33患者搬运法
32轴线翻身法
50压疮的预防及护理
10换药技术
13口服给药法
23皮下注射技术
22皮内注射技术
21肌肉注射技术
27经气管插管气管切开吸痰法
29血氧饱和度监测
护理三基考试试卷
科室姓名分数
选择题(单项选择每小题1?分)
1.?老年患者不出现下列哪一心理特点?
A.远期记忆力显著减退;
B.怀旧沮丧;
C.烦躁易怒;
D.自卑固执;
E.自我中心。
2.?取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是()
A.?检查瓶口有无裂缝
B.冲洗瓶口
C.?查看溶液的颜色
D.?检查溶液有无沉淀
E.?嗅察溶液有无异味
3..慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于?()
A.呼吸道感染;
B.过度劳累;
C.摄入钠盐过多;
D.心律失常;
E.停用洋地黄类制剂。
4.?进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是()
A.用药史和过敏史
B.?意识状态与合作能力
C.?目前诊断与病情
D.?注射局部有无红肿硬结
E.目前心理状态与家庭经济状况
5.?成人通过胃管鼻饲喂食时,其胃管插入的深度为()
A.15-25cm
B.25-35cm
C.35-45cm
D.45-55cm
E.55-65cm
6.?有关生命体征的概念下列哪项正确()
A.体温、脉搏、呼吸、血压的总称
B.?体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔的总称
C.?体内一切生命活动的总称
D.?体温、脉搏、呼吸、血压、意识的总称
E.?体温、脉博、呼吸、血压和神志的总称
7.?物理降温后半小时测得的体温记录应()
A.在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示
B.在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示
C.?在降温前的同一纵格内用蓝点蓝圈表示
D.?在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示
E.?在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示
8.?插胃管时,患者出现呛咳、发绀时,护士应()
A.嘱患者深呼吸
B.立即拔出胃管重插
C.?嘱患者作吞咽动作
D.?让患者休息一会再
E.?请患者坚持一下
9.?乙醇拭浴时头号部置冰袋的目的是()
A.?防止感冒
B.?防止腹泻
C.?防止血管扩张引起出血
D.防止表皮血管收缩,头部
E.?预防血压下降
10.?使用超声雾化器时,水槽中的水温不应超过()
A.40℃
B.50℃
C.60℃
D.70℃
E.80℃
11.?对破伤风抗毒素皮肤试验阳性患者采用脱敏注射的原理是()
A.促进吞噬细胞对IgE的灭活作用
B.抵制肥大细胞吸附IgE
C.逐步结合消耗体内的IgED.与体内的IgE竞争受体
E.封闭IgE,阻断与抗原结合
12.皮下注射的进针角度()
A.针头斜面与皮肤成5°角刺入
B.针头斜面与皮肤成30°-40°角刺入
C.针头斜面与皮肤成90°角刺入
D.针头斜面与皮肤成20°-25°角刺入
E.针头斜面与胸骨纵轴成45°角刺入
13.?皮内注射的进针角度()
A.针头斜面与皮肤成5°角刺入
B.针头斜面与皮肤成30°-40°角刺入
C.针头斜面与皮肤成90°角刺入
D.针头斜面与皮肤成20°-25°角刺入
E.针头斜面与胸骨纵轴成45°角刺入
14.?慢性肾炎的错误保健指导是?()
A.长期低盐饮食;
B.不宜妊娠;
C.防止受凉;
D.避免过度疲劳;
E.避免应用对肾脏有害的药物。
15.为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的是()
A.先脱左侧,再穿左侧
B.先脱左侧,先穿右侧
C.先脱右侧,先穿右侧
D.先脱右侧,先穿左侧
E.先脱患侧,后穿患侧
16.?清洁口腔,预防感染应选择的漱口液是()
A.2%-3%硼酸溶液
B.1%-3%过氧化氢溶液
C.0.1%醋酸溶液??
D.1%-4%碳酸氢钠溶液?
E.复方硼砂溶液?
17.?护理一般传染病患者时,应使用几层纱布口罩??????(????)?
A.2~4层???
B.4~6层???
C.6~8层????
D.8~12层
E.12~14层?
18.?某患者颅内压增高症状明显。医嘱静脉滴注甘露醇ml,30分钟滴完,每?分钟应滴???????(????)?
A.60滴????
B.80滴????
C.滴?????
D.滴?
E.滴?
19.?某患者于于输血过程中出现畏寒、寒战,体温40℃,伴头痛、恶心、呕吐,?首先考虑是?????(???)?
A.发热反应
B.超敏反应???
C.溶血反应
D.急性肺水肿??
E.枸橼酸钠中毒反应?
20.?乙醇拭浴时足下置热水袋的主要目的是???(????)?
A.防止感冒?
B.促进舒适并减少头部充血
C.保暖??
D.防止体温过低?
E.防止腹泻?
21.?不保留灌肠时肛管插入的长度为??????(????)?
A.2~3cm
B.4~6cm
C.7~10cm
D.10~12cm
E.10~15cm
22.?鼓励急性心肌梗死病人,自第2周开始在床上做四肢轻微活动是为了????()A.预防褥疮;
B.增加消化功能;
C.避免肌肉萎缩;
D.防止血栓形成;
E.促进心功能恢复。?
23.癫痫大发作时最重要的护理是????????()
A.避免外伤;
B.不可强力按压肢体;
C.保持呼吸道通畅;?
D.严密观察意识和瞳孔的变化;
E.禁用口表测试体温。?
24.?下列皮试液的课题哪项不正确????????(????)?
A.青霉素皮试剂量20~50U/0.1ml
B.链霉素皮试剂量25U/0.1ml
C.TAT皮试剂量15U/0.1ml
D.细胞色素C皮试剂量0.mg/0.1ml
E.?普鲁卡因皮试剂量0.25mg/0.1ml
25.?下列哪项不是大量快速输血的反应???????(????)?
A.心脏负荷过重???
B.出血倾??
C.高血钙
D.枸橼酸中毒??
E.酸碱平衡失调???
26.高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪、低盐饮食适用于????()
A.急性心肌梗死患者;
B.糖尿病患者;
C.肾功能不全氮质血症期患者;?
D.肝硬化腹水患者;
E.结核病患者。?
27.?在三测单上用红钢笔纵行在40~42℃相应时间栏内填写的内容,不包括下列哪项???????(???)?
A.入院?????????
B.出院??????
C.分娩??????
D.挽救??
E.手术?
28.?吸气时脉搏明显减弱或消失称为???????(???)????
A.脉搏短绌?????
B.交替脉????
C.水冲脉????
D.细脉?????
E.奇脉?
29.?必要时?(???)?
A.Hs
B.q.i.d
C.St.
D.s.o.s
E.Dc
30.有关老年患者护理,不恰当的是?????????????()
A.避免长期卧床,鼓励适当活动;
B.摄易消化、有营养、清淡饮食;
C.勤洗澡以保持皮肤清洁;
D.加强用药监护,防止出现延迟药物反应;
E.护理过程中速度应适当减慢。?
31.TAT过敏试验皮内注射剂量???????????????(???)????
A.0.1ml含20~50U
B.0.1ml含0.mg
C.0.1ml含U
D.0.1ml含50ug
E.0.1ml含15U
32.床单位的设备不包括?????????????(????)?
A.床??????
B.床上用品?????
C.床旁桌?????
D.椅子??????
E.输液架
33.?测量血压,被测者坐位或仰卧位时,肱动脉应分别平????????????(????)?
A.第3肋软骨,腋中线?
B.第4肋软骨,腋中线
C.第5肋软骨,腋中线????
D.第6肋软骨,腋后线???
E.第6肋软骨,腋前线?
34.?昏迷患者用热水袋时要求水温不超过50℃的原因???????????(????)?
A.机体对热敏感度增加????
B.局部感觉迟钝
C.皮肤抵抗力下降???
D.血管对热反应过敏??????
E.可加深患者昏迷程度?
35.?无菌包被无菌等渗盐水浸湿后应???????????????(????)?
A.晾干后再使用??
B.烘干后使用
C.立即使用完?
D.4小时内用完
E.停止使用,重新灭菌?
36.?体温骤降时,患者最易出现(????)?
A.虚脱???
B.头痛???????
C.谵妄???????
D.昏迷??????
E.寒战?
37.?在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用?????????????????????(???)?
A.2小时?????
B.4小时?????
C.12小时?????
D.24小时
E.36小时?
38.无菌操作中取无菌溶液时不必?????????????????(????)
A.核对瓶签上溶液名称、浓度、有效期
B.?检查瓶盖有无松动?
C.?检查瓶口有无裂缝?
D.?检查无菌溶液有无沉淀、混浊或变色
E.注意有无配伍禁忌?
39.?抢救青霉素过敏性休克的首选药物是???????????????????????????????????????????(????)?
A.盐酸肾上腺素
B.?去甲肾上腺素???
C.异丙肾上腺素
D.?盐酸异丙嗪??
E.?多巴铵?
40.?静脉输液过程中患者感觉胸部不适,随即发生呼吸困难,严重发绀,心前区?听诊闻及持续响亮的“水泡音”,你认为是???????????????????????????????????????(????)?A.急性肺水肿???
B.空气栓寒
C.超敏反应??
D.?发热反应
E.?溶血反应?
41.?输入血制品前不需要进行血型鉴定和交叉配血试验的是??????(????)?
A.?浓集红细胞???
B.?红细胞悬液????
C.?洗涤红细胞
D.血浆??
E.?全血?
42.一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是?????(???)?
A.40%
B.37%
C.33%
D.27%
E.25%
43.?下列咳嗽、咳痰护理措施中,错误的是?????????()
A.保持室内空气新鲜、清洁;
B.咳脓痰者注意口腔护理;
C.痰稠不易咳出时应多饮水;?
D.协助痰多的卧床病人翻身;
E.痰多体弱无力咳嗽者施行体位引流。
44.?某失血性休克患者快速输入全血ml后出现手足搐搦,皮肤黏膜出血,血压下降,心率减慢,你认为可能是????(????)?
A.?急性心力衰竭???
B.?血清病型反应?
C.?溶血反应
D.枸橼酸中毒
E.?超敏反应?
45.?给婴幼儿用热水袋保暖时,水温应不超过????(????)?
A.70℃?????????
B.60℃??????
C.50℃?
D.40℃??????
E.30℃?
46.急性阑尾炎穿孔患者术后采取半坐卧位的主要目的是???????(????)?
A.缓解呼吸困难????
B.减少静脉回心血,减轻心脏负担?
C.有利于腹腔引流,使感染局限化
D.减轻腹壁伤口的疼痛????
E.减少局部出血?
47.?静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容????(????)?
A.液体的名称???
B.浓度和剂量?
C.生产日期和有效期??
D.开瓶时间?
E.液体的质量?
48.?输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是?????(????)?
A.呼吸困难、发绀??
B.胸闷气促、烦躁不安???
C.心悸、恶心、呕吐????
D.呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰
E.寒战、高热、呼吸困难?
49.?高热患者应用冰袋降温时,冰袋不能放置在???(????)?
A.前额?????
B.头顶?????
C.腋下?????
D.心前区
E.腹股沟?
50.?给长期卧床患者进行按摩,错误的是????????(????)?
A.每次翻身时应按摩患者骨隆突处,以促进血液循环????
B.先从臀部上方开始沿脊柱两旁向上按摩,至肩部时转向下至臀部???
C.力量要足够刺激肌肉组织????
D.如软组织已有损伤者应加大按摩的力度,以促进组织康复
E.再用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处?
51.口腔护理的目的不包括????????(????)?
A.保持口腔清洁?
B.防止口臭、口垢?
C观察口腔黏膜及舌苔
D.清除口腔内一切细菌?
E.?预防口腔感染?
52.?为昏迷患者实施口腔护理错误的是????(????)?
A.应用开口器时应从磨牙处放入??
B.擦洗时棉球不宜过湿?
C.应夹紧棉球???
D.操作前后应清点棉球数量??
E.注意选择合适的漱口液漱口?
53.?急性左心衰患者采取端坐位的主要目的是?????(????)?
A.减少静脉回心血量,减轻肺淤血和心脏负担?
B.使膈肌下降,减轻对心脏的压迫?
C.扩大胸腔容量,增加肺活量?????
D.扩张冠状动脉,改善心肌血液循环?
E.患者舒适,有利于休息?
54.预防阵发性夜间呼吸困难发作,最主要的护理措施是????????()
A.保持安静,减少声、光刺激;
B.夜间继续吸氧;
C.夜间睡眠应保持半卧位;
D.睡前给小量镇静剂;
E.注意保暖。?
55.?开放式输液过程中添加药错误的操作是????(????)?
A.认真查对药液名称与质量?????
B.添加溶液时溶液瓶勿触及输液瓶口?
C.用注射器加药时应拧紧针栓???
D.加药时应距离输液瓶口约1cm
E.加药后应轻轻摇匀药液?
56.?下列各类患者不需鼻饲法进食的是????(????)?
A.昏迷患者?
B.口腔手术后患者
C.早产儿???
D.破伤风患者??
E.休克患者?
57.?测量血压时导致测得的血压偏高的因素是??????(????)?
A.袖带过宽??
B.袖带过窄
C.手臂位置高于心脏??
D.袖带缠得过紧??
E.水银不足?
58.?上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是??????()
A.安定患者情绪;
B.准备急救用品;
C.建立静脉输液途径;
D.迅速配血;
E.按医嘱采取止血措施。?
59.?腹痛剧烈的急性胰腺炎病人宜??????()
A.低脂肪流质饮食;
B.低蛋白流质饮食;
C.低碳水化合物流质饮食;
D.高维生素半流质饮食;
E.禁食。
60?.慢性肾功能衰竭尿毒症期的错误护理措施是??????()
A.高生物效价低蛋白饮食;
B.每天用复方硼砂溶液漱口;?
C.口腔糜烂用龙胆紫涂抹;
D.用肥皂水擦洗皮肤;
E.睡前饮水1~2次。?
61.?过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是?????(????)?
A.毛细血管脆性试验阳性
B.紫癜呈对称分布
C.血小板正常
D.下肢皮肤有紫癜?
E.有过敏史?
62..某患者,补液0ml,按60滴/min,从上午8时20分开始,估计何时可滴完????????(????)?
A.上午11时???
B.中午12时20分?
C.下午1时20分
D.下午2时??
E.下午2时20分?
63.?上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为??????(????)?
A.准备急救用品和药物???
B.建立静脉输液途径?
C.去枕平卧头偏一侧????
D.迅速配血备用?????????
E.按医嘱应用止血药?
64.?护理白血病患者最重要的是???????????(???)?
A.注意出血????
B.高热处理???
C.预防感染?
D.观察病情变化???
E.记录药物反应?
65.?杀灭物体上所有的微生物的方法称为??????(???)?
A.防腐????
B.无菌???
C.消毒????
D.无菌操作????
E.灭菌
66.?青霉素过敏性休克属于?????????????(???)?
A.I型超敏反应
B.II型超敏反应??
C.III型超敏反应
D.IV型超敏反应??
E.V型超敏反应?
67.?孕妇最易并发哪种贫血??????????(???)?
A.恶性贫血???
B.缺铁性贫血?
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血?
E.巨幼红细胞性贫血?
68.氧中毒患者主要损伤??????????????(????)?
A.泌尿系统??
B.消化系统??
C.呼吸系统
D.造血系统??
E.中枢神经系统???
69.体重60公斤患者,使用多巴胺,在糖ml中加多巴胺50mg,按10ug/kg/min计算,应调致多少滴速每分??????????????????????????(?????)?
A10滴/分?????
B15滴/分?????
C20滴/分?????
D30滴/分????
E45滴/分
70.碎石术后患者下列处理哪项是错误的???????????????(????)?
A.碎石术后为了加快排泄补液时速度要快
B.碎石术后一般在3~4天内应给予止血药和抗生素?
C.碎石术后3天内尿液应过滤???
D.如无不适,术后2~3天嘱患者增加活动量?
E.密切观察尿量、颜色、性质?
71.?下列哪项不属于监护患者床旁重点交接班内容??????????(????)?
A.患者的卧位
B.生命体征变化?
C.特殊治疗、特殊用药?
D.各种仪器的使用情况??????????
E.各类管道是否通畅,引流量、颜色?
