《看不见的肿瘤——胃癌》
今天的节目从一张病危通知书开始：诊断失血性休克、胃部肿瘤破溃出血、肝转移可能。患者已经病了3-4年，反反复复做了很多次胃镜，令人奇怪的是，竟然没有找到病根在哪？胃里边的问题还有通过胃镜查不出来的吗？
在医院档案馆里存放着万份病案，急着发现有一种相对少见的胃部肿瘤，它确实在这几年才逐渐被医生认识到的，它的发病率跟胃肠道的癌症相比不算高，但它的恶性程度却并不见得比癌症小。尸检结果显示：它从最开始的占胃肿瘤患者的1%，如今上升到了22%、35%。这到底是一种什么肿瘤呢？明明长在胃里，为什么做了这么多次的胃镜却没有被发现呢?
我们通常熟知的胃癌肿瘤都是长在胃黏膜上边，通过胃镜检查一目了然！但是还有一种胃肠道的肿瘤是长在黏膜下的，叫胃间质瘤。它有可能是一种潜在的恶性肿瘤，在一定时候可能会有浸润行为、转移现象。
如何才能发现这种隐藏在胃黏膜下的肿瘤呢？我们请来汪正芳老师为您讲解看不见的胃癌。
我们通常熟知的胃癌肿瘤都是病发于胃黏膜上，通过胃镜检查可一目了然，但还有一种胃肠道的肿瘤是长在黏膜下的叫胃粘膜下肿瘤，它有可能是一种潜在的恶性肿瘤，在一定时候可能会有浸润行为转移现象，胃黏膜下肿瘤可病发于胃黏膜下层及胃粘膜肌层，可向腔体内外两侧生长。
黏膜下肿瘤的病因包括外压引起和腔壁本身的肿物。如胃底隆起常由于脾外压所致，食管可以由主动脉弓、左心房、气管分叉等压迫引起，胃前壁由肝叶、胆囊引起，胃体后壁由正常或异常胰腺压迫所引起等。腔壁肿物包括囊肿、静脉瘤、平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、脂肪瘤、异位胰腺以及淋巴瘤等。这些肿瘤多为良性，但平滑肌肉瘤及淋巴瘤为恶性。
养生汇QA
火火火锅网友
胃黏膜下肿瘤有恶性的吗？
汪正芳
医院
消化中心副主任医师
胃肿瘤很少出现症状,有的因肿瘤生长较大发生并发症或恶变后才发生症状,所以易被忽略。常见并发症有贲门附近的良性肿瘤可出现吞咽困难症状;幽门区的良性肿瘤可发生幽门梗阻或幽门梗阻现象或带蒂腺瘤滑入幽门管和十二指肠内,多数自行缓解,少数可发生充血、水肿、甚至出现肠套叠、坏死、穿孔而发生腹膜炎。如肿瘤表现有溃疡,可出现胃部不适、疼痛、甚至出血。平滑肌瘤和神经纤维瘤可发生急性大出血。
月日年网友
糖尿病有哪些并发症？
汪正芳
医院
消化中心副主任医师
它的并发症是全身性的血管和神经病变，非常可怕，因此会出现失明、糖尿病足溃疡出血截肢、甚至心衰、肾衰等等，所以控制血糖十分重要。
我有个好听的名字网友
胃黏膜下肿瘤有没有预防手段呢？
汪正芳
医院
消化中心副主任医师
日常饮食要特别注意，不注意极有可能加重病情，是病情恶化。忌吃辛辣刺激性强的调味品，如胡椒、芥末等；严禁饮烈性酒、浓茶等刺激性食物；避免过油及过于粗糙的食物，如炸鸡、油条等油炸食物
年12月17日17点50分