生化检验胰腺疾病的检查

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 有关淀粉酶叙述错误的是

  A.可通过肾小球滤过

  B.可作用于淀粉α-1,4糖苷键

  C.Cl-是淀粉酶的激活剂

  D.是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶

  E.淀粉酶检测的特异性和灵敏度都很高

??

『正确答案』E

『答案解析』淀粉酶检测的特异性和灵敏度都不是很高。

?

  急性胰腺炎时,哪个是错误的

  A.血、尿淀粉酶升高

  B.血清胰蛋白酶降低

  C.尿中胰蛋白酶原-2的浓度明显升高

  D.血清脂肪酶活性升高

  E.Cam/Ccr比值可大于8%

??

『正确答案』B

『答案解析』急性胰腺炎时,血清胰蛋白酶升高。

?

  有关血清胰蛋白酶的叙述,错误的是

  A.正常情况下,胰液中大量的胰蛋白酶很少进入血循环

  B.健康人血中胰蛋白酶主要以胰蛋白酶原形式存在

  C.急性胰腺炎时,血清胰蛋白酶与淀粉酶平行升高

  D.蛋白酶原-1和胰蛋白酶原-2的分布与急性胰腺炎的类型和严重程度有关

  E.胰蛋白酶不能与α1抗胰蛋白酶及α2巨球蛋白结合

??

『正确答案』E

『答案解析』胰蛋白酶能与α1抗胰蛋白酶及α2巨球蛋白结合。

?

  关于脂肪酶的叙述错误的是

  A.是胰腺的一种外分泌酶

  B.可由肾小球滤过

  C.尿中可测到脂肪酶活性

  D.血清脂肪酶主要来源是胰腺

  E.血清脂肪酶可部分来源于肠黏膜

??

『正确答案』C

『答案解析』尿中不出现脂肪酶。

?

  与急性胰腺炎时代谢变化不符的结果是

  A.血清淀粉酶于发病后2~12小时开始升高

  B.尿中胰蛋白酶原-2的浓度明显升高

  C.血清脂肪酶在发病后4~8小时开始升高

  D.血清淀粉酶清除率和肌酐清除率比值降低

  E.腹水中的淀粉酶水平比血清中为高

??

『正确答案』D

『答案解析』急性胰腺炎时,血清淀粉酶清除率和肌酐清除率比值升高。

?

  

  A.淀粉酶

  B.寡糖酶

  C.脂肪酶

  D.磷脂酶

  E.核糖核酸酶

  1.水解长链脂肪酸甘油酯的酶是

??

『正确答案』C

『答案解析』水解长链脂肪酸甘油酯的酶是脂肪酶。

?

  2.可以水解碳水化合物(糖类)的酶

??

『正确答案』A

『答案解析』可以水解碳水化合物(糖类)的酶是淀粉酶。

习题

一、A1

1、下列属于胰多肽族的激素是

A、促胰液素?

B、胃泌素?

C、酪神经肽?

D、胰岛素?

E、胰岛素样生长因子?

2、血清中的淀粉酶主要的组织来源是

A、心肌?

B、肾脏?

C、骨骼肌?

D、胰腺?

E、肝脏?

3、属于外分泌酶的是

A、淀粉酶?

B、乳酸脱氢酶?

C、肌酸激酶?

D、胆碱酯酶?

E、酸性磷酸酶?

4、胰液的PH值为

A、5.1~7.1?

B、5.2~6.3?

C、7.1~7.4?

D、7.4~8.4?

E、8.1~9.1?

5、急性胰腺炎时,最常选择的血清酶为

A、胰凝乳蛋白酶?

B、胰蛋白酶?

C、胰脂肪酶?

D、胰α淀粉酶?

E、乳酸脱氢酶?

6、关于淀粉酶的特性,错误的是

A、最适pH为6.9?

B、由胰腺分泌?

C、是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶?

D、分子量5.5~6.0kD?

E、可作用于淀粉α-1,4糖苷键和α-1,6糖苷键?

7、关于脂肪酶的叙述错误的是

A、是胰腺的一种外分泌酶?

B、可由肾小球滤过?

C、尿中可测到脂肪酶活性?

D、血清脂肪酶主要来源是胰腺?

E、血清脂肪酶可部分来源于肠黏膜?

8、关于胰蛋白酶的叙述,错误的是

A、胰蛋白酶通常是以无活性的胰蛋白酶原-1和胰蛋白酶原-2形式存在?

B、胰蛋白酶原-2的含量大约为胰蛋白酶原-1的两倍?

C、可因经神经反射或肠道激素CCK-PZ刺激而分泌入肠道?

D、其活性可被Ca2+、Mg2+激活,而被氰化物、硫化物、枸橼酸盐和重金属盐抑制?

E、胰蛋白酶原-1和胰蛋白酶原-2的电泳迁移率、最适pH和免疫原性均不同?