72.?冠心病室设立监护室的目的是???????(????)?
A.及时发现心律失常??????
B.及时发现心功能不全?????
C.防止心搏骤停???
D.提高心力衰竭治疗效果??
E.早期发现心源性休克?
73.用于限制患者坐起的约束方法是?????????????(????)?
A.加床栏????
B.约束腕部?????
C.约束踝部?
D.固定双膝????
E.固定肩部?
74.?下述哪项属于上人工呼吸机的禁忌证????(????)?
A.急性呼吸衰竭呼吸停止者????
B.肺通气明显不足者?????
C.大量胸腔积液者
D.慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者??
E.急性呼吸衰竭呼吸微弱经积极治疗无改善者?
75.?由护士书写的文件不包括???????(?????)?
A.体温单????
B.医嘱记录单??
C.医嘱本???
D.病室交班报告?
E.护理记录单?
76.?立即执行的医嘱,在处方开出后多少时间内执行?????(????)?
A.15分钟内?
B.5分钟内?????
C.30分钟内???
D.60分钟内???
E.12小时内?
77.?为脉搏短绌患者测量脉搏的方法正确的是???????????(????)?
A.1人测脉率,1人测心率,各测1分钟
B.1人测心率,1人测脉率,2人同时开始测1分钟?
C.2人均测心率和脉率,可互相核对????
D.先测心率,再测脉率,可1人完成?
E.2人不同时间,反复测量,分别记录?
78.?无菌操作中取无菌溶液时不必?????????(????)?
A.核对瓶签上溶液名称,浓度,有效期?????
B.检查瓶盖有无松动?
C.检查瓶口有无裂缝?
D.检查无菌溶液有无沉淀、混浊或变色
E.注意有无配伍禁忌?
79.50kg正常成人的血液总量有???????????(????)?
A.~0ml
B.0~ml
C.~ml
D.~ml
E.~ml
80.?进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是??(????)?
A.用药史和过敏史?
B.意识状态及合作能力
C.目前诊断与病情????
D.注射局部有无红肿硬结?
E.目前心理状态与家庭经济状况?
81.?为患者插胃管时,出现呛咳、发绀,护士应??(????)?
A.嘱患者深呼吸???
B.立即拔出胃管、重插?
C.嘱患者作吞咽动作???
D.稍停片刻,让患者休息一会再插???
E.向患者解释,请患者坚持一下?
82.?使用超声雾化器时,水槽中的水温不应超过??????????(????)?
A.40℃??????
B.50℃?????
C.60℃
D.70℃?????????
E.80℃?
83.?消毒是指???????(???)?
A.抑制微生物生长繁殖??
B.杀死含芽胞的细菌
C.使物体上无活菌存在???
D.杀死物体上的病原微生物(不含芽胞菌)
E.杀灭物体上所有的微生物?
84.?抢救溺水时,患者的体位是?????(???)?
A.平卧位??
B.头高脚低位???
C.半卧位??
D.俯卧位
E.侧卧位?
85.?鼻饲时,胃内注入营养液每次多少毫升,???(????)?
A.ml
B.ml
C.ml
D.ml
E.ml
86.?对体温过低的老年患者,下列护理措施哪项不妥?????(????)?
A.提高室温
B.保暖??
C.饮热饮料
D.持续监测体温变化??
E.增加患者活动量?
87.?下列哪项不是处理放射治疗时鼻出血患者的方法????(????)????
A.2%麻黄碱滴鼻??
B.切忌颈外静脉结扎
C.配备、备血?
D.前鼻腔填塞
E.后鼻孔填塞?
88.?青霉素引起的过敏性休克属??????(????)?
A.混合型超敏反应???
B.IV型超敏反应??
C.III型超敏反应
D.II型超敏反应???
E.I型超敏反应?
89.急性心肌梗死最突出的症状是???(?????)?
A.休克?????
B.心前区疼痛??
C.心律失常???
D.充血性心力衰竭?????
E.胃肠道症状?
90.?护理咯血窒息患者的第一步骤是??????(????)?
A.解除呼吸道阻塞?
B.加压给氧???
C.使用呼吸兴奋剂
D.输血???
E.口对口人工呼吸?
91?.系统性红斑狼疮的皮肤护理,不妥的是??????()
A.常用清水清洗;
B.每日用10℃的冷水局部湿敷;
C.忌用碱性肥皂;
D.忌用化妆品;
E.避免阳光曝晒。?
92.上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是???????(????)?
A.准备急救用品和药物?
B.建立静脉输液途径
C.去枕平卧头偏一侧??
D.迅速配血备用??????
E.按医嘱应用止血药?
93.?过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是??????(????)?
A.毛细血管脆性试验阳性??
B.紫癜呈对称分布
C.血小板正常
D.下肢皮肤有紫癜?
E.有过敏史?
94.下列哪项属于甲类传染病??????(????)?
A.狂犬病??
B.麻疹??
C.肺结核?
D.麻风病???
E.霍乱
95.急性心肌梗死最突出的症状是???(????)?
A.休克??
B.心前区疼痛
C.心率失常???
D.充血性心力衰竭???
E.胃肠道症状?
96.取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是????(????)?
A.检查瓶口有无裂缝?
B.冲洗瓶
C.查看溶液的颜色?
D.检查溶液有无沉淀??
E.冲洗无菌容器?
97.?助胃动力药药宜何时服最好??(????)?
A.饭后服????
B.睡前服????
C.饭前服?
D.上午服?????
E.下午服?
98.骨盆骨折最严重的并发症是?(????)?
A.尿道损伤???
B.膀胱破裂???
C.血管损伤
D.直肠损伤??
E.脾脏破裂?
F.?以上都不是?
99.?床上擦浴适宜的水温是??(????)?
A.32~34℃???
B.36~40℃
C.41~45℃????
D.47~50℃????
E.55~60℃?
.关于灌肠的注意事项,下列哪项不正确?????(????)?
A.为患者解除便秘时,液体应保留5~10分钟?
B.为患者降温时,液体的温度宜为4℃?
C.保留灌肠宜保留1小时以上??
D.大量不保留灌肠的压力宜为40~60cm
E.肝昏迷患者不能用肥皂水灌肠????
参考答案:
1A2B3A4A?5D
6A7B8B9D10C
11C12A?13B?14A?15B
16A17D18D19A?20B
21C22D23C24B?25C
26D27D28E29D?30C
31E32E33B34B35E
36A37D8E9A40B
41D42B43E44D45C
46C47D48D49D50D
51D52E53A54C55C
56E57B58C59E60D
61C62B63B64C65E
66A67B68E69E70A
71A72E73E74C75B
76A77B78C79D80A
81B82C83D84D85D
86A87B88E89B90A
91B92B93C94E95B
96B97C98C99BB
基础护理考试题附答案
基础护理试题
1.世界上第一所正式护士学校创建于(D)
A.年,法国
B.年,美国
C.年,英国
D.年,英国
2.世界卫生组织的战略目标是年(C)
A.人人享有健康
B.人人享有公费医疗
C.人人享有卫生保健
D.人人享有更好的营养
3.护理学的目标是(D)
A.满足患者的生理需要
B.满足患者的心理需要
C.使患者适应社会状态
D.增进人类健康
4.护理作为一门独立学科,必须首先明确(C)
A.护理学与社会发展的关系
B.护理学自身的特点和内在规律
C.护理学研究对象.任务.学科体系的发展方向
D.分支学科的产生和应用
5.一般病区适宜温度为(B)
A.18~20℃
B.18~22℃
C.20~24℃
D.22~24℃
6.病室最适宜的相对湿度为(C)
A.10%~20%
B.30%~40%
C.50%~60%
D.70%~80%
7.符合患者休养要求的环境是(B)
A.中暑患者.室温保持在30℃
B.儿科患者.室内温度宜23℃左右
C.气管切开的患者.室内相对湿度40%左右
D.产妇病室,应保温.不可开窗
8.病室通风的目的,下列何项不妥(A)
A.可减少汗液的蒸发和热的消散使病室空气新鲜
B.使患者舒适愉快
C.降低空气中微生物的浓度
D.降低二氧化碳的浓度
9.破伤风病室应(C)
A.安静.整洁
B.适宜的湿度.温度
C.安静.光线暗淡
D.空气流通.光线适中
10.铺床时移椅至床尾正中离床约为(B)
A.10cm
B.15cm
C.20cm
D.5cm
11.铺床时,不符和节力原理的一项是(C)
A.铺床时备齐用物,按铺床顺序放置用物
B.铺床时身体靠近床边
C.上身保持一定弯度
D.两腿稍分开,并稍屈膝
12.颈椎骨折患者需采用(C)
A.担架运送
B.平车3人搬运法
C.平车4人搬运法
D.轮椅运送
13.2人搬运患者正确方法是(D)
A.甲托背部,乙托臀部
B.甲托头部,乙托臀部
C.甲托头.背部,乙托臀.膝部
D.甲托头.颈.肩.腰,乙托臀.膝部
14.协助患者向平车挪动的顺序是(A)
A.上身.臀部.下肢
B.上身.下肢.臀部
C.下肢.臀部.上身
D.臀部.下肢.上身
15.重症小儿肺炎患者需采用(A)
A.平车单人搬运法
B.平车双人搬运法
C.轮椅运送
D.担架运送
16.患者张某,因一氧化碳中毒急诊入院,护士用平车护送病区,途中输氧和输液应如何处理(D)
A.暂停输液,继续吸氧
B.暂停吸氧,继续输液
C.拔管,暂停输液
D.吸氧维持输液吸氧
17.平车上下坡时,患者头部应在高处一端的主要目的是(C)
A.以免血压下降
B.以免呼吸不畅
C.以免头部充血不适
D.以防坠车
18.保管无菌物品哪项是错误的(C)
A.无菌物与非无菌物应分别放置
B.无菌包必须注明灭菌日期
C.已打开的无菌包未用完,可在48h内有效
D.已打开的无菌包,必须注明开包时间
19.下列无菌技术操作哪项除外属正确(D)
A.衣帽要整齐,口罩遮住口鼻,修剪指甲,洗手
B.无菌物品仅供一患者使用
C.一无菌物品,仅供一患者使用
D.打开无菌容器,将盖内面向下置一于稳妥处
20.杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是(D)
A.70%酒精
B.95%酒精
C.0.5%碘酊
D.0.5%过氧乙酸
21.为疼痛患者实施止痛措施时,错误的做法是(D)
A.药物止痛与非药物止痛方法应联合使用
B.当患者出现较明显疼痛时护士才采取止痛措施
C.对中等程度疼痛的患者,可采用非麻醉性止痛药物
D.一般情况下,越早为患者实施止痛措施,疼痛越容易控制
22.输液时速度过快,导致肺水肿,应属于(D)
A.机械性损伤
B.压力性损伤
C.化学性损伤
D.医源性损伤
23.哪项不是早期感染征象(C)
A.切口或引流管脓性分泌物
B.化验检查血中白细胞总数升高,中性粒细胞增多
C.尿量增多
D.大小便.痰.分泌物培养阳性
24.关于测量不同部位的体温,下列叙述错误的是(B)
A.如患者曾进冷.热食或吸烟,须待口腔恢复原来温度,过30min再行口温测量
B.口温多用于婴儿和昏迷患者
C.心脏病患者不宜测试直肠温度
D.腋温易受环境影响,不够准确
25.高热患者退热期提示可能发生虚脱的症状是(C)
A.皮肤苍白.寒战.出汗
B.头晕.恶心.无汗
C.脉细速.四肢湿冷.出汗
D.脉速.面部潮红.出汗
26.脉搏短绌的特点是(C)
A.心音强弱不等,但心率整齐,心率大于脉率
B.心音强弱不等,心律等于脉律,心律齐
C.心率大于脉率,心音强弱不等,心率不齐
D.心率小于脉率,心律不齐,心音强弱不等
27.潮式呼吸特点是(C)
A.呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强,反复出
B.呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停,反复出现
C.呼吸浅慢,逐渐深快,再变浅变慢,呼吸暂停周而复始
D.呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢三者交替出现
28.间断呼吸特点是(A)
A.呼吸与呼吸暂停现象交替出现
B.呼吸深长而规则
C.呼吸浅表而不规则
D.呼吸加快与呼吸变慢交替出现
29.对呼吸困难患者的护理,以下哪种做法不妥(C)
A.勤巡视,多安慰,满足其安全需要
B.调节室内空气,保持适宜的温.湿度
C.测量呼吸时,向患者解释,以便配合
D.需要时给予吸痰和氧气吸入
30.冷疗制止炎症扩散的机制哪项正确(B)
A.解除神经末梢的压迫
B.降低细菌的活力
C.降低体温
D.使肌肉.肌腱等组织松弛
31.用热可解降疼痛的机制是(D)
A.增加新陈代谢和白细胞吞噬功能
B.能降低痛觉神经的兴奋性,改善血液循环
C.刺激神经末梢引起反射作用,使局部血管扩张
D.抑制细胞活动,使神经末梢的敏感性降低
32.禁用冷疗的部位不包括(C)
A.枕后.耳廓.阴囊
B.胸前区
C.后背
D.腹部
33.下列哪种患者禁忌局部用冷疗(C)
A.高热
B.鼻出血
C.局部血液循环不良
D.牙疼
34.使用冰槽低温疗法是将(B)
A.后颈部与冰槽接触垫以海绵垫
B.两耳用脱脂棉花塞住
C.两眼用纱布覆盖
D.冰槽加入冰碎块
35.下列冷疗法中,错误的做法是(B)
A.扁桃体摘除术后冰来置于颌下
B.脑水肿患者头部降温,体温维持在30℃以下
C.乙醇拭浴患者出现寒战,发冷立即停止操作
D.化学致冷袋冷敷嗅到氨味应立即更换
36.某护士不慎将开水溅在足背上,局部灼痛感,皮肤潮红,无水疱。立即用冷毛巾实施局部冷敷。其主要作用是(B)
A.降低神经末梢兴奋性,减轻疼痛
B.使局部血管收缩,减少渗出
C.通过传导使局部散热
D.防止感染
37.某患者因长期卧床,骶尾部皮肤红肿.破溃,护士给予红外线灯照射创面,灯距和照射时间为(A)
A.30-50cm,20-30min
B.30-50cm,30-60min
C.50-60cm,20-30min
D.50-60cm,30-60min
38.肺心病患者的皮肤粘膜的颜色是(C)
A.苍白
B.发红
C.发绀
D.色素沉着
39.皮肤苍白多见于(B)
A.大叶肺炎
B.休克
C.胆管阻塞
D.猩红热
40.一截瘫患者长时间仰卧最易产生褥疮的部位是(D)
A.枕部
B.肩部
C.肘部
D.骶尾部
41.肾炎水肿的患者预防压疮不宜(C)
A.及时更换潮湿的床单
B.每2h变换1次体位
C.骨突出处垫橡皮圈
D.整理床单时不拖拉患者
42.一女患者,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期,支持其判断的典型表现(C)
A.患者主诉骶尾部疼痛,麻木感
B.骶尾部皮肤呈紫红色.皮下有硬结
C.创面湿润有脓性分泌物
D.皮肤上有大小水泡,水泡破溃湿润
43.钾.钠.钙.镁的作用(B)
A.构成机体重要材料
B.维持肌肉.神经细胞兴奋性
C.促进生长发育
D.酶系统的激活剂
44.为提高昏迷患者鼻饲插管的成功率,在插管前应采取的措施(A)
A.使患者头向后仰
B.使患者头向前仰
C.使患者头偏向一侧再插
D.使患者下颌向前仰
45.鼻饲法操作错误的做法是(C)
