白癜风爱心传递分享会 http://baidianfeng.39.net/a_cjzz/190115/6800413.html3年前的一次体检，体检显示，脊柱、腹主动脉和左肾之间有一包块，大小约8cm×3cm。让王清（化名）这三年以来，备受折磨。那时王清才23岁，她纠结、害怕，拿不定主意。这3年，医院多次就诊，但均无结果。然而缓慢增大的包块就像一片挥散不去的阴云，时常笼罩在王清（化名）心头。手术中3年后，26岁的她终于下定决心，“要治愈，一定要手术。”多次询问之后，王医院普外科，找到普外科主任张忠民。入院后，医院，张忠民主任和王少勇副主任仔细检查，并详细阅读患者腹部CT。“很复杂！患者肿瘤较大，位于左侧腹膜后肾周间隙内，上极位于第12胸椎，下极至第2腰椎，内侧为脊柱及腹主动脉，外侧与左肾、左肾上腺毗邻，并有脾血管、胰腺、横结肠、十二指肠、肠系膜下动脉、左侧输尿管、左侧生殖血管从包块前方跨过。”“并且包块位置凶险，稍有不慎就会伤及左肾和腹主动脉并可能导致严重后果。”“患者术中可能发生的情况必须一一做好预案！对患者的术后治疗康复计划必须有详尽的安排。”张忠民坚定的说。经过科室充分的讨论，结合患者需求，张忠民决定利用腹腔镜手术的优势，精细解剖，精准定位，切口小，恢复快。手术当天，王少勇副主任采取腹腔镜中间入路的方式，精准确定包块位置，但周围结构很是复杂，空间十分狭小，为保护肠系膜下血管、左侧输尿管和生殖血管，王少勇副主任并没有立刻分离包块，而是进入肾前筋膜向上至左肾，当左肾显露出来时，看到左肾动静脉紧贴着包块表面从包块前方越过，在精细显露并保护左肾及左肾上腺动静脉后，向上越过左肾及左肾上腺血管、横结肠系膜根部、胰腺后缘、脾血管至膈肌，直至分离到包块上缘。在包块内侧缘，王主任小心又小心，避免损伤到腹主动脉。经过5个小时的奋战，手术顺利完成。术后王少勇副主任不由感慨到：“像是在放满炸药的洞穴里做了次探险”。尽管术中遇到了很多惊险情况，但好在将险情一一排除。王清（化名）离院前，向普外科医护人员赠送锦旗王清于术后第6天顺利康复出院。“非常感谢你们，感谢省医普外科！”离院前，她向普外科医护人员赠送了印有“医术精湛医者仁心”的锦旗。据省医普外科主任张忠民介绍，腹膜后包块因其位置深，间隙小，解剖复杂一向是普外科手术的难点。该患者腹膜后包块不仅体积大，而且毗邻多个重要器官和大血管，可以说是难上加难。敢以完全腹腔镜的方式切除腹膜后复杂解剖关系的肿瘤，标志着医院普通外科微创手术领域再达新高度。贵州日报当代融媒体记者朱梦怡编辑周婷编审徐元芳
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