,甚至有可能不用药物治疗。那么,究竟哪些不良的生活方式容易引起糖尿病呢?饮食是生活方式中的一种,目前经济水平上升,营养过剩非常多见,吃多了必然会形成脂肪沉积体内,如果脂肪沉积在了不该沉积的地方,在肝脏就是脂肪肝,在肌肉里会影响肌肉糖代谢,在胰腺会引起胰腺慢性炎症,会造成动脉粥样硬化等损害。糖的代谢主要在肝脏,饮食过度造成肥胖以后就与糖尿病直接相关了。研究显示,肥胖的人群比相对正常体重和消瘦的人群糖尿病发病率要高好几倍。
第三分钟:也许有人要提出质疑,身体正常运转不也要消耗吗?确实,我们吃的东西是有一部分维持身体正常运转的,但不容置疑的是,几千年甚至上万年进化而来的传统饮食习惯,已经无法跟上快节奏的生活变化,生活方式的改变速度已经远远大于人类基因的进化速度。过快的生活方式的改变可能带来过量的高卡路里的摄入,而人体基因无法应对这突如其来的“过剩”情况,而造成营养过剩,带来包括高血压、动脉硬化等慢性疾病。
由于营养↑及活动↓,导致血液中的葡萄糖↑、游离脂肪酸FFA↑,另外就是空气污染(如PM2.5)、水土污染、农药残留,都使我们的身体的细胞处于超负荷状态,大量的自由基导致氧化应激,表现在以下三个方面:
第四分钟:
1.血管的内皮细胞受损导致心脑血管疾病;
2.肌肉细胞和脂肪细胞受体受损导致胰岛素抵抗;
3.胰岛细胞受损导致,胰岛素分泌减少。最终导致糖耐量受损--糖尿病。
糖尿病又反作用于氧化应激,所以无论是胰岛素抵抗、糖尿病、还是心血管疾病都有一个共同的病理基础-----氧化应激。
那有些朋友问什么是氧化应激?我百度一下,氧化应激(OxidativeStress,OS)是指体内氧化与抗氧化作用失衡,倾向于氧化,导致中性粒细胞炎性浸润,蛋白酶分泌增加,产生大量氧化中间产物。氧化应激是由自由基在体内产生的一种负面作用,并被认为是导致衰老和疾病的一个重要因素。
第五分钟:由于糖尿病并发症:糖尿病足、糖尿病脑病、糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病心血管病的病理实质都是对应器官的中等或微小动脉粥样硬化,其病生的基础就是“氧化应激”导致脂质氧化,泡沫细胞替代血管的平滑肌细胞,血管失去弹性,血压升高,血管堵塞、破裂等等。
所以说氧化应激是糖尿病并发症发生的重要原因之一
过去的治疗方法(尤其是刺激胰岛素分泌的磺脲类药物)打个比方:胰岛这匹马已经很跑得很累了,这个时候再快马加鞭,抽它几鞭子,马是会跑得更快,但跑不了多久就累死了。而刺激胰岛素分泌的磺脲类降糖药物就是这支“鞭子”。因此,这个时候这支鞭子就不能抽了。这时该短期使用外源性胰岛素,让胰岛休息。但这样做并没有解决根本性的问题,还要除去那些正在持续损伤胰岛β-细胞的因子,比如说氧自由基,这些东西会直接损伤胰岛细胞的DNA、蛋白质、脂类,还可作为功能性分子信号,激活细胞内多种应激敏感信号通路,这些信号通路与胰岛素抵抗和β-细胞功能受损密切相关。
第六分钟:只有除去了这些有害的成分,胰岛细胞才能得到康复,而除去这些有害成分的过程就是抗氧化。正如科学家们说:氧化损伤是一切损伤之母。因此说,有效抗氧化才能使胰岛β-细胞得以康复。也才能使胰岛的A细胞正确认知血液中的血糖水平,减少胰高血糖素的分泌,这样即使是有很少的胰岛素分泌血糖也能降下来。
所以糖尿病只要一经发现就应该开始使用抗氧化剂,抗氧化治疗是糖尿病并发症的对因治疗,虾青素迄今为止发现的一种超强抗氧化剂,目前已有的临床证据显示它能够延缓糖尿病神经病变的进展速度,是糖尿病神经病变的主要治疗手段之一。
第七分钟:目前所知的传统糖尿病治疗方法“五架马车”中的饮食调节、运动、胰岛素注射或含服、双胍类、糖苷酶抑制剂类等治疗均是给胰岛减负的好方法,属于治标;但光给胰岛细胞减负还不行,还需要除去持续损害胰岛细胞的因素才能使胰岛恢复功能,这就是有效“抗氧化应激”,也叫治本。
长期使用虾青素等强抗氧化剂+短期使用胰岛素,应该来说是标本兼治。虾青素对糖尿病和糖尿病并发症的意义就十分重大,在未来的3-5年成为糖尿病治疗的一个必须药物。
第八分钟:虾青素真能治疗糖尿病吗?这个问题有点类似于:青霉素能治疗肺炎吗?医生会客观地讲:有效抗感染是可以治愈肺炎的。同样,有效“抗氧化”是可有效预防治疗2型糖尿病(早期、中期),以及治疗糖尿病引起的系列并发症的。
糖尿病的早期患者一定要先用外源性胰岛素,让我们的胰岛得以修身养息。才能有利于胰岛细胞的康复。治疗糖尿病胰岛素不能少,但单纯使用胰岛素不能解决根本性的问题,就像肺炎单纯退烧止痛,让病人自身恢复有困难。单纯使用虾青素之类抗氧化剂也是不行的,一是胰岛得不到修身养性,二是症状过重加大患者痛苦不利于有效抗氧化。所以必需两者配合服用!