A.鼻饲量在刚开始灌注时不超200ml
B.应检查胃管是否通畅
C.检查胃管是否在胃内可注少量温开水
D.如灌入药物,先将药片研碎溶解
46.禁忌使用管喂饮食的患者是(D)
A.昏迷患者
B.口腔手术患者
C.食管狭窄的患者
D.食管下段静脉曲张患者
47.为患者管喂饮食后,再灌入少量温开水,其目的是(D)
A.使患者温暖.舒适
B.便于测量.记录准确
C.防止呕吐
D.便于冲净胃管,避免食物存积
48.禁用高蛋白饮食的患者是(C)
A.严重贫血的患者
B.肾病结合症患者
C.肝昏迷患者
D.大手术后患者
49.为6个月小儿清洁灌肠时液量不应超过:(B)
A.ml
B.50ml
C.ml
D.ml
50.小量不保留灌肠所用灌肠液的温度是:(C)
A.36℃
B.37℃
C.38℃
D.39℃
51.小量不保留灌肠时肛管插入肛门约:(a)
A.7—10cm
B.10—15cm
C.15—20cm
D.12—15cm
52.1.2.3灌肠液的组成是:(B)
A.甘油30ml.50%硫酸镁60ml.温开水90ml
B.甘油60ml.50%硫酸镁30ml.温开水90ml
C.甘油90ml.50%硫酸镁30ml.温开水60ml
D.甘油90ml.50%硫酸镁60ml.温开水30ml
53.除下列哪项外均是导尿的目的:(D)
A.收集尿标本做细菌培养
B.解除尿潴留患者痛苦
C.避免盆腔器官手术中误伤膀胱
D.为记录排出量
54.导尿时注意事项哪项是错误的?(D)
A.严格执行无菌技术操作
B.导尿管粗细适宜
C.插管时动作轻柔
D.膀胱高度膨胀的患者第一次放尿液不少于0ml
55.导尿与留置导尿操作不同之处是:(C)
A.遮挡患者
B.说明目的取得合作
C.剃除阴毛
D.插入导尿管
56.肌肉注射错误的是:(D)
A.正确选择注射部位
B.取合适的体位,使肌肉放松
C.常规消毒皮肤
D.注射刺激性强的药物,针头应全部刺入
57.禁做青霉素皮试的患者是:(C)
A.对磺胺类药物过敏者
B.过敏体质者
C.8年前口服青霉素片出现皮疹者
D.父母有过敏史者
58.下列防止注射时感染的措施哪项除外是无关:(D)
A.选择无钩.无弯曲的锐刺针头
B.注意药物配伍禁忌
C.不可在硬结.瘢痕处进针
D.注射部位皮肤消毒直径在5cm以上
59.以手指按何处,使颈外静脉处充盈:(B)
A.锁骨静脉处
B.颈静脉三角处
C.颈静脉外下2/3处
D.颈静脉外下1/3处
60.直接输血抽60ml血前应先在备好的注射器中抽枸橼酸钠多少ml:(C)
A.3mlB.5ml
C.6ml
D.4ml
61.下列哪项可以输血:(B)
A.恶性肝炎
B.肾功不全
C.肺栓塞
D.急性高血压
62.颈外静脉穿刺时,患者应采取何种卧位:(A)
A.去枕平卧
B.头低足高
C.侧卧位
D.半坐卧位
63.血标本采集时哪项不妥:(A)
A.肝功能标本需饭后抽血
B.全血标本均需一针见血,充分混匀
C.检查项目的注意事项先告知患者
D.采集血培养标本时,应防污染
64.采集粪便培养标本应:(D)
A.在加热便盆中取粪便少许放纸盒中送验
B.用无菌干棉签由肛门插入6—7cm取粪便少
C.用无菌干棉签取便盆中的脓血或粘液部分少许
D.用灭菌棉签蘸生理盐水插入肛门取粪便少许放入培养试管中送验
65.采集痰培养标本应嘱患者:(D)
A.先用0.2%洗必太溶液漱口,再深呼吸数次后用力咳
B.进食前漱口,再用清水漱口后用力咳出痰
C.清晨膳食后,切忌漱口,.用力咳出
D.清晨饭前漱口,再用等渗盐水漱口后,深吸气数次用力咳出气管深处痰
66.尸斑开始出现的时间:(A)
A.死亡后2—4h
B.死亡后6—8h
C.死亡后12—16h
D.死亡后20h
67.哪项不是尸体料理的目的:(D)
A.使尸体清洁
B.无液体流出
C.易于鉴别
D.确定死亡时间
68.患者死亡后的善后工作哪项错误:(D)
A.在体温单40—42℃之间用红笔竖写死亡时间
B.按出院手续办理结帐
C.停止一切治疗.药物及饮食
D.把床上用物撤走,重新铺上备用床
69.忧郁期的护理措施哪项不妥:(D)
A.忧伤.哭泣的给予精神支持
B.尽量满足患者的合理要求
C.注意预防患者的自伤倾向
D.向患者讲明预后如何
70.不符合隔离原则的操作是(C)
A.测脉搏时,将手表放入塑料袋内
B.严密隔离患者,血压计及听诊器应专用
C.霍乱患者外出诊疗时应戴口罩
D.先给轻患者发药,用避污纸取回药杯
71.无菌持物钳的放置哪项除外(D)
A.每只容器只放置一把钳子
B.浸泡液应浸没钳的2/3以上
C.无菌持物钳及浸泡液容器应每周消毒一次
D.关闭轴节浸泡在消毒液内
72.隔离区刷手操作哪项不妥(A)
A.脱下隔离衣后立即刷手
B.将隔离衣袖塞至肘关节以上
C.用刷子按前臂,腕关节,手背,手掌,手指,指缝刷手
D.用清水洗净双手后擦干
73.为传染患者实施护理操作(D)
A.穿好隔离衣后,可到治疗室取物
B.穿好隔离衣后,可随意活动
C.穿好隔离衣后,用避污纸接触患者,脱衣后可不洗手
D.在穿隔离衣前用物计划周全备齐,以省略反复穿脱隔离衣
74.环氧乙烷存放时哪项除外是错误的:(A)
A.注意密闭并放置阴凉处
B.放入冰箱内
C.放入有色密盖瓶中
D.干燥通风.阴凉处
75.接受破伤风抗毒素脱敏的患者出现气急.紫绀.头晕等时,应采取的措施是:(D)
A.立即停止注射
B.立即通知医生
C.继续按计划注射
D.立即停止注射并从速处理
76.过敏性休克时呼吸道阻塞症状呈:(B)
A.头昏眼花
B.气促濒死感
C.四肢麻木
D.血压下降
77.协助患者向平车挪动的顺序为(A)
A.上身.臀部.下肢
B.上身.下肢.臀部
C.下肢.臀部.上身
D.臀部.下肢.上身
78.为了减轻患者痛苦,下列描述错误的是(B)
A.俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛
B.中凹卧位可减轻肺淤血
C.半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛D.端坐位可减轻呼吸困难
79.为患者取半坐卧位时,需注意床头支架与床的角度应成(C)
A.10度~20度
B.20度~30度
C.30度~50度
D.50度~70度
80.无菌持物钳能夹取(d)
A.凡士林纱布
B.待消毒的治疗碗
C.无菌导尿管导尿
D.无菌治疗巾
81.对于已穿过的隔离衣,被视为清洁的部位是(A)
A.衣领
B.袖口
C.腰部以上
D.腰部以下
82.肩部约束带的规格是(C)
A.宽4cm长50cm
B.宽6cm长80cm
C.宽8cm长cm
D.宽10cm长cm
83.放射性损伤的防范措施中不妥的是(C)
A.防止接受放射部位皮肤破损
B.紧急用力擦拭.搔抓.摩擦.曝晒.紫外线照射等
C.为保持接受放射部位皮肤的清洁,应经常使用肥皂擦洗
D.正确掌握照射剂量和时间
84.患儿张某,左上肢烫伤,2度烫伤面积达10%,入院后经评估需使用保护具,下列哪项措施不正确(C)
A.使用前须取得患者及家属的理解和同意
B.属于保护性制动措施,只能短期使用
C.将患者右上肢外展固定于身体右侧
D.约束带下应置衬垫,且松紧适宜
85.王护士,在给HIV阳性患者采血后被污染的针头扎伤,他立即按操作规程进行处理了伤口,还应该按照规定检查HIV抗体的时间,除外(D)
A.当天
B.4周
C.8周
D.16个月
86.压疮的好发部位不包括(B)
A.仰卧位——骶尾骨
B.侧卧位——肩胛部
C.半坐卧位——足跟
D.俯卧位——髂前上脊
87.下列关于睡眠需要的描述,正确的是(C)
A.体力劳动者比脑力劳动者需要的睡眠时间少
B.肥胖者对睡眠的需要低于瘦者
C.快波睡眠的比例在婴儿期大于儿童期
D.随着年龄的增加,总的睡眠时间增加
88.患者郑某,男,45岁,失血性休克。患者的脉搏特征是(B)
A.强大有力
B.细弱无力
C.动脉管壁变硬,失去弹性
D.单位时间内脉率少于心率
89.患者胡某,女,75岁。呼吸困难,给予氧气吸入,吸入的氧浓度位33%,每分钟的氧流量是(B)
A.2L
B.3L
C.4L
D.5L
90.女,38岁,急性阑尾炎术后2h,意识清醒,主诉畏寒,T35.9度。护士为其加盖被子并在足底放置化学加热器。使用化学加热袋时,最高温度可达(D)
A.46度
B.56度
C.66度
D.76度
91.患者行甘露醇静脉滴注后,左上肢出现静脉炎,护士应用硫酸镁进行局部热湿敷,热湿敷水温应控制(D)
A.32~34度
B.38~41度
C.43~46度
D.50~60度
92.患者左侧踝关节扭伤。为防止皮下出血与肿胀,早期应(C)
A.冷热交替敷
B.局部按摩
C.冷湿敷
D.热湿敷
93.患者需要低钠饮食,护士应告诉患者其每日饮食中纳含量应低于(A)
A.0.5g
B.0.7g
C.1.0g
D.1.5g
94.患者需低脂肪饮食。护士应告诉患者其每日脂肪含量应低于(C)
A.30g
B.40g
C.50g
D.60g
95.患者需要低蛋白饮食。该患者应注意每日蛋白质的供应量应低于(D)
A.30g
B.40g
C.50g
D.60g
96.尿潴留患者首次导尿不应该超过(C)
A.ml
B.ml
C.0ml
D.0ml
97.当患者胆道完全阻塞时,因胆汁不能进入肠道,粪便呈(D)
A.鲜红色
B.暗红色
C.柏油样便
D.陶土色
98.大量不保留灌肠时,其灌肠液的温度常为(D)
A.30~40度
B.35~40度
C.38~43度
D.39~41度
99.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门约(B)
A.40~50cm
B.40~60cm
C.45~60cm
D.50~60cm
.小量不保留灌肠时,溶液液面与肛门距离在(B)
A.20cm以下
B.30cm以下
C.40cm以下D.50cm以下
.肛管排气时,其肛管插入肛门约(d)
A.7~10cm
B.10~15cm
C.10~20cmD.15~18cm
.超声波雾化器在使用过程中,水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水(C)
A.30度
B.40度
C.50度
D.60度
.肌内注射时,选用联线法进行体表定位,其注射区域正确的是(C)
A.髂肌和尾骨联线的外上1/3处
B.髂肌和尾骨联线的中1/3处
C.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处
D.髂前上棘和尾骨联线的中1/3处
.氧气雾化吸入时,氧流量应调至(D)
A.0.5L/min
B.1~2L/min
C.2~4L/min
D.6~8L/min
.小儿头皮静脉注射,应除外的是(A)
A.贵要静脉
B.耳后静脉
C.额静脉
D.枕静脉
.链霉素皮内注射的剂量(D)
A.0.25U
B.2.5U
C.25U
D.U
.患者张某,需要口服碘胺类药,护士嘱咐其服药期间需多喝水的目的是(d)
A.减轻肠胃道刺激
B.增加药物疗效
C.维持血液ph
D.增加药物溶解度,避免结晶析出
.患者痰液粘稠不易咳出,给予氧气雾化吸入祛痰,下列操作中错误的一项是(D)
A.吸入前嘱患者先漱口
B.用蒸馏水稀释药液在15ml以上
C.氧气流量为6~8L/min
D.雾化吸入器进气口接氧气,湿化瓶中加入蒸馏水
.输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是(D)
A.咳嗽.呼吸困难
B.心慌.恶心.呕吐
C.发绀.烦躁不安
D.咳嗽.咳粉红色泡沫性痰.气促.胸闷
静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是(B)
A.空气栓塞在主动脉入口
B.空气栓塞在肺动脉入口
C.空气栓塞在上腔动脉入口
D.空气栓塞在下腔动脉入口
.下列属于胶体溶液的是(A)
A.浓缩白蛋白
B.甘露醇
C.复方氯化钠
D.山梨醇
.血液病患者最适宜输入(C)
A.库存血
B.血浆
C.新鲜血
C.胸骨左缘两横指,双手平行叠放
D.胸骨左缘两横指,双手垂直叠放
.成人洗胃灌注量每次应为(B)
A.ml
B.~ml
C.~ml
D.~0ml
.休克患者抢救时,至少尿量每小时应保持在(D)
A.60ml
B.50ml
C.10ml
D.30ml
.高温灭菌消毒法,效果最可靠的是(A)
A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸法
C.流动蒸汽灭菌法
D.烤箱烘烤
.下列哪项不是手术后并发症(D)
A.出血
B.肺不张和肺炎
C.切口感染和裂开
D.伤口疼痛
.全身麻醉患者清醒前最危险的意外及并发症是(A)
A.呕吐物窒息
B.体温过低
C.坠床
D.引流管脱落
.使用超声雾化时,水槽中水的温度不应超过(b)
A.40℃
B.50℃
C.60℃
D.70℃
.患者病情变化需抢救时医生未到现场护士应立即(B)
A.向家属交待患者病情
B.测血压.吸氧.建立静脉通道
C.立即去叫医生
D.检查抢救设备是否
.为缓解患者因胃肠胀气硬气的腹痛应采取(B)
A.端坐位
B.俯卧位
C.头高足低位
D.平卧位
.插胃管时,患者出现呛咳.发绀时,护士应(B)
A.嘱患者深呼吸
B.立即拔出胃管重插
C.嘱患者作吞咽动作
D.让患者休息一会再查
.术后患者出现恶心.呕吐最常见的原因是(C)
A.伤口疼痛
B.腹胀
C.麻醉反应
D.肠蠕动增强
.手术后患者出现腹胀最主要原因是(C)
A.细菌代谢产生气体
B.血液内的气体弥散到肠腔内
C.胃肠功能受到抑制
D.组织代谢产生气体
.为2岁以下的婴幼儿做肌肉注射时,不恰当的做法是(B)
A.注射时固定肢体
B.选择臀大肌注射
C.勿将针刺梗全部刺入
D.注射部位交替使用
.气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒,其主要原因是(D)
A.吸痰器工作时间长容易损坏
B.吸痰管通过痰液过多易损坏
C.引起患者刺激性呛咳造成不适
D.引起患者缺氧和发绀
.春季人体肝气.脾气相对不足,易精神倦怠,嗜睡,应适当控制睡眠时间,起居方面应遵循(C)
A.早卧早起
B.早卧晚起
C.夜卧早起
D.夜卧晚起
.入秋后,白昼渐短,夜来提前,人身阳气渐内收,阴气渐长,秋季起居方面应遵循:(B)A.早卧早起
B.早卧晚起
C.晚卧早起
D.晚卧晚起
.服用滋补药一般宜在:(B)
A.饭后服用
B.饭后两小时服用
C.饭前两小时服用
D.饭前半小时服下
.在肉类食品中,蛋白质含量最高的是(B)
A.鸡蛋
B.虾
C.猪肉
D.牛肉
.在素食食品中,钙质含量最高的是(B)
A.苋菜
B.黑芝麻
C.圆白菜
D.紫菜
.急救药品准备完好率要求达到(A)
A.%
B.99%
C.95%
D.90%
.长期医嘱的有效时间为(A)
A.24h以上
B.24h以内
C.20h以内
D.18h以内
.下列有关减轻患者痛苦的护理措施的描述,错误的一项是(C)
A.端坐卧位可减轻呼吸困难
B.俯卧位可减轻臀部伤口的疼痛
C.中凹位可减轻肺部淤血
D.半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛
.导尿操作时患者应采取的体位是(D)
A.膝胸卧位
B.头低足高位
C.去枕仰卧位
D.仰卧屈膝位
.局部皮肤表现为红.肿.热.麻木.有触痛,皮肤表面无破损,是压疮的(A)
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
.胃管插入胃内的长度是(C)
A.40cm
B.45-50cm