9、在急性胰腺炎时脂肪酶临床意义表述正确的是

A、出现早,持续时间短?

B、出现早,持续时间长?

C、出现早,上升幅度小?

D、上升幅度大,持续时间短?

E、出现晚,持续时间长?

10、唯一能在正常时出现于尿中的血浆酶是

A、胰脂肪酶?

B、胰淀粉酶?

C、胰蛋白酶?

D、唾液淀粉酶?

E、胰多肽?

11、水解碳水化合物的最重要的酶是

A、胰多肽?

B、胰脂肪酶?

C、胰淀粉酶?

D、胰蛋白酶?

E、唾液淀粉酶?

12、胰腺中与消化作用有关的物质是

A、磷酸酶?

B、胆固醇?

C、胆红素?

D、电解质?

E、脂肪酶?

13、有关血清胰蛋白酶的叙述,错误的是

A、正常情况下,胰液中大量的胰蛋白酶很少进入血循环?

B、健康人血中胰蛋白酶主要以胰蛋白酶原形式存在?

C、急性胰腺炎时,血清胰蛋白酶与淀粉酶平行升高?

D、蛋白酶原-1和胰蛋白酶原-2的分布与急性胰腺炎的类型和严重程度有关?

E、胰蛋白酶不能与α1抗胰蛋白酶及α2巨球蛋白结合?

二、B

1、A.淀粉酶

B.脂肪酶

C.寡糖酶

D.磷脂酶

E.核糖核酸酶

1?、哪种酶是水解长链脂肪酸甘油酯的酶

A??B??C??D??E?

2?、哪些酶是胰液中可以水解糖类的酶

A??B??C??D??E?

答案部分

一、A1

1、

C

酪神经肽属于胰多肽族激素。

2、

D

胰淀粉酶由胰腺以活性状态排入消化道,是最重要的水解碳水化合物的酶,和唾液腺分泌的淀粉酶一样都属于α-淀粉酶,作用于α-1,4糖苷键,对分支上的α-1,6糖苷键无作用,故又称淀粉内切酶。

3、

A

胰腺是一个具有内分泌和外分泌双重功能的器官。淀粉酶属于外分泌酶。

4、

D

胰腺是一个具有内分泌和外分泌双重功能的器官。胰腺的外分泌物总称为胰液,是无色、无臭的碱性液体,pH7.4~8.4,主要成分为水,其中含有丰富的消化酶和碳酸氢盐等。

5、

D

急性胰腺炎时,最常选择的血清酶为胰α淀粉酶。

6、

E

淀粉酶由胰腺以活性状态排入消化道,是最重要的水解糖类的酶,作用于α-1,4糖苷键,对分支上的α-1,6糖苷键无作用,故又称淀粉内切酶,其作用的最适pH为6.9,可通过肾小球滤过,是唯一能在正常时于尿中出现的血浆酶。

7、

C

脂肪酶是一种水解长链脂肪酸甘油酯的酶,血清中的脂肪酶主要来自于胰腺,也有一些来自于其他组织,如胃、小肠黏膜、肺等处者;此外,在白细胞、脂肪细胞及乳汁中也可测到脂肪酶活性。脂肪酶可由肾小球滤过,并被肾小管全部重吸收,所以尿中测不到脂肪酶活性。因此C选项的说法错误。

8、

B

人类胰腺细胞合成两种主要的胰蛋白酶,通常是以无活性的酶原形式存在,即胰蛋白酶原-1和胰蛋白酶原-2,它们都储存在酶原颗粒中,在食管神经反射和或肠道激素(胆囊收缩肽-肠促胰酶素)的刺激下分泌入肠道,肠液中的肠肽酶可以激活胰蛋白酶,胰蛋白酶本身及组织液亦可使其激活,亦可被Ca2+、Mg2+等离子激活。两种胰蛋白酶酶原的电泳迁移率不同,最适pH亦有差别,两者很少有免疫交叉反应。

9、

B

在急性胰腺炎时脂肪酶出现早,上升幅度大,持续时间长。

10、

B

胰淀粉酶可通过肾小球滤过,是唯一能在正常时于尿中出现的血浆酶。

11、

C

胰淀粉酶由胰腺以活性状态排入消化道,是最重要的水解碳水化合物的酶。

12、

E

胰腺是一个具有内分泌和外分泌双重功能的器官。胰腺中的消化酶有淀粉酶、脂肪酶和蛋白酶。

13、

E

重型者游离胰蛋白酶原-1可低到胰蛋白酶总量的30%,大部分以结合形式存在,它可以和α1-抗胰蛋白酶或α2-巨球蛋白结合。

二、B

1、

B

脂肪酶是一种水解长链脂肪酸甘油酯的酶。

A

淀粉酶是胰液中可以水解糖类的酶。

丽同学

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