今天发现大家还是很喜欢看散文的，以后，每星期我就给大家分享一篇，换换口味。
这章东西不太多，概述和常见脏器损伤。
1，实质性脏器损伤——大出血，白细胞计数略升高；空腔脏器损伤——感染、腹膜炎为主，白细胞计数和中性粒细胞比例明显上升。
2，开放性损伤，肝最易受伤；闭合性损伤，脾脏最易受伤。
3，肩部放射痛常提示肝（右）脾（左）损伤。
4，胃液、胆汁或胰液对腹膜的刺激最强，肠液次之，血液最轻。
5，B超主要用于诊断实质性脏器损伤。；X线检查：腹腔游离气体是胃肠道破裂的主要证据。
6，诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术是对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查。
7，腹腔穿刺抽的的液体，若为不凝血，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血，因腹膜的去纤维作用使血液不凝固；若抽的血液很快凝固，多为误入血管或血肿所致。
8，止痛方法与注意事项：全身损伤情况未明时，禁用镇痛药，但可通过分散病人的注意力、改变体位等来缓解疼痛；空腔脏器胃肠减压；诊断明确，遵医嘱镇静解痉药或镇痛药。
9，腹腔引流管，普通引流袋每日更换，抗返流引流袋2-3日更换一次。
10，脾破裂包括中央型、被膜下和真性，85%为真性破裂。
11，高度怀疑或诊断为胰腺损伤者，应立即手术；一旦确诊为胃、十二指肠，小肠损伤，应立即手术治疗。
12，因结肠内容物液体成分少而细菌含量多，故腹膜炎虽出现晚，却较严重。
13，结肠壁薄、血液供应差、细菌数量大，一旦破裂，除少数裂口小、腹腔污染轻、全身情况好的病人可以考虑一期修补或一期结肠切除吻合（限于右半结肠）外，大部分病人需采用常造瘘术或肠外置术处理，3-4个月后待病人情况好转，再关闭瘘口。
赞赏
人赞赏