C.45-55cm
D.60cm
.小儿头皮静脉输液如误入动脉,局部表现为(C)
A.局部无变化
B.苍白.水肿
C.成树枝分布状苍白
D.沿动脉走向呈条索状红线
.患者青霉素皮试,皮试5分钟出现胸闷.气促伴濒危感皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,考虑患者出现何种情况(D)
A.青霉素毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.过敏性休克
.外科手术术前,预防患者发生误吸的主要措施是(B)
A.放置胃管
B.禁食禁水
C.选择静脉麻醉
D.用阿托品
.全身麻醉患者清醒前的首要护理措施是(D)
A.保持安静
B.保持输液通畅
C.注意保暖
D.保持呼吸道通畅
.输入下列溶液时速度适宜加快的是(D)
A.高渗盐水
B.含钾的药物
C.升压药
D.甘露醇
.对门诊就诊的患者首先应实行(C)
A.心理安慰
B.卫生指导
C.预检分诊
D.查阅病案资料
.被套式备用床的被头边缘与床头的距离是(B)
A.10cm
B.15cm
C.20cm
D.25cm
.护送坐轮椅的患者下坡时应做到(A)
A.患者的头及背应向后靠
B.轮椅往前倾
C.拉上手闸
D.为患者加上安全带
.被套式备用床枕头放置的正确方法为(B)
A.枕套开口背门,横立于床头
B.枕套开口背门,平放于床头
C.枕套开口朝向门,横立于床头
D.枕套开口朝向门,平放于床头
.下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是(D)
A.办理出院手续
B.停止病区内的治疗
C.给予卫生指导
D.铺好暂空床,迎接新患者
.协助患者更换卧位不妥的方法是(B)
A.动作轻,不拖拉
B.牵引患者放松牵引
C.手术患者应先检查敷料
D.翻身间隔最长不超过4h
.下列不需要去枕仰卧位的患者是(D)
A.昏迷患者
B.椎管内麻醉
C.全麻术后未清醒者
D.呼吸困难者
.颅脑手术后的患者采取的卧位是(B)
A.去枕平卧位
B.头高足低位
C.头低足高位
D.半坐卧位
.支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位,此卧位属于(B)
A.被动卧位
B.被迫卧位
C.主动卧位
D.稳定性卧位
.为患者进行灌肠时,应协助患者采取的卧位是(A)
A.侧卧位
B.俯卧位
C.去枕仰卧位
D.头高足低位
.下列情况适合采取截石位的是(A)
A.阴道灌洗
B.脊椎术后
C.矫正子官后倾
D.灌肠
.颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采取的卧位是(D)
A.端坐位
B.俯卧位
C.半坐卧位
D.头高足低位
.中凹卧位的姿势(B)
A.头胸部抬高约5°-10°,下肢抬高10°-20°
B.头胸部抬高约10°-20°,下肢抬高20°-30°
C.头胸部抬高约20-30°,下肢抬高30-40°
D.头胸部抬高约30°-40°,下肢抬高40°-50°
.护士一人帮助患者移向床头时,下列做法不妥的是(A)
A.捆起床头支架
B.将枕头横立于床头
C.患者仰卧屈膝
D.嘱患者双手握住床头栏杆
.两名护士协助患者移向床头时,下列做法不妥的是(C)
A.患者仰卧屈膝
B.两人站在床的两侧
C.一人托臀部
D.一人托颈.肩.腰
.为患者翻身的操作中,下列不正确的是(D)
A.翻身时需遵循节力原则
B.术后患者应先换药再翻身
C.颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引
D.为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭
.帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时,下列方法正确的是(B)
A.翻身前夹闭引流管
B.两人翻身时着力点分别位于肩.腰.臀.膝部
C.翻身后再更换伤口敷料
D.翻身后将患者上腿稍伸直,下腿弯曲
.心力衰竭,呼吸极度困难的患者应采取(B)
A.半坐卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.侧卧位
.膝部约束带的规格是(D)
A.宽4cm长50cm
B.宽6cm长80cm
C.宽8cm长cm
D宽10cm长cm
.双腿被开水烫伤的患者,可考虑为其选用的保护具是(A)
A.支被架
B.床档
C.肩部约束带
D.腕部约束带
.宽绷带常用于固定(B)
A.双肩
B.手腕
C.头部
D.膝部
.使用约束带正确的是(D)
A.符合使用指征即可使用
B.使用前不一定取得患者的同意
C躁动患者约束带可拉紧以防脱落
D.约束带下垫的衬垫松紧要适度
.不可使用约束带的患者是(B)
A发热谵妄
B.神经官能症
C.麻醉后未清醒者
D.精神病患者
.为防止躁动的婴幼儿发生意外应(B)
A.注射镇静剂
B.使用保护具
C.特别护理
D.增加陪护
.不需要使用保护具的患者为(A)
A.分娩后产妇
B.昏迷
C.高热
D.躁动
.跌倒和坠床属于下列哪种损伤(A)
A.机械性损伤
B.温度性损伤
C.压力性损伤
D.放射性损伤
.因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤(C)
A.机械性损伤
B.温度性损伤
C.生物性损伤
D.放射性损伤
.由于药物使用不当所引起的损伤属于(B)
A物理性损伤
B.化学性损伤
C.心理性损仿
D.生物性损伤
.下列哪种属于压力性损伤(D)
A.跌倒伤
B.冰袋.制冷所致的冻伤
C.因导尿不值所致的尿道制膜伤
D.因石青,板固定过紧所形成的局部压
.以下化学性损伤的防范措施不妥的是(D)
A.熟悉各种药物应用知识
B.严格执行药物管理制度和药疗原则
C.进行药疗时,严格执行“三查七对
D.为避免患者擅自用药,严禁向患者及家属讲解用药的有关知识
.使用保护具的注意事项中,不妥的是(D)
A.使用保护具时,应保持肢体及各关节处于功能位
B.协助患者经常更换体位,保证患者的安全.舒适
C.使用约束带时,其下须垫衬垫,固定松紧适宜
D.若患者无主诉不适或者无特殊情况,无需放松约束带
.使用约束带时,应重点观察(D)
A.神志是否清楚
B.体位是否舒适
C.衬垫是否合适
D.局部皮肤颜色与温度
.使用约束具时,应注意保持患者肢体处于(D)
A.患者舒适的位置
B.患者喜欢的位置
C.接受治疗的强迫位置
D.功能位置
.不是锐器伤引起的是(C)
A.乙型肝炎
B.丙型肝炎
C.甲型肝炎
D.艾滋病
.标准预防中,应采取防护措施的是(D)
A.接触患者的血液
B.接触患者的体液
C.接触患者的分泌物
D.以上全是
.双手回套针帽占针刺伤原因(D)
A.40%
B.50%
C.60%
D.80%
.脉搏短常见于(D)
A.发热者
B.房室传导阻滞者
C.洋地黄中毒者
D.心房纤颤者
.可使血压测量值偏高的因素是(D)
A.手臂位置过高
B.袖带过紧
C.袖带过宽
D.袖带过松
.吸气性呼吸困难的发生机制是(A)
A.上呼吸道狭窄
B.细小支气管狭窄
C.肺组织弹性减弱
D.麻醉药抑制呼吸中枢
.电动吸引器吸痰是利用(B)
A.正压作用
B.负压作用
C.虹吸作用
D.空吸作用
.导尿前需要彻底清洁外阴的目的是(D)
A.防止污染导尿管,使患者舒适
B.-ml
C.0-0ml
D.-0ml
1、气管插管的目的有哪些?
答:(1)通过人工手段建立呼吸通道,解除上呼吸道阻塞。(2)迅速建立有效呼吸通道,为心跳呼吸骤停者进行人工呼吸。(3)便于清除气管及支气管内的分泌物和给氧。
2、CVP测压管刻度上“0”的位置如何调节?
答:测压管刻度上的“0”调到与有形方向平行(相当于平卧时腋中线第四肋间)水平处,或者用水平仪标定右心房水平在测压管上的读数,该读数就是零点。
3、中心静脉置管术的并发症。
答:(1)气胸;
(2)血胸;
(3)血肿;(4)液胸;
(5)空气栓塞;
(6)折管;
(7)感染。
4、周围动脉穿刺置管多选用哪些动脉?首选哪条动脉?
答:多选用桡动脉、肱动脉、股动脉和足背动脉。首选桡动脉。
5、负压吸痰的压力应是多少?
答:成人吸痰时压力mmHg,小儿压力mmHg,压力过大易损伤粘膜,压力过小则达不到吸痰效果。
6、心肺脑复苏有哪三个阶段?
答:第一阶段:基础生命支持;第二阶段:高级生命支持;第三阶段:持续生命支持。
7、心肺脑复苏的基本步骤。
答:A:开放气道;B:人工呼吸;C:人工循环;D:药物治疗。
8、胸外心脏按压的部位、时间比及频率。
:按压部位:胸骨中1/3与下1/3交界处。
按压时间与放松时间比为1︰1。
按压频率为:成人80~次/min,儿童~次/min。
9、心肺复苏有效指征。
答:(1)大动脉搏动能触到;(2)收缩压≥60mmHg;(3)自主呼吸恢复;(4)皮肤颜色好转,发绀减退;(5)瞳孔缩小,有对光反应。
10、呼吸机使用时,如何调节吸入氧浓度及触发灵敏度的正常值?
答:吸入氧浓度(FiO2)通常设置为30%~50%,一般以40%左右为宜。触发灵敏度通常为0~pxH2O,越接近0值,灵敏度越高。
11、使用呼吸机时,常见的人—机对抗原因有哪些?
答:常见的人—机对抗原因有:
(1)病人不习惯;
(2)呼吸机轻微漏气或压力调节太高;
(3)通气量不足;
(4)严重缺氧;
(5)疼痛;
(6)存在其他引起用力呼吸的因素,如气胸、心力衰竭等;
(7)气管内有痰液集聚;
(8)呼吸参数和通气模式选择不当。
12、停用呼吸机的指征?
答:病人全身情况好转:(1)循环稳定,如肤色红润,肢暖;不用升压药时血压、脉率正常,无心律失常发生;末梢红润,尿量足等。(2)呼吸平顺,自主呼吸强,能保证满意的通气,呼吸频率25次/min,潮气量6mL/kg。(3)病人安静,无出汗等。
13、长期进行机械通气产生呼吸道感染的常见原因有哪些?
答:(1)人工气道的建立,如气管插管或气管切开为感染的门户;
(2)呼吸道自然防御保护机制减弱,如气道过滤器失去作用,纤毛活动减退;
(3)气道加温、湿化作用降低,痰液等分泌物易聚积,阻塞气道;
(4)医源性操作不规范,各类管道、湿化器消毒不严,为感染的主要原因;
(5)病人原有疾病,营养不良,机体抵抗力低下等。
14、临时心脏起搏器的适应证。
答:(1)严重过缓性心律失常;
(2)保护性起搏;(
3)超速抑制;
(4)辅助诊断。
15、血流动力学监护的意义。
答:血流动力学监测不仅能提供诊断治疗,还能及时掌握病人病情变化,是ICU为重病人抢救中的一个重要部分。在护理过程中,应尽量保持血流动力学各项参数稳定在正常范围之内。
16、动脉直接测压的意义?
答:动脉直接测压可持续观察血压波动的情况。一般用于急救时或血压维持不好的危重病人,还广泛应用于需要持续观察动脉压力的外科大手术,如体外循环手术。
17、何谓中心静脉压,监测中心静脉压的临床意义。
答:中心静脉压是指右心房或靠近右心房的上、下腔静脉的压力。其正常值为~1Pa(4~pxH2O)。中心静脉压是反映右心功能和血容量的常用指标。
18、血管活性药物应用的监护。
答:(1)掌握血管活性药物使用的适应证,根据医嘱给予药物的剂量。
(2)血管活性药物应用过程中应严密观察血压。
(3)当血管活性药即将输完时,应配制好药物备用,以免药物输入过程的中断而引起血压波动。
(4)撤除血管活性药物时要慎重。
19、人体正常血清中电解质的正常值?
答:(1)正常血清Na+为~mmol/L,平均mmol/L;
(2)正常血清K+为3.5~5.5mmol/L;
(3)正常血清钙为2.25~2.75mmol/L;
(4)正常血清镁为1.5~2.5mmol/L;
(5)血清氯为98~mmol/L;
(6)碳酸氢盐(HCO3—)为24mmol/L。
20、动脉血气分析时反映血液酸碱平衡状况的常用指标的正常值。
答:(1)正常人动脉血pH值为7.35~7.45,平均为7.40;
(2)动脉血CO2分压(PaCO2)正常值为4.7~6.0kPa(35~45mmHg);
(3)动脉血氧分压(PaO2)正常值为12.7~13.3kPa(95~mmHg);
(4)标准碱剩余(BE)正常值为-3~+3mmol/L;
21、代谢性酸中毒的最基本特征?
答:代谢性酸中毒最基本的特征是血浆HCO3—浓度原发性减少,血浆SB、AB、BB均降低,BE负值增大,在失代偿时pH值下降,PaCO2代偿性降低。
22、ICU医院感染的高危因素有哪些?
答:(1)病人的易感性;
(2)有创监测操作过多,侵入性导管放置成为感染的重要原因;
(3)广谱抗生素的应用;
(4)免疫抑制剂及激素的应用;
(5)其他药物的副作用;
(6)胃肠外营养的应用;
(7)ICU病室环境因素的影响;
(8)设备的再污染;
(9)人为因素。
23、什么是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)?
答:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种继发的,以急性呼吸窘迫和低氧血症为特征的综合症。主要特点是肺微血管通透性增加,间质水肿和肺表面活性物质丧失致肺泡萎陷。
24、为什么说呼气末正压(PEEP)是ARDS病人重要的呼吸治疗措施?
答:呼气末正压可促使肺泡复张、防止肺泡塌陷,使肺泡在呼气末保持复张状态。一方面增加功能残气量,改善通气/血流比值,减少肺内分流,改善肺顺应性,同时,可防止塌陷的肺泡反复复张时产生剪切力,减少气压伤发生的可能性。
25、ARDS病人呼吸机治疗最佳的PEEP值应是多少?
答:最佳的PEEP水平多为Pa~1Pa(5~pxH2O)。
26、控制高钾血症的措施有哪些?
答:(1)严格限制食物及药物中钾的摄入量,药物如青霉素钾盐含钾量高,应予限制。
(2)积极控制感染,宜选用无肾毒性的抗生素。
(3)纠正酸中毒。
(4)避免输库存血,如病情需要则需输新鲜血。
(5)葡萄糖胰岛素疗法,以促进糖原合成,使钾离子转入细胞内。
(6)静脉注射葡萄糖酸钙,对抗钾对心肌的抑制作用。
(7)口服钠型或钙型阳离子交换树脂,促使钾从消化道排出。
(8)透析疗法是最快、最有效的排钾措施。
27、肺不张的预防及处理?
答:(1)凡气管插管病人在48小时后,病人稍有自主呼吸要及时作气管切开,机械性通气病人一定要严格掌握各种呼吸机监控参数,发现问题及时处理。
(2)参考呼吸指数,保持气道通畅,勤吸痰,鼓励病人多咳嗽及深呼吸。
(3)清醒病人鼓励做深呼吸或吹小汽球,使肺复张。
28、使用CVP测压装置时如何防进气及防感染?
答:防进气:管道系统连接紧密,测压时护士不要离开,因为当CVP为负值时,很容易吸入空气。防感染:穿刺部位每日消毒换敷料1次,测压管每日更换,有污染时随时换。
29、使用CVP测压装置病人宜采取何种体位?当病人改变体位时应如何处理?
答:以平卧位测压为宜,病人改变体位要重新调节零点。
30、进行动脉血气分析标本采集时应注意什么?
答:(1)一定要注明体温和吸氧浓度或血红蛋白,因血气结果与这些指标有关。
(2)抽血时不能混入空气,注射器中不能留过多的肝素液,以免影响化验结果。
(3)立即送检,最好在20分钟内送检。特殊情况下可将标本置于冰箱中保存,
但一般不要超过2小时。
(4)穿刺点压迫时间要长,防止出血,整理用物后再次观察穿刺部位有无出血。
31、组成呼吸机结构气源部分的气体来源有哪两种?
答:(1)纯氧可来自中心供氧或氧气筒装氧;(2)压缩空气。
32、若吸入氧浓度(FiO2)70%,并超过24小时易造成哪些损害?
