消化道溃疡首以大便异常出现,容易被忽视
长期服用阿司匹林等药物易得消化溃疡
生活不规律、嗜烟酒,不知消化溃疡复发
冬季频发消化道出血
冬季早晚温差大,冷空气活动频繁,人体处于一种“非常状态”(医学上称为应激状态),体内多种内分泌激素分泌异常,导致血管收缩,使得胃酸分泌增多,导致消化道溃疡面加大、加深,侵蚀周围的血管,出现胃或十二指肠溃疡出血。加之寒冷对身体的刺激,使血液循环活动增强,因此突破了一些常见出血性疾病的薄弱环节。此外,天气变冷也易发生呼吸道感染,引起咳嗽,从而加剧胸腹腔压力,造成血管压力增高而导致消化道出血。
那消化道出血严重吗?
答:消化道出血临床上十分常见,但此病的凶险一直得不到大家的重视。消化道出血得不到及时治疗的话会有诸多危害,患者可能会因为失血过多而休克,可能会出现窒息,从而威胁生命安全。
失血性休克
当消化道出血一次出血量超过ml或超过循环血量20%时,就会出现循环衰竭的征象,随时会休克,危及生命,病死率高。
窒息
当消化道出血量大时,血液喷射而出,其持续时间长,而导致窒息。
这是消化道出血最为危险的并发症,甚至连抢救的机会都没有,病人就已经不治。
继发性腹膜炎
继发性腹膜炎作为消化道出血并发症。原发病为肝硬化、急性胰腺炎等,发生消化道出血同时并发继发性腹膜炎的情况较多。
哪些人群最易“中招”
既往有消化道疾病尤其是有消化道病史的患者需要提高警惕——
(1)有消化道病史的患者。
(2)消化性溃疡菌诊治者,这类患者本身就比较容易出血,加上冬季低温天气,较容易诱发消化道出血。
(3)肝硬化导致食管、胃底静脉曲张的中年人。
(4)长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药物的人需要引起重视。
那我们如何早期发现,“亡羊补牢”呢?
消化道出血的最特征性表现:呕血、黑便和便血。
一、饮食三忌
1、忌酒、烟
经常饮酒,对胃黏膜有较大刺激。长期嗜酒,对肝脏损害也较大,会影响凝血因子的合成,极易诱发上消化道出血,此外醉酒后的剧烈呕吐动作可引起贲门黏膜撕裂,也会出现呕吐鲜血;烟草中的有害成分对消化道黏膜有较大的刺激作用,易使消化道黏膜发炎,造成幽门及食道下端括约肌功能紊乱,以致胆汁及胃内容物返流,加重病情。对有上消化道出血病史的患者,禁烟尤为重要。
2、忌饮浓茶、浓咖啡
浓茶、浓咖啡可强烈刺激胃酸分泌,不利于消化道炎症的消退和溃疡面的愈合,因而有消化道出血病史的患者不宜喝浓茶和浓咖啡。
3、忌辛辣及刺激性食物
辛辣、香燥、油煎等食品性热动火,另外海腥发物刺激性较大,可损伤胃肠黏膜,引起出血。
二、情绪平稳,避免激动劳累。
饮食不当是诱发消化道出血的重要因素,然而劳累、情绪激动同样也会诱发消化道出血,出现黑便及时就医。
想要远离消化道出血,首先自觉遵从饮食管理。其次,高危者需实行易消化、无刺激的饮食,避免食用机械性刺激强和温度很高的食物和化学性刺激强的食物。饮食要定时、定量、适量,不暴饮暴食。此外,进餐时注意细嚼慢咽,咀嚼可增加唾液分泌,具有稀释和中和胃酸的作用。最后,嗜烟酒者,应戒除。
消化性溃疡小知识
有消化性溃疡病史患者一定要检测幽门螺旋杆菌,如不作根除治疗极易导致溃疡复发并引发出血。
胃溃疡疼痛特点为:“进食——疼痛——缓解”;
十二指肠球部溃疡的特点为:“疼痛——进食——缓解”。
(治愈消化溃疡,把消化道出血扼杀在摇篮里)
参考内科护理学
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