第九分钟:糖尿病患者使用虾青素到底是啥效果?随着胰岛功能的好转(2-3月)逐渐撤离;虾青素等天然抗氧化剂需要使用的时间长一点,根据病情不同也许是1年--2年,它的作用是使胰岛的细胞逐步恢复健康.那服用虾青素后:我的血糖会降低吗?多长时间内降低?降低到什么程度?我的血压会降低吗?我的皮肤瘙痒会改善吗?我的眼睛模糊会变得看清吗?我的性功能会改善吗?等等很多糖尿病患者会咨询这些症状性的问题。
经过临床实践发现:c肽正常或高于正常、已经确诊为2型糖尿病早期、中期患者80%是可以通过方案完全治愈的。(胰岛素瘤除外)第十分钟:
A:对于初期诊断的2型糖尿病患者,建议:胰岛素+虾青素。每天使用虾青素1-3颗的患者,使用10-12周后,长期血糖指标糖化血红蛋白(HbA1c)有30-40%左右的下降。也就是停用胰岛素后的下一季度血红蛋白有30-40%左右下降。平均动脉压会有30%左右下降。起效后胰岛素要1个单位1个单位的减,注意饮食和运动都保持同样的量。否则没有可比性。
(1)如果您的体重指数BMI30,同时C肽分泌试验高于或接近于正常值,那么您80%可能通过二甲双胍+虾青素得到彻底治愈,就是说可能在治疗后的3-6个月停掉二甲双胍。
(2)如果您是以餐后血糖升高为主,体重指数BMI25,同时C肽分泌试验高于或接近于正常值,采用糖苷酶抑制剂+虾青素,那么也有80%可能性在3-6个月停掉糖苷酶抑制剂。
B:对于已经进行数年治疗的糖尿病未出现慢性并发症的患者,(1)如果使用磺脲类药物,请立即停止,改为胰岛素+虾青素1-3颗/日,胰岛素用量根据血糖值调整,然后逐步撤离胰岛素;
(2)如果在使用双胍类药物,可以继续使用,但逐步撤离,在双胍类药物基础上加上虾青素1-3颗/日,3-6个月有望撤掉二甲双胍;
(3)如果使用的是糖甘酶抑制剂类药物,可以直接加虾青素1-3颗/日(以餐后血糖异常为主的患者);
(4)如果已经在使用胰岛素的患者,加上虾青素1-3颗/日,在半年后试着减量,如果是胰岛素依赖型(胰岛已经没有功能),是不能撤离胰岛素的。虾青素的作用只是防止并发症而已。
(5)使用中药降糖的患者,建议立即停止中药,改为胰岛素+虾青素1-3颗/日,有的患者可能可以有效摆脱药物的治疗。
(6)在使用噻唑烷二酮类药物的患者,由于目前副作用不确定,因此建议停掉,文迪雅已经下架,对于有心脑血管疾病患者坚决停止。对于这一类患者有一部分是被医生错误的判了“死缓”,哪些是这样的患者?就是胰岛还有一部分功能,而主要是胰岛素抵抗为主的患者(c肽正常或高于正常),预期效果根据胰岛细胞本身状况会有差异,但降低糖化血红蛋白、血压是肯定的。
C:糖尿病已经出现明显慢性并发症的患者:如果已经出现了肝肾功能的损害,建议除了胰岛素、虾青素、糖甘酶抑制剂类药物外,其他有损器官功能的药物均停止使用,这个时候化学药物就成为我们身体的负担了,因此经过肝肾代谢的化学药物,统统停止掉。这个阶段的重点已经是防止慢性并发症为主,核心是防止靶器官的动脉粥样硬化。研究证明:虾青素能够非常有效的改善糖尿病肾病病理的状况,对糖尿病患者中等动脉血管得到显著扩张且动脉壁的泡沫细胞消失。
糖尿病患者使用虾青素应该注意哪些问题?A:2型糖尿病初诊患者(c肽正常或高于正常)和糖尿病高危人群使用虾青素效果最显著,有望在3-6月彻底停止降糖药物。
B:服用虾青素一定要戒烟,因为吸烟显著减少虾青素的吸收峰值和半衰期;要在餐后半小时左右服用,因为餐后胆汁分泌促进虾青素酯的水解吸收,峰值和半衰期将增加2倍左右,阻塞性黄疸患者吸收效果差。
C:使用虾青素最好和胰岛素合用一段时间,磺脲类药物必须停止,这样可以让胰岛休息并得以康复。不要担心胰岛素上瘾的问题,取得效果后胰岛素要1个单位1个单位撤,不要撤的太猛,另外一定要保持运动和饮食的一致性。
D:使用虾青素不排斥饮食的适当节制和运动的治疗,这都是不花钱的对胰岛的减负治疗。
E:原有的有效治疗均可以延续一段时间,逐步撤离,因为虾青素并不是瞬间改变胰岛素的含量,因此不会迅速导致低血糖或高血糖的风险。
F:使用虾青素治疗不需要增加血糖监测的次数,不需要医生指导,但需要检测每季度糖化血红蛋白的水平。根据糖化血红蛋白水平撤离瞬间降糖的药物。
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