答:若吸入氧浓度(FiO2)70%,并超过24小时,易导致氧中毒、肺损伤及婴幼儿晶状体纤维组织的形成(新生儿有失明的危险)。
33、气管插管的深度?
答:深度以越过声门3~px为宜。
34、机械通气会产生哪些并发症?
答:(1)通气过度;(2)通气不足;(3)循环功能障碍;(4)气压损伤;(5)呼吸道感染;(6)胃肠道胀气;(7)呼吸机肺。
35、机械通气时,发生导管脱出或自动拔管的主要原因是什么?
答:主要原因为躁动病人约束不力,导管固定不牢等。
36、应采取何措施避免长期进行机械通气而产生通气过度?
答:(1)适当调节通气频率和潮气量。
(2)应用SIMV模式辅助通气。
(3)应用适量镇静剂,降低自主呼吸频率。
(4)必要时还可延长呼吸机Y形管与人工气道间的管道以加大气道无效腔,并增加重复吸收气量。
37、应采取哪些措施预防长期进行机械通气产生的肺气压伤?
答:(1)正确调节气道压与潮气量值,勿使过高、过大,尤其是有慢性肺部疾患的病人。(2)加强生命体征监测,常听双侧呼吸音。(3)气胸时应立即进行减压引流。
38、心电监护电极片的安放位置(3个导联)。
答:右上:右锁骨中线第2肋间;左上:左锁骨中线第2肋间;左下:左腋中线第5肋间。
39、心电监护时发生严重的交流电干扰的原因可能是什么?
答:可能原因为电极脱落、导线裂开折断及(或)导电糊干涸等。
40、什么是同步复律?
答:由心电图R波触发复律器放电,使电击脉冲落在R波下降支,也就是在心室绝对不应期放电,称为同步复律。
41、什么是非同步复律?
答:如果电击脉冲的发放与R波无关,也就是复律器放电发生在心动周期的任何时期,称为非同步复律。
42、意识障碍的程度分为哪几个阶段?
答:意识障碍的程度分为嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷、去皮质意识障碍、去皮质强直。
43、脑室引流管的最高处距侧脑室的距离应为多少?
答:脑室引流管的最高处距侧脑室的距离为10~px,以维持正常的颅内压。
44、何谓肺水肿?
答:肺间质有过量液体积聚和/或溢入肺泡腔内称为肺水肿。
45、颅内高压三大主征。
答:头痛、呕吐及视乳头水肿。
46、钾的生理功能有哪些?
答:(1)维持细胞的新陈代谢;
(2)保持神经,肌肉兴奋性;
(3)对心肌的作用:高血钾→心肌收缩力↓→心脏停止在舒张状态;低血钾→心肌异位节律兴奋→心律失常。
(4)维持酸碱平衡;
47、补钾原则。
答:(1)见尿补钾,每日尿量mL以上时可以补钾。
(2)补钾浓度为0.3%~0.45%。
(3)补钾速度不宜太快。
(4)每日静脉补钾量在8g以下。
(5)细胞内血钾恢复缓慢,一般血钾正常后仍需继续补钾4.0g左右才能巩固。
(6)顽固性低钾难以纠正时应注意是否有低血镁存在。
48、休克的治疗原则。
答:(1)尽早去除引起休克的各种原因。
(2)尽快恢复有效循环血量,纠正微循环障碍。
(3)合理应用血管活性药物。
(4)保护和支持各重要器官的功能。
(5)预防和控制感染。
49、室性早搏的心电图特征性变化是什么?
答:室性早搏的心电图特征是:没有P波,提前出现的QRS波群宽大畸形,时限0.12秒,T波与QRS主波方向相反,室早后代偿间歇完全。
50、有哪些严重的心律失常应及时发现报告医生处理?
答:如室扑、室颤、室性心动过速、心脏骤停、高度或完全性房室传导阻滞、严重的窦性心动过缓、多源性频发室早、“RonT”型室早。
51、多器官功能不全综合症(MODS)的概念。
答:MODS是指严重创伤或感染后,同时或序贯地出现两个或两个以上的系统或器官的功能不全或衰竭。
52、危重病人进行营养支持时,首选什么途径?为什么?
答:尽可能首选经胃肠内营养,因其符合生理状况,严重并发症少见,并有利于维持肠的完整性和免疫功能。
53、气管插管时立刻出现的并发症有哪些?
答:气管插管能损伤唇、舌、齿、咽、扁桃体和喉,甚至引起出血和反射呕吐物误吸。经鼻插管可引起鼻出血,损伤鼻粘膜和腺样体。经鼻和经口气管插管导管误入食管而未被发觉时是最危险的并发症,如果不及时发现可能导致病人死亡。
54、气管导管拔除时,立刻出现的并发症可能有哪些?
答:可能有气管塌陷及胃内容物或异物误吸。
55、气管切开的早期并发症有哪些?
答:(1)伤口渗血、出血;
(2)皮下气肿或纵隔气肿;
(3)气胸。
56、气管切开的晚期并发症有哪些?
答:
(1)伤口感染;
(2)气道梗阻;
(3)吞咽障碍;
(4)气管食管瘘;
(5)气管—无名动脉瘘导致致死性大出血。
57、气管切开的后期并发症有哪些?
答:(1)切开部位的顽固瘘;
(2)气管肉芽肿引起拔管困难;
(3)气管狭窄。
58、呼吸机使用时,气道压过高报警的常见原因及其处理措施有哪些?
答:气道压过高报警的常见原因为气道梗阻如粘液潴留、支气管痉挛、气管切开套管脱出到皮下、气管插管或套管堵塞,处理措施为吸痰、理疗、使用解痉药、重新安置套管、更换插管或套管。
59、试述给休克病人用扩血管药的先决条件。
必须在病人血容量得到充分补充的先决条件下才使用扩血管药。否则,血管的扩张将使血压进一步急剧降低而减少心、脑血液供应。
60、临时性心脏起搏出现无起搏脉冲的原因及其排除方法?
答:无起搏脉冲的原因为感知度过灵敏、电池耗尽、插头松动、导线电极折断,采取相应的措施为降低感知度、更换电池、拧紧插头、更换电极进行排除。
61、停止临时性心脏起搏的步骤?
答:应按以下顺序进行
(1)首先将按需频率减慢,促使并保持病人固有心率,并持续观察24~48h。
(2)将电极脱离起搏器但导管电极仍保留在体内,注意插头金属部分必须很好绝缘,观察24小时。
(3)上述观察确实证明,自身心律保持稳定而无需起搏时,最后拔出起搏电极。
62、留置尿管时如何预防尿路感染?
答:预防尿路感染的措施是应在严格无菌操作下采用密闭式导尿,动作轻柔,减少不必要的损伤。贮尿袋应置于膀胱水平以下,保持重力引流,连接尿管的引流管接头处每天消毒,当病人不需要时应立即拔除。
63、何谓心搏骤停?
答:心搏骤停是指心脏突然停止跳动,有效泵血功能消失,引起全身严重缺血、缺氧。
64、心搏骤停的诊断要点?
答:(1)突然意识丧失,全身抽搐,检查者轻拍并呼叫病人,若无反应即可诊断为意识丧失。
(2)大动脉搏动消失,心音消失,救者以手指触摸患者喉结再滑向一侧,颈动脉搏动点无跳动。
65、胸外心脏按压时按压部位太低或过高可导致什么不良后果?
答:按压部位要准确,如部位太低,可能损伤腹部脏器或引起胃内容物反流;部位过高,可伤及大血管。
66、试述急性肺水肿的紧急处理体位?
答:将患者半卧于床,或坐在椅子上、双下肢下垂以减少回心血量。
67、何谓无尿、少尿、多尿。
答:成人24h尿量少于ml为无尿;成人24h尿量少于ml或每小时尿量少于17ml称为少尿;成人24h尿量超过ml称多尿。
68、1CU护士应具备的素质。
答:有良好的素质和奉献精神,进行过专业技术训练,了解和掌握疾病的生理病理变化,有扎实的理论基础知识,熟练掌握各种先进监测技术及抢救技术,熟练常用抢救药物,有较强的临床技能和敏锐的观察、分析、应变能力,善于独立思考,有一定的英文基础。
69、ICU床旁交接班的重点。
答:(1)生命体征的变化;
(2)特殊治疗、特殊用药、用物及医生处理意见;
(3)各类精密仪器的使用情况;
(4)各类管道是否通畅及引流液体颜色、量;
(5)皮肤有无
受压、红肿、破溃等。
1、除颤时电极板放置的位置。
答:一个电极板置于右锁骨下胸骨右侧,另一电极板放在左乳头的下方。
71、除颤仪使用的电压。
答:一般首次能量给予J,若除颤无效可重复电击,并可提高电击能量,最大能量可增至J。
72、除颤的注意事项。
答:(1)如室颤为细颤,除颤前可遵医嘱给予肾上腺素,使之转为粗颤再行电除颤。
(2)电击时,任何人不得接触病人及病床,以免触电。
(3)进行心电图示波监视,观察生命体征及肢体活动情况。
73、输液泵使用的注意事项。
答:(1)经常巡视,注意输液泵的工作是否正常,及时发现和处理输液泵的故障。
(2)密观察液体输注情况,防止空气栓塞的发生。
(3)应规范使用输液泵,做好输液泵的维护和保养。
74、休克代偿期的临床表现是什么?
答:休克代偿期:患者表现为精神紧张或烦躁,面色苍白,手足湿冷,心率增速,过度换气等。血压正常或稍高,脉压缩小,尿量正常或减少。
75、休克患者观察的要点是什么?
答:(1)意识和表情:反映脑组织灌流的情况。
(2)皮肤色泽、温度、湿度:反映体表灌流的情况。
(3)尿量:反映肾脏血液灌流情况,借此也可反映组织器官血液灌流的情况。
(4)血压及脉压差:要明确微循环变化比血压下降为早,微循环的恢复比血压回升为晚。
(5)脉搏:休克时脉率加快,如脉快并细弱表示休克加重。
(6)呼吸:呼吸增速、变浅、不规则,表示病情恶化。呼吸增至30次/min以上或降至8次/min以下,均表示病情危重。
76、试述脑疝病人的护理要点。
答:(1)昏迷病人应随时保持呼吸道通畅,必要时行气管切开。
(2)床旁专人护理,密切观察意识、瞳孔及生命体征的变化。
(3)留置导尿管了解脱水效果及尿量。
(4)定时翻身,防止压疮。
(5)准备麻醉插管包、人工呼吸器等抢救物品。
(6)完善术前准备工作。
77、简述开放性气胸的紧急处理。
答:应迅速用多层无菌凡士林纱布外加棉垫封闭伤口,再用胶布和绷带包扎固定。
伤情稳定后,争取早期清创,并行闭式胸膜腔引流,注射破伤风抗毒素及大剂量抗生素。
78、急性肾功能衰竭少尿期有何临床表现?
答:(1)少尿:每24小时尿量不足mL或每小时少于17mL尿相对密度低,且固定在1.左右。尿钠增高,尿素氮、尿肌酐降低和等渗尿。
(2)水中毒:表现为水潴留、恶心、呕吐、昏迷、呼吸困难及高血压、心衰、脑水肿、肺水肿等。
(3)酸碱平衡紊乱:表现为代谢性酸中毒。
(4)电解质紊乱:主要表现为高钾血症及稀释性低钠血症等。高钾血症是死亡最常见原因。
(5)氮质血症:可出现厌食、恶心、腹痛、腹胀等消化道症状。严重者出现烦躁、谵妄、昏迷等神经精神症状。
79、医院感染?
答:医院内获得性感染,即指入院时既不存在亦不处于潜伏期,医院内发生的感染,医院获得而在出院后发病的感染。
80、什么是高血压危象?
答:是指高血压患者在短期内,血压明显升高,并出现头痛、烦躁、心悸、多汗、恶心呕吐、面色苍白或潮红、视力模糊等征象。其原因多为交感神经活性亢进、循环血中儿茶酚胺过多。收缩压可达33.8kPa(mmHg),舒张压15.6kPa(mmHg)以上。
81、急性心肌梗死的抢救原则是什么?
答:(1)进行心电监护;
(2)解除疼痛;
(3)再灌注心肌;
(4)消除心律失常;
(5)控制休克;
(6)治疗心力衰竭。
82、心肺复苏后如何降温?
答:降低体温可降低颅内压和脑代谢。以32℃为宜,不得低于31℃,以免诱发室颤。可用冰帽、冰袋物理降温或加用人工冬眠。
83、何谓阿—斯综合征?
答:因心率过慢导致脑缺氧,患者可出现暂时性意识丧失,甚至抽搐,而称阿—斯综合征。
84、大咯血时如何保持呼吸道通畅?
答:消除紧张情绪,必要时可用小量镇静剂。宜取侧卧位,便于将血咯出。如有窒息,应立即取头低脚高45°的俯卧位,并轻拍背部,迅速排出在气道和口咽部的血块,可用较粗的鼻导管进行器械吸引,或借助支气管镜夹取血块。
85、使用人工呼吸器的适应症有哪些?
答:(1)各种原因(疾病、中毒、外伤等)所致的呼吸停止。
(2)呼吸中枢衰竭以及呼吸肌疲劳,或呼吸肌瘫痪时的抢救。
(3)麻醉时的呼吸管理。
86、何谓呼吸衰竭?
答:呼吸衰竭是指由于外呼吸功能严重障碍,以致在静息时动脉血氧分压低于正常范围,伴有或不伴有二氧化碳分压增高的病理过程。
87、何谓应激性溃疡?
答:应激性溃疡是以胃黏膜糜烂和急性溃疡为特征,引起急性上消化道出血的粘膜病变。可见于严重烧伤、创伤、脑血管意外、颅内病变、败血症、肺气肿、肺源性心脏病、重症心力衰竭、休克、大手术后、恶性肿瘤和长期使用某些对胃有刺激的药物及肾上腺糖皮质激素治疗等。
89、简述尿毒症的病情观察要点。
答:观察意识改变,如嗜睡、谵妄、昏迷;观察有无酸中毒深呼吸;注意呕吐物和大便的颜色、性质及有无消化道出血;注意有无脱水或水肿,有无电解质紊乱和低血钾、高血钾等临床表现;还应观察贫血、出血症状。
90、试述正确监护休克患者补液量的方法?
答:正确监护休克患者补液量的方法如下:应动态监测中心静脉压,有条件的话还可测定肺动脉楔压。若中心静脉压或肺动脉楔压低于正常,说明补液不足,若超过正常值,说明补液过多。如果没有条件测上述两个指标,应动态观察颈静脉充盈程度、尿量、血压等,特别是尿量是很实用的指标。
91、试述引起呼吸衰竭常见的原因?
答:(1)肺通气功能障碍:
①限制性通气不足;
②阻塞性通气不足。
(2)气体交换障碍:
①气体弥散障碍;
②肺泡通气与血流比例失调。
92、试述脑出血患者观察、护理要点。
答:(1)尽量减少不必要的搬动;
(2)发病72小时内禁食,以静脉补液维持营养;
(3)及时处理高热;
(4)及时发现头痛、呕吐、意识障碍加深、血压急剧上升、脉搏深慢、一侧瞳孔散大等脑疝前驱症状;
(5)控制性降低血压。
93、何谓脑死亡。
答:意识丧失,无自主运动,双侧瞳孔散大、固定,脑干以上的一切反射活动丧失,自主呼吸停止。
94、何谓压疮。
答:压疮是局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧,营养不良而致软组织溃烂和坏死。
95、试述危重患者护理记录的内容。
答:危重患者护理记录是指护士根据医嘱和病情,对危重患者在住院期间护理过程的客观记录。其内容包括姓名、科别、住院病历号、床号、页码、记录日期和时间、生命体征、出入水量、病情观察、护理措施及效果等。
96、拔除动脉直接测压管压迫的时间为多久?
答:如拔除穿刺进针者应局部压迫5分钟,如拔除动脉切开置管者应局部压迫10分钟,压迫后用纱布球和宽胶布加压覆盖,以免引起出血和血肿形成。
97、应用硝普钠的注意事项。
答:硝普钠必须新鲜配制,不能与其他药物混合滴注。用药中要勤测血压,应保持收缩压在12~13kPa(90~mmHg)以上。输液系统必须采取避光措施。由于药物有效浓度个体差异很大,滴入的速度应随时给予调整,以避免引起低血压。病情稳定后应逐渐停药。
98、ICU中心律失常的诱发因素有哪些?
答:(1)通气不足或肺部感染等所致缺氧和二氧化碳潴留;
(2)电解质紊乱和酸碱平衡失调,尤其是低血钾和代谢性酸中毒;
(3)血压升高或低血压,因可增加心肌耗氧或减少心肌血流灌注,引起心肌缺血缺氧;
(4)麻醉、低温、外科手术特别是心脏手术或心脏导管检查术对心脏的创伤;
(5)全身感染、药物的毒性作用。
99、急性肾功能衰竭水的摄入量如何控制?
答:严格限制水分的摄入,每日摄入水量应与排出量和不显性失水量保持平衡。少尿病人每日入量一般不超过1L。
.入秋后,白昼渐短,夜来提前,人身阳气渐内收,阴气渐长,秋季起居方面应遵循:(B)A.早卧早起
B.早卧晚起
C.晚卧早起
D.晚卧晚起
.服用滋补药一般宜在:(B)
A.饭后服用
B.饭后两小时服用
C.饭前两小时服用
D.饭前半小时服下
.在肉类食品中,蛋白质含量最高的是(B)
A.鸡蛋
B.虾
C.猪肉
D.牛肉
.在素食食品中,钙质含量最高的是(B)
A.苋菜
B.黑芝麻
C.圆白菜
D.紫菜
.急救药品准备完好率要求达到(A)
A.%
B.99%
C.95%
D.90%
.长期医嘱的有效时间为(A)
A.24h以上
B.24h以内
C.20h以内
D.18h以内
.下列有关减轻患者痛苦的护理措施的描述,错误的一项是(C)
A.端坐卧位可减轻呼吸困难
B.俯卧位可减轻臀部伤口的疼痛
C.中凹位可减轻肺部淤血
D.半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛
.导尿操作时患者应采取的体位是(D)
A.膝胸卧位
B.头低足高位
C.去枕仰卧位
D.仰卧屈膝位
.局部皮肤表现为红.肿.热.麻木.有触痛,皮肤表面无破损,是压疮的(A)
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
.胃管插入胃内的长度是(C)
A.40cm
B.45-50cm
C.45-55cm
D.60cm
.小儿头皮静脉输液如误入动脉,局部表现为(C)
A.局部无变化
B.苍白.水肿
C.成树枝分布状苍白
D.沿动脉走向呈条索状红线
.患者青霉素皮试,皮试5分钟出现胸闷.气促伴濒危感皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,考虑患者出现何种情况(D)
A.青霉素毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.过敏性休克
.外科手术术前,预防患者发生误吸的主要措施是(B)
A.放置胃管
B.禁食禁水
C.选择静脉麻醉
D.用阿托品
.全身麻醉患者清醒前的首要护理措施是(D)
A.保持安静
B.保持输液通畅
C.注意保暖
D.保持呼吸道通畅
.输入下列溶液时速度适宜加快的是(D)
A.高渗盐水
B.含钾的药物
C.升压药
D.甘露醇
.对门诊就诊的患者首先应实行(C)
A.心理安慰
B.卫生指导
C.预检分诊
D.查阅病案资料
.被套式备用床的被头边缘与床头的距离是(B)
A.10cm
B.15cm
C.20cm
D.25cm
.护送坐轮椅的患者下坡时应做到(A)
A.患者的头及背应向后靠
B.轮椅往前倾
C.拉上手闸
D.为患者加上安全带
.被套式备用床枕头放置的正确方法为(B)
A.枕套开口背门,横立于床头
B.枕套开口背门,平放于床头
C.枕套开口朝向门,横立于床头
D.枕套开口朝向门,平放于床头
.下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是(D)
A.办理出院手续
B.停止病区内的治疗
C.给予卫生指导
D.铺好暂空床,迎接新患者
.协助患者更换卧位不妥的方法是(B)
A.动作轻,不拖拉
B.牵引患者放松牵引
C.手术患者应先检查敷料
D.翻身间隔最长不超过4h
.下列不需要去枕仰卧位的患者是(D)
A.昏迷患者
B.椎管内麻醉
C.全麻术后未清醒者
D.呼吸困难者
.颅脑手术后的患者采取的卧位是(B)
A.去枕平卧位
B.头高足低位
C.头低足高位
D.半坐卧位
.支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位,此卧位属于(B)
A.被动卧位
B.被迫卧位
C.主动卧位
D.稳定性卧位
.为患者进行灌肠时,应协助患者采取的卧位是(A)
A.侧卧位
B.俯卧位
C.去枕仰卧位
D.头高足低位
.下列情况适合采取截石位的是(A)
A.阴道灌洗
B.脊椎术后
C.矫正子官后倾
D.灌肠
.颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采取的卧位是(D)
A.端坐位
B.俯卧位
C.半坐卧位
D.头高足低位
.中凹卧位的姿势(B)
A.头胸部抬高约5°-10°,下肢抬高10°-20°
B.头胸部抬高约10°-20°,下肢抬高20°-30°
C.头胸部抬高约20-30°,下肢抬高30-40°
D.头胸部抬高约30°-40°,下肢抬高40°-50°
.护士一人帮助患者移向床头时,下列做法不妥的是(A)
A.捆起床头支架
B.将枕头横立于床头
C.患者仰卧屈膝
D.嘱患者双手握住床头栏杆
.两名护士协助患者移向床头时,下列做法不妥的是(C)
A.患者仰卧屈膝
B.两人站在床的两侧
C.一人托臀部
D.一人托颈.肩.腰
.为患者翻身的操作中,下列不正确的是(D)
A.翻身时需遵循节力原则
B.术后患者应先换药再翻身
C.颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引
D.为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭
.帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时,下列方法正确的是(B)
A.翻身前夹闭引流管
B.两人翻身时着力点分别位于肩.腰.臀.膝部
C.翻身后再更换伤口敷料
D.翻身后将患者上腿稍伸直,下腿弯曲
.心力衰竭,呼吸极度困难的患者应采取(B)
A.半坐卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.侧卧位
.膝部约束带的规格是(D)
A.宽4cm长50cm
B.宽6cm长80cm
C.宽8cm长cm
D宽10cm长cm
.双腿被开水烫伤的患者,可考虑为其选用的保护具是(A)
A.支被架
B.床档
C.肩部约束带
D.腕部约束带
.宽绷带常用于固定(B)
A.双肩
B.手腕
C.头部
D.膝部
.使用约束带正确的是(D)
A.符合使用指征即可使用
B.使用前不一定取得患者的同意
C躁动患者约束带可拉紧以防脱落
D.约束带下垫的衬垫松紧要适度
.不可使用约束带的患者是(B)
A发热谵妄
B.神经官能症
C.麻醉后未清醒者
D.精神病患者
.为防止躁动的婴幼儿发生意外应(B)
A.注射镇静剂
B.使用保护具
C.特别护理
D.增加陪护
.不需要使用保护具的患者为(A)
A.分娩后产妇
B.昏迷
C.高热
D.躁动
.跌倒和坠床属于下列哪种损伤(A)
A.机械性损伤
B.温度性损伤
C.压力性损伤
D.放射性损伤
.因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤(C)
A.机械性损伤
B.温度性损伤
C.生物性损伤
D.放射性损伤
.由于药物使用不当所引起的损伤属于(B)
A物理性损伤
B.化学性损伤
C.心理性损仿
D.生物性损伤
.下列哪种属于压力性损伤(D)
A.跌倒伤
B.冰袋.制冷所致的冻伤
C.因导尿不值所致的尿道制膜伤
D.因石青,板固定过紧所形成的局部压
.以下化学性损伤的防范措施不妥的是(D)
A.熟悉各种药物应用知识
B.严格执行药物管理制度和药疗原则
C.进行药疗时,严格执行“三查七对
D.为避免患者擅自用药,严禁向患者及家属讲解用药的有关知识
.使用保护具的注意事项中,不妥的是(D)
A.使用保护具时,应保持肢体及各关节处于功能位
B.协助患者经常更换体位,保证患者的安全.舒适
C.使用约束带时,其下须垫衬垫,固定松紧适宜
D.若患者无主诉不适或者无特殊情况,无需放松约束带
.使用约束带时,应重点观察(D)
A.神志是否清楚
B.体位是否舒适
C.衬垫是否合适
D.局部皮肤颜色与温度
.使用约束具时,应注意保持患者肢体处于(D)
A.患者舒适的位置
B.患者喜欢的位置
C.接受治疗的强迫位置
D.功能位置
.不是锐器伤引起的是(C)
A.乙型肝炎
B.丙型肝炎
C.甲型肝炎
D.艾滋病
.标准预防中,应采取防护措施的是(D)
A.接触患者的血液
B.接触患者的体液
C.接触患者的分泌物
D.以上全是
.双手回套针帽占针刺伤原因(D)
A.40%
B.50%
C.60%
D.80%
.脉搏短常见于(D)
A.发热者
B.房室传导阻滞者
C.洋地黄中毒者
D.心房纤颤者
.可使血压测量值偏高的因素是(D)
A.手臂位置过高
B.袖带过紧
C.袖带过宽
D.袖带过松
.吸气性呼吸困难的发生机制是(A)
A.上呼吸道狭窄
B.细小支气管狭窄
C.肺组织弹性减弱
D.麻醉药抑制呼吸中枢
.电动吸引器吸痰是利用(B)
A.正压作用
B.负压作用
C.虹吸作用
D.空吸作用
.导尿前需要彻底清洁外阴的目的是(D)
A.防止污染导尿管,使患者舒适
B.-ml
C.0-0ml
D.-0ml
.行大量不保留灌肠时,肛管插入直肠内约(B)
A.5-10cm
B.7-10cm
C.15-20cm
D.10-15cm
.保留灌肠时,灌入的液体应(B)
A.不超过ml
B.不超过ml
C.不超过ml
D.不超过ml
.保留灌肠时,肛管插入肛门约(D)
A.5-10cm
B.7-10cm
C.10-15cm
D.15-20cm
.对排便异常的描述,下列错误的是(C)
A.上消化道出血患者为柏油样便
B.胆道完全阻塞时,粪便呈暗黑色
C.痔疮患者排便后有鲜血滴出
D.痢疾患者常为脓血便
.排便失禁患者的护理重点是(A)
A.保护臀部,防止发生皮肤破溃
B.给予患者高蛋白软食
C.认真观察排便时的心理反应
D.鼓励患者多饮水
.对便秘患者进行健康指导时,下列做法不妥的是(D)
A.生活要有规律,按时排便
B.多食富有粗纤维的食物
C.卧床患者应定时给予便器
D.定时采用简易通便法
.执行给药原则中,下列首要的是(A)
A.遵医嘱给药
B.给药途径要准确
C.给药时间要准确
D.注意用药不良反应
.剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是(D)
A.与内服药分别放置
B.放阴凉处
C.装密封瓶中保存
D.应加锁并专人保管,认真交班
.剧毒药瓶上的标签颜色是(C)
A.蓝色
B.红色
C.黑色
D.绿色
.应放在4℃冰箱内保存的药物是(D)
A.氨茶碱
B.苯巴比妥钠
C.泼尼松(强的松)
D.胎盘球蛋白
.发挥药效最快的给药途径是(D)
A.口服
B.皮下注射
C.外敷
D.静脉注射
.股静脉的穿刺部位为(A)
A.股动脉内侧0.5cm
B.股动脉外侧0.5cm
C.股神经内侧0.5cm
D.股神经外侧0.5cm
.在超声波雾化器工作原理中,将电能转换为超声波声能的装置是(D)
A.超声波发生器
B.雾化罐透声膜
C.雾化过滤器
D.晶体换能器
.肌肉小剂量注射选用上臂三角肌时,其注射区是(D)
A.三角肌下缘2-3横指处
B.三角肌上缘2~3横指处
C上臂内侧,肩峰下2-3横指处
D.上臂外侧,肩峰下2~3横指处
.静脉注射过程中,发现患者局部肿胀.疼痛.试抽有回血,可能的原因是(C)
A.静脉痉挛
B.针头刺入过深,穿破对侧血管
C.针头斜面一半在血管外
D.针头斜面紧贴血管内壁
.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是(C)
A.盐酸异丙嗪
B.去氧肾上腺素
C.盐酸肾上腺素
D.枕静脉
.接受破伤风抗毒素脱敏注射的患者出现轻微反应时,护士应采取的正确措施(D)
A.立即停止注射,迅速给予抢救处理
B.立即报告医生
C.重新开始脱敏注射
D.停止注射,待反应消退后,减少剂量增加次数注射
.过敏性休克出现中枢神经系统症状,其原因是(C)
A.肺水肿
B.有效循环血量锐减
C.脑组织缺氧
D.肾衰竭
.破伤风抗毒素实验液的剂量是每毫升含(C)
A.15U
B.20U
C.U
D.U
.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是(D)A
.浓缩白蛋白
B.右旋糖酐
C.血浆
D.晶体溶液
.对维持血浆胶体渗透压.增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是(D)
A.5%葡萄糖溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.0.9%氯化钠溶液
D.低分子右旋糖酐
.最严重的输液反应是(D)
A.过敏反应
B.心脏负荷过重的反应
C.发热反应
D.空气栓塞
.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇m,要求在50min内滴完,输液速度应为(C)A.滴/分
B.滴/分
C.滴/分
D.滴/分
.输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应(B)
A.改变针头方向
B.更换针头重新穿刺
C抬高输液瓶位置
D.局部热敷
.输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应(C)
A.减慢输液速度
B.适当更换肢体位置
C.局部热敷
D.降低输液瓶位置
输液中发生肺水肿时吸氧需用20%-30%的酒精湿化,其目的是(E)
A.使患者呼吸道湿润
B.使痰液稀薄,易咳出
C.消毒吸人的氧气
D.降低肺泡泡沫表面张力
.下列属于晶体溶液的是(C)
A.浓缩白蛋白
B.甘露醇
C.复方氯化钠
D.山梨醇
.患者大量输入库血后容易出现(A)
A.低血钙
B.低血钾
C.低血磷
D.高血铁
.下列血液制品中使用前应放在37℃温水中提温的是(C)
A.普通血浆
B.干燥血浆
C.冰冻血浆
D.新鲜血
在溶血反应中,当凝集的红细胞溶解,大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是(D)
A.胸闷,呼吸急促
B.寒战,高热
C.腰背部剧痛,四肢麻木
D.黄疸,血红蛋白尿
.发生溶血反应时,护士首先应(D)
A.测量血压.脉搏.呼吸
B.通知医生和家属
C.安慰患者.控制患者情绪
D.停止输血,给患者吸氧并保留余血
.下列输液所致的发热反应的处理措施,错误的是(A)
A.出现反应,立即停止输液
B.通知医生及时处理
C.寒战者给以保温处理
D.高热者给予物理降温
.下列关于输血发生溶血反应时的处理措施,错误的是(D)
A.立即停止输血
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.双侧腰封或肾区热数
D肾衰竭者多饮水以排除毒素
.输血致过敏反应的处理,错误的是(A)
A.轻者可减慢滴速
B.重者立即停止输血
C.注射抗过敏药物
D.呼吸困难者给予吸氧
.下列不是溶血反应所致急性肾衰竭临床表现的是(D)
A.少尿或无尿
B.尿素氮增高
C.高钾血症
D.尿内有脓细胞
.下列关于静脉炎的原因错误的是(D)
A.输液时无菌技术不严格
B.输入刺激性强的药物
C.长期输入浓度高的药物
D.输液中针头穿出血管
.下列不是静脉炎表现的是(C)
A.沿静脉走向出现条索状红线
B.局部组织肿胀.灼热
C.常伴有高热.无力等全身症状
D.局部伴有疼痛
.补钾的原则不正确的是(C)
A.不宜过浓
B.不宜过多
C.不宜过慢
D.不宜过早
.可因输血而感染的疾病不包括(C)
A.梅毒
B.病毒性肝炎
C.流行性出血热
D.艾滋病
.采集标本前不需要核对的项目是(C)
A.医嘱
B.申请项目
C.患者的住院时间
D.患者的床号.姓名
.采集静脉血标本时,以下操作正确的是(D)
A.抽取全血标本后,注入干燥试管
B.为危重患者采集血标本,可从输液针头处抽取
C.采集血培养标本后,迅速注入抗凝试管内
D.同时抽取不同种类的血标本时注入顺序为:血培养瓶→抗凝试管→干燥试管
.以下描述正确的是(B)
A.疼痛有双重含义,痛觉和病理反应
B.疼痛有双重含义,痛觉和痛反应
C.痛觉是个体的客观体验
D.疼痛是机体对有害刺激的适应性反应
.下列痛觉感受器分布最为密集的是(D)
A.皮肤
B.肌层
C.肌腱
D.角膜
.属于非阿片类镇痛药的是(B)
.抢救青霉素过敏性休克最首要的措施是(D)
A.立即平卧
B.氧气吸入
C.停止用药
D.皮下注射肾上腺素
.酒精擦浴时禁擦的部位是(B)
A.腹股沟.腋窝
B.前胸.腹部
C.臀部.下肢
D.脚背.手掌
.以患者吸氧的流量为3L/min,其吸氧的浓度是(C)
A.37%
B.42%
C.33%
D.28%
.下列哪些患者不需要床头交接班:(B)
A.手术后患者
B.老年患者
C.危重患者
D.病情特殊的患者
清点药品时和使用药品前不必检查(C)内容,符合要求方可使用。
A.标签
B.失效期
C.生产日期
D.生产批号
.一级护理患者的护理要点不包括(B)
A.每小时巡视患者
B.实施床旁交接班
C.正确实施专科护理和基础护理
D.正确实施治疗.给药措施
.三级护理患者的护理要点不包括(D)
A.每3小时巡视患者
B.正确实施治疗.给药措施
C.提供护理相关的健康指导
D.正确实施基础护理和专科护理
.接受破伤风抗毒素脱敏的患者出现气急.紫绀.头晕时,应采取的措施是(D)
A.立即给予吸氧
B.立即通知医生
C.继续按计划注射
D.立即停止注射并从速处理
.肌内注射错误的是(D)
A.正确选择注射部位
B.取合适的体位,使肌肉放松
C.常规消毒皮肤
D.注射刺激性强的药物,针头应全部刺入
.下列哪项可以输血(B)
A.急性肺水肿
B.低蛋白血症
C.肺栓塞
D.恶性高血压
.抢救患者中护士进行的工作不正确的是(B)
A.口头医嘱复诵后再执行
B.用完的空安瓿应及时处理
C.抢救后应及时请医生补写医嘱
D.抢救记录字迹清晰及时准确
.患者病情变化需抢救医生未到现场时,护士应立即(B)
A.向家属交待患者病情
B.测血压.吸氧.建立静脉通道
C.立即去叫医生
D.检查抢救设备
.为缓解患者因胃肠胀气引起的腹痛应采取(B)
A.端坐位
B.俯卧位
C.头高足低位
D.平卧位
.以下符合优质护理服务目标和内涵的是(D)
A.改革护理模式,实施以患者为中心责任制整理护理模式;
B.以患者为中心,动态调配护士,以确保患者护理质量;
C.确保患者安全,护理工作由护士做,护士观察患者病情变化,体现护士技术价值;
D.以上都是
.标准预防的隔离措施包含(D)
A.空气隔离
B.飞沫隔离
C.接触隔离
D.以上都是
.患者坠床或摔倒的应急措施不正确是(A)
A.立即将患者移至抢救室或患者床上
B.通知医生进行病情初步判断及进行紧急抢救措施
C.通知科主任,护士长,协助通知患者家属
D.认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程
.胸外按压与人工呼吸比(C)
A.5:2
B.15:2
C.30:2
D.40:2
.发生溶血反应时,护士首先应(D)
A.测量生命体征
B.通知医生及患者家属
C.安慰患者,控制患者情绪
D.停止输血并保留余血
超声雾化器的雾化罐放置药液量为(B)
A.20-30毫升
B.30-50毫升
C.40-80毫升
D.50-毫升
单选
.铺麻醉床将橡胶单铺于床中部时,上端应距离床头(D)
A.30-40cm
B.33~40cm
C.40~45cm
D.45~50cm
.为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的是(B)
A.先脱左侧,先穿左侧
B.先脱左侧,先穿右侧
C.先脱右侧,先穿右侧
D.先脱右侧,先穿左侧
.清洁口腔.预防感染应选择的漱口液是(A)
A.2%~3%硼酸溶液
B.1%~3%过氧化氢溶液
C.0.1%醋酸溶液
D.1%~4%碳酸氢钠溶液
.护理一般传染病患者时,应使用几层纱布口罩(D)
A.2~4层
B.4~6层
C.6~8层
D.8~12层
.某患者颅内压增高症状明显,医嘱静脉滴注甘露醇mL,30分钟滴完,每分钟应滴(D)A.60滴
B.80滴
C.滴
D.滴
.某患者于输血过程中出现畏寒.寒战,体温40℃,伴头痛.恶心.呕吐,首先考虑是(A)
A.发热反应
B.超敏反应
C.溶血反应
D.急性肺水肿
.乙醇拭浴时足下置热水袋的主要目的是(B)
A.防止感冒
B.促进舒适并减少头部充血
C.保暖
D.防止体温过低
.不保留灌肠时肛管插入的长度为(C)
A.2~3cm
B.4~6cm
C.7~10cm
D.10~12cm
.关于灌肠的注意事项,下列哪项不正确(B)
A.为患者解除便秘时,液体应保留5~10分钟
B.为患者降温时,液体的温度宜为4℃
C.保留灌肠宜保留1小时以上
D.大量不保留灌肠的压力宜为40~60cmH2O.少尿是指24小时尿量(D)
A.mL
B.mL
C.mL
D.mL
.口服给药的注意事项下列哪项正确(C)
A.铁剂.阿司匹林宜饭前服
B.止咳糖浆服后宜多饮水
C.磺胺类药服后应多饮水
D.强心苷类药物服药前要先测血压
.下列注射进针的角度错误的是(C)
A.皮内注射针头与皮肤成5°角
B.皮下注射针头与皮肤成30°~40°角
C.肌内注射针头与皮肤成50°~60角
D.静脉注射针头与皮肤成20~25角
.下列皮试液的剂量哪项不正确(B)
A.青霉素皮试剂量20-50U/0.1mL
B.链霉素皮试剂量25U/0.1mL
C.TAT皮试剂量15U/0.1mL
D.细胞色素C皮试剂量0.mg/0.1mL
.下列哪项不是大量快速输血的反应(C)
A.心脏负荷过重
B.出血倾向
C.高血钙
D.构橼酸中毒
.大便隐血试验,检查前3日内禁食(D)
A.牛奶
B.豆腐
C.淀粉类食物
D.猪肝
.心肺复苏A.B.C中的A是(B)
A.胸外心脏按压
B.开放呼吸
C.人工呼吸
D.止血
.对休克患者的一般监测项目包括(C)
A.中心静脉压
B.肺动脉楔压
C.血压
D.心脏指数
.在三测单上用红钢笔纵行在40℃-42℃相应时间栏内填写的内容,不包括下列哪项(D)A.入院B.出院C.手术D.抢救.病室湿度过高时,患者表现为(A)
A.闷热.难受
B.呼吸道黏膜干燥.咽喉痛
C.血压升高.头晕
D.多汗.面色潮红
.气时脉搏明显减弱或消失称为(D)
A.脉搏短绌
B.交替脉
C.水冲脉
D.奇脉
.床上擦浴时应将室温调节在(C)
A.18℃±2℃
B.20℃士2℃
C.22℃±2℃
D.26℃±2℃
.测量血压,被测者坐位或仰卧位时,桡动脉应分别平(B)
A.第3肋软骨,腋中线
B.第4肋软骨,腋中线
C.第5肋软骨,腋前线
D.第6肋软骨,腋后线
.赵某,输血15分钟后感觉头胀.四肢麻木.腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,下列护理措施错误的是(A)
A.减慢输血速度
B.立即通知医师
C.热水袋敷腰部
D.观察血压,尿量
.昏迷患者用热水袋时要求水温不超过50℃的原因是(B)
A.机体对热敏感度增加
B.局部感觉迟钝
C.皮肤抵抗力下降
D.血管对热反应过敏
.对体温过低的老年患者,下列护理措施哪项不妥(D)
A.提高室温
B.保暖
C.饮热饮料
D.增加患者活动量
.临床上须同时测心率和脉率的患者是(B)
A.心动过速患者B.心房颤动患者
C.心动过缓患者
D.心律失常患者
.无菌包被无菌等渗盐水浸湿后应(D)
A.晾干后再使用
B.烘干后使用
C.立即使用完
D.停止使用,重新灭菌
.呼吸和呼吸暂停现象交替出现,称为(B)
A.陈-施呼吸
B.比奥呼吸
C.库斯莫呼吸
D.浮浅性呼吸
.体温骤降时,患者最易出现(A)
A.虚脱
B.头痛
C谵妄
D.昏迷
.仰卧屈膝位适用于何种检查(C)
A.腰部检查
B.胸部检查
C.腹部检查
D.会阴检查
.乙醇拭浴降温的主要机制是(B)
A.传导
B.蒸发
C.辐射
D.对流
.某患者今晨距小腿关节扭伤,局部青紫,为防止皮下出血与肿胀,早期应选用(C)
A.局部按摩
B.红外线照射
C.冷湿敷
D.热湿敷
.在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用(D)
A.2小时
B.4小时
C.12小时
D.24小时
.戴无菌手套过程中,错误的是(C)
A.戴手套前先将手洗净擦干
B.核对手套袋外所注明的手套号码,灭菌日期
C.取出滑石粉,用后放回袋内
D.戴好手套后,两手置腰部水平以上
.一个70岁老人,测得血压为/90mmHg,应考虑为(A)
A.正常血压
B.临界高血压
C.高血压
D.低血压
.铺暂空床的目的是(D)
A.保持病室整洁,准备患者住院
B.便于接收和管理麻醉后未清醒患者
C.保持床单位整洁舒适
D.供暂时离床活动的患者或新入院的患者使用
.对需要进行床上擦浴的患者进行心理状态评估的重点是(C)
A.对疾病的态度
B.住院后的心理反应
C.对床上擦浴的心理顾虑和心理反应
D.住院后的情绪状态
.为脉搏短绌患者测量脉搏的方法正确的是(B)
A.1人测脉率,1人测心率,各测1分钟
B.1人测心率,1人测脉率,2人同时开始测1分钟
C.2人均测心率和脉率,然后互相核对
D.先测心率,再测脉率,可1人完成
.患者淋浴时水温不可过高,以免产生(A)
A.眩晕
B.虚脱
C.昏迷
D.疲劳
.无菌操作中取无菌溶液时不必(D)
A.核对瓶签上溶液名称.浓度.有效期
B.检查瓶盖有无松动
C.检查瓶口有无裂缝
D.注意有无配伍禁忌
.属于低水平消毒剂的是(D)
A.戊二醛B.过氧乙酸
C.聚维酮碘
D.洗必泰
.药效发挥最快的给药途径是(D)
A.肌内注射
B.皮下注射
C.吸人法
D.静脉注射
.静脉输液过程中患者感觉胸部不适,随即发生呼吸困难.严重发绀,心前区听诊闻及持续响亮的“水泡音”,你认为是(B)
A.急性肺水肿
B.空气栓塞
C.超敏反应
D.发热反应
.输入血制品前不需要进行血型鉴定和交叉配血试验的是(D)
A.浓集红细胞
B.红细胞悬液
C.洗涤红细胞
D.血浆
.盆腔手术前留置导尿管的主要目的是(D)
A.解除尿潴留
B.防止尿失禁
C.保持外阴清洁干燥
D.避免术中误伤膀胱
.实验室检查需采集全血标本的是(B)
A.HBsAg
B.血细胞比容测定
C.肝功能检查
D.血清蛋白酶
.禁忌使用鼻饲法的患者是(D)
A.口腔手术后患者
B.破伤风患者
C.昏迷患者
D.食管静脉曲张出血者
.某失血性休克患者快速输入全血mL后出现手足搐搦.皮肤黏膜出血,血压下降.心率减慢,你认为可能是(D)
A.急性心力衰竭
B.血清病型反应
C.溶血反应
D.枸橼酸中毒
.需要同时服用下列药物时,应最后服用的是(C)
A.维生素C
B.维生素B
C.止咳糖浆
D.头孢拉定
.给婴幼儿用热水袋保暖时,水温应不超过(C)
A.70℃
B.60℃
C.50℃
D.40℃
.患者的义齿取下后应漫泡在哪种溶液中(C)
A.70%乙醇
B.温开水
C.冷开水
D.0.5%过氧乙酸溶液
.不适合昏迷患者口腔护理的用物是(D)
A.液状石蜡
B.压舌板
C.弯血管钳
D.吸水管
.测体温时患者不慎咬破玻璃水银体温计,首先应(D)
A.立即服大量蛋白水或牛奶
B.立即服大量蛋清
C.立即服泻药
D.及时清除口腔内玻璃碎屑
.用于限制患者坐起的约束方法是(D)
A.加床栏
B.约束腕部
C.约束踝部
D.固定肩部
.静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容(D)
A.液体的名称
B.浓度和剂量
C.生产日期和有效期
D.开瓶时间
.下列哪项不是颈外静脉输液法的适应证(D)
A.长期输液,周围静脉不易穿刺者
B.长期静脉内滴注高浓度的药物者
C.进行静脉高营养治疗患者
D.急腹症患者术前建立静脉通路
.氧气筒内的氧不可用尽,压力表指针降至下列哪项时不可再用(C)
A.0.1MPa(Ikg/cm2)
B.0.3MPa(3kg/cm2)
C.0.5MPa(5kg/cm2)
D.0.7MPa(7kg/cm2)
.使用人工呼吸机的禁忌证是(C)
A.急性呼吸衰竭呼吸停止者
B.肺通气明显不足者
C.大量胸腔积液者
D.慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者
.三大营养物质在体内氧化时所释放的能量用来维持体温的能量占总量的(C)
A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
.当外界温度高于人体皮肤温度时,人体唯一的散热方式是(D)
A.辐射
B.传导
C.对流
D.蒸发
.膀胱冲洗时冲洗液的温度为(C)
A.30℃~32℃
B.33℃~36℃
C.38℃~40℃
D.45℃~50℃
.高热患者应用冰袋降温时,冰袋不能放置在(D)
A.前额
B.头顶
C.腋下
D.心前区
.给长期卧床患者进行按摩,错误的是(D)
A.每次翻身时应按摩患者骨隆突处,以促进血液循环
B.先从臀部上方开始沿脊柱两旁向上按摩,至肩部时转向下至臀部
C.力量要足够刺激肌肉组织
D.如软组织已有损伤者应加大按摩的力度,以促进组织康复
.为昏迷患者实施口腔护理错误的是(D)
A.应用开口器时应从磨牙处放入
B.擦洗时棉球不宜过湿
C.应夹紧棉球
D.注意选择合适的漱口液漱口
.急性左心衰患者采取端坐位的主要目的是(A)
A.减少静脉回心血量,减轻肺淤血和心脏负担
B.使膈肌下降,减轻对心脏的压迫
C.扩大胸腔容量,增加肺活量
D.扩张冠状动脉,改善心肌血液循环
.使用约束带时,错误的是(D)
A.使用约束带前应向家属解释目的和意义,取得配合
B.严格掌握约束带的适应症
C.带下应垫衬垫,固定时松紧适宜
D.为便于松解,宽绷带应打活结
.可以上人工呼吸机的患者是(D)
A.心肌梗死患者
B.大量的活动性咯血患者
C.大量的胸腔积液患者
D.呼吸骤停经各种治疗无效者
.人体在安静状态下处于低温环境中的主要散热形式是(A)
A.辐射
B.传导
C.蒸发
D.对流
.颈外静脉穿刺正确的部位是(A)
A.下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处
B.下颌角与锁骨上缘中点连线上1/2处
C.下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处
D.下颌角与锁骨下缘中点连线下1/2处
.进行下述哪项检查时,不必通知患者空腹采集血标本(B)
A.抽血检查甘油三酯
B.抽血做交叉配血试验
C.检查血糖
D.检查二氧化碳结合力
.穿隔离衣时何时开始手被污染(D)
A.取隔离衣时
B.扣领扣时
C.扣肩扣时
D.扣袖扣时
.皮内注射的皮肤消毒剂为(C)
A.络合碘
B.2%碘酊和70%乙醇
C.70%乙醇
D.0.1苯扎溴铵
.关于地面和拖洗工具的消毒,下列哪项是正确的(C)
A.地面应经常用含氯消毒剂拖洗,既能消毒,又能增白
B.因为2%戊二醛是高水平消毒剂,有条件时最好用戊二醛拖地,消毒效果好
C.地面应湿式清扫,保持清洁,局部有血迹等污染时局部用消毒剂处理
D.拖洗工具使用后先洗净,再消毒,然后晾干
.代谢性酸中毒的临床表现为(D)
A.呼吸快而浅
B.呼吸慢而浅
C.尿液呈碱性
D.呼吸快而深
.休克代偿期的临床表现为(D)
A.血压稍低,脉快,脉压缩小
B.血压稍低,脉快,脉压正常
C.血压稍升高,脉搏无变化,脉压缩小
D.收缩压正常或稍高,脉稍快,脉压缩小
.开放性气胸急救首先是(D)
A.抗生素治疗
B.药物止痛
C.颈封
D.闭合伤口
.肋骨骨折最常见于(B)
A.1~3肋骨
B.4~7肋骨
C.7~9肋骨
D.9~10肋骨
.骨盆骨折最常见并发症为(A)
A.尿道损伤
B.膀胱破裂
C.血管损伤
D.直肠损伤
.下列哪种症状不是骨折特有的表现(D)
A.畸形
B.反常活动
C.疼痛与压痛
D.精神障碍
.外科中最常见的两种休克是(B)
A.感染性休克.心源性休克
B.低血容量性休克.感染性休克
C.低血容量性休克.过敏性休克
D.感染性休克.神经源性休克
.休克患者的神志意识变化可反映(D)
A.血容量的变化
B.周围血管阻力的变化
C.心排血量的变化
D.脑部血液灌流情况
.败血症的含义是(C)
A.由细菌毒素进人血液而引起症状者
B.仅化验发现血液已有细菌而无症状者
C.血内既有细菌又有细菌毒素并产生症状者
D.化脓性细菌栓子进入血液并随血流播散而不断产生症状者
.破伤风量早发生强直性痉的肌群是(C)
A.咽肌
B.面肌
C.咀嚼肌
D.颈背
.下列哪种情况不需预防应用抗生素(D)
A.结肠手术
B.胃癌根治术
C.髂内动脉瘤手术
D.慢性厕尾炎阑尾切除术
.关于胸腔闭式引流装置,下列哪项是正确的(A)
A.水封瓶长玻管在水下3~4cm,水封瓶低引流口60cm
B.水封瓶长玻管在水下3~4cm,水引流口40cm
C.水封瓶长玻管在水下4~6cm,水封瓶低引流口30cm
D.水封瓶长玻管下4~6cm,水封瓶低引流口60cm
.老年人烧伤易发生休克和急性肾衰竭,输液时应注意维持每小时尿量在(A)
A.20~30mL
B.10~20mL
C.30~40mL
D.40~50mL
.下列哪个部位严重损伤,易发生挤压综合征(D)
A.胸部
B.手和前臂
C.臀部和大腿
D.脊柱
.防治烧伤休克的主要措施是(D)
A.保暖
B.镇痛镇静
C.创面处理
D.补液治疗
.破伤风患者最常见的死因是(D)
A.强烈痉挛引起的骨折
B.水.电解质平衡紊乱
C.急性肾衰竭
D.窒息
.关于术后患者的体位,下列哪项是错误的(D)
A.颅脑手术后,如无休克或昏迷,取15°-30°头高脚低斜坡卧位
B.颈胸手术后,取高半坐卧位
C.腹部手术后,取低半坐卧位
D.休克患者,应取头低脚高卧位
.患者由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难和烦躁不安,在处理上哪项不适当(C)
A.立即给患者氧气吸入
B.将患者半卧位协助咳嗽排痰
C.立即肌内注射吗啡10mg镇静
D.立即导管吸痰
.张力性气胸急救处理为(B)
A.立即输氧改善呼吸
B.立即穿刺排气降低胸膜腔内压
C.立即补液改善循环
D.立即应用抗生素减少感染
.患者颈推损伤时应立即采取的主要措施是(A)
A.迅速作颅骨牵引
B.立即送手术室复位
C.给氧.输液.使用呼吸机
D.牵引时床尾抬高25~30cm,以保持颈部中立位
.关于开放性骨折患者的急救处理,下列哪项是错误的(D)
A.用夹板固定患肢
B.包扎伤口
C.有较大血管出血者可用止血带,并注明时间
D.用止血带者每30秒放松1次
.下列哪项不是骨盆骨折的临床表现(D)
A.双下肢不等长,不对称
B.骨盆分离和挤压试验阳性
C.会阴部可有瘀斑
D.可有大小便失禁
.医院感染主要发生在(D)
A.门诊.急诊患者
B.探视者
C.医务人员
D.住院患者
.平衡盐溶液的配方是(B)
A.1/3复方氯化钠溶液和2/3的1.9%乳酸钠溶液
B.1/3的1.9%乳酸钠溶液和2/3复方氯化钠溶液
C.1/3的5%碳酸氢钠溶液和2/3生理盐水
D.2/3的5%碳酸氢钠溶液和1/3生理盐水
.高血钾引起心律失常应立即(C)
A.静脉注射11.2%乳酸钠溶液60mL
B.静脉注射25%葡萄糖溶液60mL
C.静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20mL
D.静脉注射11.2%乳酸钠溶液mL
.关于水电解质代谢酸碱平衡失调的防治,哪项不正确(D)
A.禁食患者应补液-0mL
B.中度出汗应多补低渗液体~0mL
C.大量出汗应多补低渗液体0-0mL
D.体温每升高1℃,每千克体重应多补低渗液体4~6mL.代谢性酸中毒时(B)
A.呼吸浅快
B.呼吸深大
C.对呼吸无影响
D.钾离子进入细胞内
.高血钾最常见的病因是(D)
A.急性肾衰竭多尿期
B.急性肠梗阻
C.长期应用利尿药
D.挤压伤(严重)
.休克发生持续时间超过多少小时容易继发内脏器官的损害(C)
A.8小时
B.9小时
C.10小时
D.12小时
.造成休克死亡的三大原因是(B)
A.心.脑.肾衰竭
B.心.肺.肾衰竭
C.心,肝.肾衰竭
D.肝.肺.肾衰
.休克患者的体位一般应采取(C)
A.头低躯干抬高位
B.头和躯干部抬高15°~20°,下肢抬高20°~30°
C.头和躯干部抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°
D.头和躯干部抬高25°~30°,下肢抬高20°~30°
.休克患者尿量稳定在每小时多少以上时,表示休克已纠正(B)
A.25mL
B.30mL
C.35mL
D.2OmL
.康复医学是一门(D)
A.研究残疾人和患者的行为学
B.研究残疾人和患者的社会心理学
C.是一门语言矫治学
D.是一门有关促进病.伤.残者恢复身体.精神和社会生活功能为目标的学科
.康复的对象是(C)
A.截瘫.偏瘫患者
B.智力低下.语言障碍的患者
C.各种功能障碍的患者
D.心肺功能障碍的患者
.下列哪项不是康复护理的主要内容(D)
A.改善功能障碍的护理
B.功能训练的护理
C.心理护理
D.“替代护理”
.康复评估的特点是(A)
A.重点是与生活自理.学习.劳动有关的综合功能评估
B.重点是运动能力的评估
C.主要是医学心理学的检查
D.职业能力的评估
.矫形器的使用目的(A)
A.主要是预防或矫正畸形,减轻疼痛,补偿功能活动,支承体重,稳定肢体
B.主要是防止骨折和扭伤
C.主要是为了加强肌力训练,发展肌肉
D.主要是用于各种手术的保护
.运动疗法的禁忌证为(D)
A.脑血管意外
B.截瘫
C.急性心肌梗死
D.严重衰弱患者
.下列哪项不是超短波疗法的绝对禁忌证(B)
A.月经期下腹部
B.使用足够剂量抗肿瘤药的癌症患者
C.带有人工心脏起搏器
D.机体极度衰弱者
.抢救口服有机磷农药中毒患者洗胃时最常用的洗胃液是(A)
A.0.9%氯化钠注射液.温开水
B.热开水
C.2%碳酸氢钠
D.1:高锰酸钾溶液
.抢救溺水患者的第一步是(D)
A.倒出呼吸道内及胃内的积水
B.立即进行口对口人工呼吸
C.胸外心脏按压
D.迅速清除口鼻内泥沙污泥
.现场急救电击伤最首要的措施是(A)
A.切断电源
B.胸外心脏按压
C.包扎创面
D.预防感染
.误服敌百虫中毒时忌用哪种溶液洗胃(C)
A.1:高锰酸钾
B.温开水
C.4%碳酸氢钠
D.0.9%氯化钠注射液
.预防中暑最首要的措施是(A)
A.改善劳动条件
B.加强高温适应
C.注意摄入水分
D.补充营养
.单人做胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例是(D)
A.2:1
B.5:1
C.4:1
D.30:2
.急性巴比妥类药中毒时最主要的并发症和致死原因是(A)
A.呼吸和循环衰竭
B.中毒性休克
C.大出血
D.急性肾衰竭
.心脏骤停复苏抢救的有效指征不包括(D)
A.触到大动脉搏动
B.上肢收缩压在8kPa以上
C.自主呼吸恢复
D.瞳孔散大
.进行口对口人工呼吸时注意事项中不包括(D)
A.吹气量应使胸廓抬起
B.吹气时间约占1次呼吸周期1/3
C.操作前取下义齿
D.人工呼吸不应与自主呼吸同步
.抢救大咯血窒息时患者的体位是(C)
A.仰卧位
B.俯卧位
C.俯卧头低足高位
D.平卧位
.关于无菌器械保存液和消毒剂的描述,下列哪项是正确的(D)
A.无菌器械保存液应该是无菌的,最多允许检出少量微球菌
B.使用中消毒剂细菌总数应≤cfu/mL,致病性微生物不得检出
C.无菌器械保存液细菌总数应≤5cfu/mL,致病性微生物不得检出
D.使用中消毒剂细菌总数应≤cfu/mL,致病性微生物不得检出
.除灭菌速度快.灭菌效果好.经济.环境污染小的压力蒸汽灭菌法外,目前最常用的低温灭菌方法是(A)
A.环氧乙烷灭菌法
B.戊二醛浸泡灭菌法
C.辐射灭菌法
D.过氧乙酸浸泡灭菌法
.传染性非典型肺炎的最主要传播途径是(A)
A.经呼吸道飞沫传播
B.经消化道传播
C.经口途径传播
D.接触传播
.阿托品禁用于(A)
A.青光眼
B.感染性休克
C.有机磷中毒
D.肠痉挛
.以下哪种药物能引起耳毒性(B)
A.卡那霉素
B.链霉素
C.吡嗪酰胺
D.异烟肼
.关于锐器伤的预防,错误的是(C)
A.应立即采取相应的保护揩施,清创,对创面进行严格消毒处理
B.对发生锐器伤者进行血性疾病的检查和随访
C.被HBV阳性患者血液.体液污染了的锐器刺伤,应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白.
D.被HBV阳性患者血液.体液污染的锐器刺伤,应进行血液乙型肝炎标志物检查
.下列消毒剂中属中效消毒剂的是(D)
A.戊二醛
B.过氧乙酸
C.氯已定
D.聚维酮碘
.口服胆囊造影宜选用(B)
A.碘化油
B.碘番酸
C.碘苯酯
D.泛影葡胺
.用于医学上的超声频率为(C)
A.1MHz
B.2MHz
C.2.5-10MHz
D.20-40MHz
.以15%过氧乙酸原液配制0.3%过氧乙酸mL,下列方法中正确的是(D)
A.原液稀释倍
B.原液30mL加水70mL
C.原液20mL加水80mL
D.原液2mL加水98mL
.慢性消耗性疾病首先发生萎缩的组织是(C)
A.上皮组织
B.结缔组织
C.脂肪组织
D.肌肉组织
.炎症的局部基本病变是(D)
A.组织细胞的变性坏死
B.组织的炎性充血和水肿
C.红.肿.热.痛.功能障碍
D.变质.渗出.增生
.乳房出现质硬.固定.边界不清的肿块时,最可能的诊断是(A)
A.乳腺癌
B.纤维腺瘤
C.乳腺小叶增生
D.纤维囊性乳腺病
.医院内尿路感染最常见的诱因是(B)
A.长期卧床
B.留置导尿管
C.膀胱冲洗
D.膀胱内注药
.心血管系统核检查方法有多种,而诊断冠心病心肌缺血.心肌梗死的方法最好选用(C)
A.放射性核素心血管造影
B.心血池静态显像
C.心肌灌注断层显像
D.故射免疫分析
.铺麻醉床将橡胶单铺于床中部时,上端应距离床头(D)
A.30-40cm
B.33~40cm
C.40~45cm
D.45~50cm
.为右上臂受伤的病人穿脱衣服时正确的是(B)
A.先脱左侧,先穿左侧
B.先脱左侧,先穿右侧
C.先脱右侧,先穿右侧
D.先脱右侧,先穿左侧
.清洁口腔.预防感染应选择的漱口液是(A)
A.2%~3%硼酸溶液
B.1%~3%过氧化氢溶液
C.0.1%醋酸溶液
D.1%~4%碳酸氢钠溶液
.护理一般传染病病人时,应使用几层纱布口罩(D)
A.2~4层
B.4~6层
C.6~8层
D.8~12层
.某病人颅内压增高症状明显,医嘱静脉滴注甘露醇mL,30分钟滴完,每分钟应滴(D)A.60滴B.80滴C.滴D.滴.某病人于输血过程中出现畏寒.寒战,体温40℃,伴头痛.恶心.呕吐,首先考虑是(A)
A.发热反应
B.超敏反应
C.溶血反应
D.急性肺水肿
.乙醇拭浴时足下置热水袋的主要目的是(B)
A.防止感冒
B.促进舒适并减少头部充血
C.保暖
D.防止体温过低
.不保留灌肠时肛管插入的长度为(C)
A.2~3cm
B.4~6cm
C.7~10cm
D.10~12cm
.关于灌肠的注意事项,下列哪项不正确(B)
A.为病人解除便秘时,液体应保留5~10分钟
B.为病人降温时,液体的温度宜为4℃
C.保留灌肠宜保留1小时以上
D.大量不保留灌肠的压力宜为40~60cmH2O
.少尿是指24小时尿量(D)
A.mL
B.mL
C.mL
D.mL
.口服给药的注意事项下列哪项正确(C)
A.铁剂.阿司匹林宜饭前服
B.止咳糖浆服后宜多饮水
C.磺胺类药服后应多饮水
D.强心苷类药物服药前要先测血压
.下列注射进针的角度错误的是(C)
A.皮内注射针头与皮肤成5°角
B.皮下注射针头与皮肤成30°~40°角
C.肌内注射针头与皮肤成50°~60角
D.静脉注射针头与皮肤成20~25角
.下列皮试液的剂量哪项不正确(B)
A.青霉素皮试剂量20-50U/0.1mL
B.链霉素皮试剂量25U/0.1mL
C.TAT皮试剂量15U/0.1mL
D.细胞色素C皮试剂量0.mg/0.1mL
.下列哪项不是大量快速输血的反应(C)
A.心脏负荷过重
B.出血倾向
C.高血钙
D.枸橼酸中毒
.大便隐血试验,检查前3日内禁食(D)
A.牛奶
B.豆腐
C.淀粉类食物
D.猪肝
.心肺复苏A.B.C中的A是(B)
A.胸外心脏按压
B.开放呼吸
C.人工呼吸
D.止血
.尸冷至与环境温度相同时,一般是在死亡后(D)
A.10小时
B.14小时
C.18小时
D.24小时
.在三测单上用红钢笔纵行在40℃-42℃相应时间栏内填写的内容,不包括下列哪项(D)
A.入院
B.出院??????
C.分娩??????
D.挽救?????
E.手术?
38“T”管引流护理50项护理技术操作
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